Разное by admin

Пост великий 2021 что можно что нельзя таблица кушать: что можно кушать по дням

Содержание

Что можно и нельзя есть в Великий пост — календарь питания

Второго марта начинается Великий пост. Продлится он 50 дней и закончится 19 апреля — в день Светлого Христова Воскресенья. Это период аскезы, проверка своей силы воли, тренировка души и, конечно, время молитв. Без всего этого отказ от скоромной пищи — мясного, молочного, яиц — будет простой диетой.

«Истинный пост есть удаление от зла, обуздание языка, отложение гнева, укрощение похотей, прекращение клеветы, лжи и клятвопреступления… Кто ограничивает пост только воздержанием от пищи, тот более всего бесчестит его. Ты постишься? Докажи мне это своими делами. Что пользы, когда мы воздерживаемся о птиц и рыб, а братьев угрызаем и снедаем«, — так говорил Иоанн Златоуст, и, пожалуй, в этих словах лучше всего передана суть духовной работы во время Великого поста.

А отказ от тяжелой пищи животного происхождения помогает нам победить свои страсти и недостатки. Вспомните, какие эмоции вы испытываете после приступа чревоугодия? Вряд ли подъем сил и желание активно действовать. В то же время неправильно составленный рацион может привести к тому, что человек будет чувствовать чрезмерный упадок сил, физическое недомогание. И в этом случае также не до духовных подвигов. Поэтому важно обдуманно подойти к составлению своего постного меню. А помогут в этом советы врача-диетолога Татьяны Самойловой.

Пример предков

По традиции, люди не входили в Великий пост, резко отказавшись от скоромной пищи. За неделю до него наступала Сыропустная неделя, в течение которой нельзя было есть мясо — только молочные продукты и яйца.

Держим баланс

Наш обычный рацион состоит из жиров (растительное и сливочное масло, рыбий, молочный жир, сало), белков (мясо, рыба, сыр, яйца — белки животного происхождения; грибы, бобовые, орехи и т. д. — белки растительного происхождения) и углеводов (каши, хлеб, выпечка, фрукты, овощи). Во время Великого поста важно следить, чтобы у вас не было крена в сторону углеводов.

«Во-первых, такое питание несбалансированное и чревато чрезмерной нагрузкой на поджелудочную железу, — комментирует врач-диетолог. — Во-вторых, организму нужны белки для строительства и «ремонта» клеток. Поэтому важно удовлетворять его суточную потребность в белках, впрочем, как и в углеводах и жирах«. Поможет вам разобраться, сколько чего нужно есть, наша таблица.

Календарь питания в Великий пост

Составляем сбалансированное постное меню

Минимальная потребность на 1 кг нормальной массы тела*

  • в белках — 1 г на 1 кг
  • в жирах — 0,8–1 г на 1кг
  • в углеводах — 4–5 г на 1 кг

*Если вы весите 100 кг, это не означает, что вам нужно есть 100 г белка, 100 г жира и 500 г углеводов. Нужно высчитать свою нормальную массу тела. Для этого измеряйте обхват своего запястья и воспользуйтесь такой формулой: рост х коэффициент по индексу Соловьева = идеальный вес.

Коэффициент для женщин:

  • астеников (обхват запястья менее 15 см) — 0,325,
  • нормостеников (запястье — 15–17 см) — 0,340
  • гиперстеников (запястье — более 17 см) — 0,355

Коэффициент для мужчин:

  • астеников (запястье менее 18 см) — 0,375
  • нормостеников (18–20 см) — 0,390
  • гиперстеников (более 20 см) — 0, 410

Пример расчета для женщин-нормостеника ростом 170 см:

Таким образом, ее минимальная суточная потребность:

  • в белках — 58 г
  • в жирах — 58 г
  • в углеводах — 290 г

Содержание белка в 100 г продукта

Соевое мясо — 52

Соя — 34,9 г

Арахис — 26,3 г

Фундук — 16,1 г

Хлеб ржаной — 5,1 г

Таким образом, в день такой женщине нужно съесть кусок ржаного хлеба и 100 г соевого мяса — и ее суточная потребность в белке будет удовлетворена.

Содержание жира в 100 г продукта

Растительное масло — 99,9

Грецкий орех — 65,2

Черный шоколад — 27

Авокадо — 14,6

Каша гречневая — 0,93

Содержание углеводов в 100 г продукта

Фасоль — 54,5

Чечевица — 53,7

Хлеб пшеничный — 50,5

Бананы — 22,4

Яблоки — 11,5

Источник: НТЦ «Вириа».

Тонкости постного меню

Основу рациона во время Великого поста составляют орехи, бобовые, крупы, грибы, овощи, фрукты, сухофрукты, хлеб и хлебобулочные изделия. Почти для каждого из этих продуктов есть правила употребления, не соблюдая которые можно вызвать бурю в животе или набрать лишние килограммы. Итак.

Орехи

Пожалуй, самый жирный и калорийный продукт постного меню. К примеру, в 100 г грецких орехов — 654 калории, а в 100 г жареного арахиса — 587 калорий. Как в плитке шоколада. Так что если будете уминать орехи за обе щеки, рискуете после Великого поста оказаться среди покупателей одежды батальных размеров. Кроме того, излишек жиров негативно сказывается на работе поджелудочной железы и печени. Поэтому в день съедаем не более 50 г орехов. Лучше покупать орехи в скорлупе: очищенные обрабатываются «химией» и содержат меньше полезных веществ.

Бобовые

Белка в них практически столько же, сколько и в курятине, твердом сыре, рыбе. Но не стоит восполнять белковые запасы только за счет гороха, фасоли или нута. Это достаточно тяжелая для переваривания пища. Поэтому, кстати, не стоит их сочетать с хлебом, орехами или грибами. Идеальное сочетание — с овощами. Также важно перед варкой замачивать бобовые: это уменьшит содержание в них фитиновой кислоты. Она нарушает усвоение макроэлементов и минералов и виновата в «музыкальном» эффекте.

Грибы

Один из самых тяжелых продуктов для переваривания. Поэтому не ешьте их на ужин и не употребляйте больше 100 г в день. Ешьте 1–2 раза в неделю. Не покупайте шампиньоны или вешенки второй свежести: с почерневшими шляпками и другими признаками того, что они лежат на прилавке не первый день. Дело в том, что грибы накапливают токсины, соответственно, со временем съедобные грибы могут превратиться в ядовитые.

Хлеб

Белый — это «пустышка», которая не содержит никаких полезных веществ, зато в нем много калорий. В 100 г пшеничного — 242, а в белой сдобной булке — 340.  Отдавайте предпочтение серому и черному хлебу, приготовленному из цельнозерновой муки.

Сухофрукты

Для придания яркого цвета и для того, чтобы они не портились, их обрабатывают «химией». Поэтому перед употреблением их нужно, после того как вы их тщательно помыли и обдали кипятком, замочить на полчаса в холодной воде.

Овощи и фрукты

Помните, что фрукты богаты фруктозой и сахарозой, поэтому хурма или яблоки, съеденные вечером, могут превратить вас в обладателей широкой кости. Оптимальное время приема — до двух часов дня. Не покупайте плоды с треснувшей шкуркой: через трещину могут проникнуть вирусы. Несезонные овощи перед употреблением замачивайте на полчаса в воде, подкисленной лимонной кислотой: это уменьшит содержание в них нитратов.

Когда можно есть рыбу в Великий пост 2021: таблица, разрешенные дни



Некоторые споры

В Библии написано, что животных ради еды убивать запрещено. Человек должен есть только пищу растительного происхождения.



Обратите внимание!

Мясо сохраняет страх, который животное ощущает во время убийства. Поэтому утолять голод в период поста такой пищей запрещено.




Что касается рыбы, то о ней в Библии не сказано ни слова. Священнослужители до сих пор спорят, можно ли включать ее в свой рацион. В результате была выработана единая система правил, согласно которым можно есть рыбу. Но делать это нужно только в разрешенные дни.

Важные этапы

Чтобы справиться со всеми трудностями, необходимо строго соблюдать пост. Он делится на несколько периодов, каждый из которых имеет свои особенности. В таблице указана основная информация и даны рекомендации относительно питания.

Даже в разрешенные дни нужно соблюдать меру. Нельзя есть рыбу целый день, с ее помощью можно лишь разнообразить меню. Ведь суть поста заключается в том, чтобы верующий научился отказываться от мирских удовольствий и подчинялся общепринятым законам. А если человек будет нарушать предписания священнослужителей, значит все его старания будут напрасны.

Некоторые послабления

Православные должны соблюдать каноны и правила, но не все люди могут это делать. Каждый человек вправе сам выбрать режим, который сможет выдержать. Особенно это касается людей, решивших поститься впервые.



Полезно знать!

Для новичков действуют послабления. Им лучше всего не соблюдать пост со всей строгостью, а лишь отказаться от некоторых продуктов питания.

Существует категория граждан, которым можно употреблять рыбу не только в разрешенные дни. К ним относятся:

• пожилые;

• беременные женщины;

• больные;

• дети и подростки;

• люди с хроническими заболеваниями.




Эти категории граждан могут включать рыбные блюда в ежедневное меню и рассчитывать на послабления.

Что можно делать во время Поста

Что же делать в течение 40 дней?

Православные должны отказаться от мирских удовольствий и посвятить свободное время духовному развитию:

• ходить в церковь;

• молиться;

• каяться;

• причащаться.



Важно!

Суть поста состоит не только в том, чтобы отказаться от пищи, но и в очищении мыслей от негатива. Придется провести большую работу над собой, что в результате позволит начать новую жизнь.

Какую рыбу можно есть

Итак, мы выяснили, что послабления, когда можно есть рыбу в Великий пост 2021 года, разрешены на праздники и в выходные дни. Но употреблять в пищу желательно нежирные сорта рыбы.




К ним относятся:

• судак;

• хек;

• горбуша;

• камбала;

• сельдь;

• минтай;

• лещ;

• карп.

Предпочтение стоит отдавать вареной рыбе, можно приготовить ее на пару. Таким образом она становится более постной. Хорошо, если на столе будут рыбные пирожки, филе, уха. Все эти деликатесы помогут разнообразить меню.

Чтобы ответить на вопрос, когда можно есть рыбу в Великий пост, стоит заглянуть в календарь питания на 2021 год. Здесь собраны рекомендации для мирян, намеренных поститься. Если соблюдать все правила, то удастся подготовить мысли и тело к Пасхе.

Комментариев нет..

Топ-10 левых крайних на рынке свободных агентов

28 июля в 19:00 по московскому времени в НХЛ откроется рынок свободных агентов. В преддверии данного события NHL.com/ru продолжает серию материалов, ему посвященных. В этом выпуске мы рассказываем про 10 лучших левых нападающих, которые в среду могут получить статус неограниченно свободных агентов и стать доступными на рынке для других команд. 

Выбор из левых крайних нападающих на рынке свободных агентов в этом году будет более чем солидным. Кто же вошел в десятку лучших? 

 

[Смотри также: Топ-10 центрфорвардов на рынке свободных агентов]

 

1. Александр Овечкин

Переговоры «Вашингтона» со своим капитаном успешно завершились во вторник. Овечкин подписал пятилетний контракт на общую сумму $47,5 млн, за день до открытия рынка свободных агентов перечеркнув всю интригу. У Александра Великого еще будет как минимум пять лет, чтобы догнать по числу голов в истории НХЛ Уэйна Гретцки. Сейчас у Овечкина 730 голов, у Гретцки — 894.

Video: ФИЛ-ВАШ: Овечкин забивает 729-й гол

2. Габриэль Ландеског

Инсайдеры говорили, что переговоры «Эвеланш» со своим капитаном зашли в тупик, но поздно вечером во вторник стороны договорились о восьмилетнем контракте. Финансовые условия сделки официально разглашены не были.

В 54 матчах прошлого регулярного чемпионата Ландеског набрал 52 (20+32) очка и стал третьим бомбардиром команды после давних партнеров по звену — Нэйтана Маккиннона и Микко Рантанена. 

«Мы счастливы подписать долгосрочный контракт с нашим капитаном, — сказал генеральный менеджер «Эвеланш» Джо Сакик. — Гейб — сердце  и душа команды и важнейшая часть нашей организации как на льду, так и вне его. Он превосходный лидер, великолепный партнер, а вместе с Нэйтаном Маккинноном и Микко Рантаненом они составляли одно из лучших звеньев в НХЛ последние четыре сезона. Мы очень рады, что Ленди будет носить свитер «Эвеланш» еще много лет».

3. Джейден Шварц

Шварц — еще один лакомый кусочек на рынке свободных агентов. Совсем недавно он считался одним из лучших левых крайних форвардов в мире, но в последние годы его результативность пошла на спад. Если в сезоне 2019-20 в составе «Сент-Луиса», где он выступает с 2012 года, Шварц набрал 57 (22+35) очков, то в предыдущем регулярном чемпионате нападающий ограничился лишь 21 (8+13) баллом в 40 встречах. Но даже с такими показателями и пропущенной частью сезона из-за травмы за Шварца на рынке свободных агентов должна развернуться очень упорная борьба. 

Video: СТЛ-МИН: Тарасенко выводит Шварца на бросок

4. Зак Хаймэн

В субботу генеральный менеджер «Торонто» Кайл Дубас объявил, что в следующем сезоне Хаймэна в составе «Лифс» не будет, а это означает, что нападающий выйдет на рынок свободных агентов, где, несомненно, будет пользоваться спросом. Основным претендентом называется «Эдмонтон», с которым, по информации Toronto Sun, Хаймэн уже договорился. Но официально о сделке в любом случае станет известно только в среду. В минувшем сезоне 29-летний форвард набрал 33 (18+15) очка в 43 матчах. Он играл за «Лифс» на протяжении шести сезонов. 

5. Брэндон Саад

Когда-то Саад набирал по 50 очков за сезон, но те времена остались позади. В 44 матчах прошлой регулярки в составе «Колорадо» он записал на свой счет только 24 (15+9) очка и стал 10-м бомбардиром команды, что не убедило «Колорадо» предложить 28-летнему нападающему новый контракт. Другое дело, что в среднем на льду он проводил всего 14:06, что маловато для форварда его уровня. Можно не сомневаться, что на рынке найдутся команды, которые захотят усилить топ-6 Саадом, поэтому без работы форвард в будущем сезоне точно не останется. 

Video: КОЛ-ВГН, матч №5: Саад забил за секунду до перерыва

6. Зак Паризе

Прошлый сезон Паризе провалил и в 45 матчах набрал всего 18 (7+11) очков, став 14-м бомбардиром «Миннесоты». В итоге «Уайлд» решили выкупить контракт нападающего, который выступал за клуб с сезона 2012-13. Конечно, вряд ли Паризе снова будет забивать по 25 голов за сезон, но он может усилить любую команду лиги. Примечательно, что именно в среду, когда откроется рынок свободных агентов, Паризе исполнится 37 лет, но форвард со своим огромным опытом должен быть до сих пор востребован. 

7. Ник Фолиньо

По ходу прошлого сезона Фолиньо перебрался в «Торонто» из «Коламбуса», за который он выступал с 2012 года. В 42 встречах регулярки за «Блю Джекетс» 33-летний нападающий набрал 16 (7+9) очков и добавил к этому еще четыре передачи за семь матчей в стане «Лифс». Фолиньо не смог помочь «Торонто» преодолеть первый раунд, и, судя по всему, в новом сезоне будет выступать за другую команду. Результативность форварда падает с каждым годом, но его неуступчивость и лидерские качества могут пригодиться многим командам лиги. 

Video: КБД-КАР: юбилейный гол Фолиньо расстроил Раймера

8. Томаш Татар

«Монреаль» в этом году становится главным поставщиком товаров на рынок свободных агентов. Очевидно, что «Канадиенс» не будут предлагать новое соглашение и Татару, который в прошлом плей-офф провел лишь первые пять матчей против «Торонто», после чего находился в тренировочном составе. При этом в регулярном чемпионате словак провел 50 матчей и набрал в них 30 (10+20) очков, став четвертым бомбардиром команды. Татар может пригодиться клубу, который захочет усилить топ-6, но практически полное неучастие в плей-офф снизило его цену. 

9. Никита Гусев 

Гусев в целом неплохо провел дебютный сезон 2019-20 в НХЛ за «Нью-Джерси» (13+31=44 очка в 66 матчах), с которым он тогда подписал двухлетний контракт на $9 млн. Однако прошлый чемпионат у россиянина не задался. За «Девилз» он провел только 20 встреч, набрав в них 5 (2+3) очков при показателе полезности минус-12. В прошлом же сезоне Гусев проходил через драфт отказов, а его контракт в итоге был выкуплен «Нью-Джерси». 

После этого российскому нападающему 11 апреля удалось заключить одномиллионное соглашение с «Флоридой», за которую в оставшихся 11 встречах регулярки он набрал те же 5 (2+3) баллов. В прошедшем плей-офф Гусев не провел ни одного матча, после чего стало понятно, что вряд ли «Пэнтерз» предложат форварду новое соглашение. Но среди других клубов может найтись команда, которой пригодится российский 29-летний форвард.

10. Майкл Бантинг

Бантинг дебютировал в НХЛ еще в сезоне 2018-19, когда провел за «Аризону» пять матчей и забросил в них одну шайбу. Сезон 2019-20 он полностью провел в АХЛ и там же начинал прошлый регулярный чемпионат. Но уже по ходу сезона «Койотиз» подняли Бантинга в НХЛ, и тот в 21 матче забил 10 голов и отдал еще три результативные передачи. Конечно, судить о многом по такому количеству проведенных матчей нельзя, но форвард смог показать себя. Плюс в его пользу говорит возраст. Так как он не провел в НХЛ достаточное количество игр, Бантинг может выйти на рынок свободных агентов в 25 лет. 

Джанлуиджи Буффон: возвращение Супермена

43-летняя знаменитость вернулась в «Парму» через 7339 дней после того, как покинула клуб ради блистательной карьеры в «Ювентусе».

Джанлуиджи Буффон на днях «дебютировал» в воротах «Пармы» в товарищеском матче с «Бохумом», который завершился поражением со счетом 0:1. Немцы забили мяч на 76-й минуте, когда ветеран находился на скамейке запасных — в перерыве его заменил Ринальди. Так что в послужном списке чемпиона мира появился еще один матч «на ноль»…

Статус бунтаря

19 ноября 1995 года тренер «Пармы» Невио Скала принял судьбоносное решение и выпустил на поле в матче против «Милана» 17-летнего Джанлуиджи Буффона. Собственно, выбора у наставника не было: основной голкипер клуба Лука Буччи получил травму, а его дублер Алессандро Ниста играл нестабильно. Буффон, пришедший в юношескую команду «Пармы» четырьмя годами раньше, не позволил сопернику поразить ворота. Дебютант отразил смертоносные удары Стефано Эранио, Роберто Баджо и Марко Симоне, не по годам уверенно руководил линией обороны, своевременно выходил на перехват мяча.

Несколькими месяцами раньше никто бы и не подумал, что это случится — терпение наставника вот-вот могло лопнуть.

«Я был недисциплинированным бунтарем, — вспоминал позднее Буффон. — Я дерзил своим более «старым» товарищам. Всегда дерзил. Скала смотрел на меня широко открытыми глазами. «Это нормально?» — говорил его взгляд… Он штрафовал меня на миллион. Меня, который зарабатывал 200 тысяч лир в месяц. Я смеялся и говорил секретарю: «Запишите все на мой счет».

После столь успешного дебюта Буффон провел в сезоне 1995/96 еще восемь матчей (первый мяч в своей карьере в серии А он пропустил от Чиро Феррары из «Ювентуса») и отправился в запас — как только выступавший за национальную сборную Буччи залечил травму. В составе команды, завоевавшей в сезоне 1994/95 Кубок УЕФА, фамилии Буффона не было.

«Веспа», Танци и танцы

Его юности позавидовали бы многие. Буффон сразу же попал в команду, ставившую перед собой высокие цели, миновав привычные арендные скитания подающих надежды молодых футболистов по маленьким клубами низовых лиг. «Парма» во второй половине 1990-х была на подъеме, за команду выступали итальянцы Фабио Каннаваро, Антонио Бенарриво, Дино Баджо и Энрико Кьеза, француз Лилиан Тюрам, аргентинцы Нестор Сенсини, Хуан Себастьян Верон и Эрнан Креспо, хорват Марио Станич и колумбиец Фаустино Асприлья. Город, знаменитый своими сырами, ветчиной и оперой, внезапно превратился в один из футбольных центров Италии. В 1997 году клуб под руководством Карло Анчелотти на финише чемпионата всего на два очка отстал от великого «Ювентуса». Тренер тогда выступил с программным заявлением, в котором отметил: «Мы стремимся со временем стать великой командой, и если футболисты «Пармы» будут продолжать в том же духе, то я уверен, что это время не за горами». Уже при Альберто Малезани клуб выиграл второй Кубок УЕФА, победив в финальном поединке в Москве французский «Олимпик» — 3:0. Джанлуиджи провел тот матч на очень высоком уровне.

Буффон, с которым клуб после феерического дебюта поспешил подписать пятилетний контракт на 300 миллионов лир, гонял по городу на белом мопеде «Веспа», фамильярничал с наследником владельца клуба столь же юным Стефано Танци, удирал со сборов на танцульки, досыпая в автобусе перед важной игрой. И, не давая себе ни малейшей поблажки, тренировался. Впоследствии он признался: 

«Это были чудесные пять лет, которые я прожил на скорости 300 км/чаc… Я нарушал схемы и устанавливал свои правила. Я отрывался, но держал себя в руках… Я был любимцем всей Пармы».

Для полного счастья не хватало одного — дебюта в сборной Италии, куда его стали приглашать в роли второго вратаря. Карло Анчелотти прочил Буффону блестящее будущее: «Имея его, сборная Италии может не беспокоиться за пост номер один, минимум, лет десять». Оказалось, даже больше.

Дебют в грязи

29 октября 1997 года, Москва. Стадион «Динамо» завален мокрым снегом, газон превратился в грязевую ванну. В таких кошмарных погодных условиях проходил стыковой матч за выход в финальную часть чемпионата мира во Франции между хозяевами и вице-чемпионами планеты. На 31-й минуте Чезаре Мальдини был вынужден заменить вратаря: в Джанлуку Пальюку по инерции врубился летевший к чужим воротам Канчельскис. Ошеломленный Буффон занял место травмированного товарища. За оставшиеся 60 минут дебютант заработал от итальянских журналистов оценку 6,5, хотя и пропустил глупый гол — партнер по клубу Фабио Каннаваро влетел с мячом в сетку итальянских ворот.

Юношеский максимализм

После матча в Москве к Буффону подошла местная девушка-репортер. Она задала ему каверзный вопрос: как голкипер относится к суждению о том, что имеющийся у него потенциал позволит стать лучше Льва Яшина — единственного вратаря, получившего Золотой мяч лучшего футболиста Европы? Буффон бестактно ответил: «Стоп, а кто вам сказал, что Яшин лучше?» Вспоминая этот эпизод двадцать лет спустя, Буффон в интервью журналу FourFourTwo не стал отрекаться от сказанного:

«Конечно, я был самонадеянным юнцом. Но зачем задавать такой вопрос 19-летнему игроку?! Впереди у меня была целая жизнь. Подводить итоги надо в самом конце».

Рука помощи?

Однако останавливаться Буффон не собирается. Любители футбола гадают: чем вызван его переход в «Парму», объявившую о подписании контракта в пафосном видеоролике про возвращение Супермена? Что это: ностальгия по прошлому, невозможность продолжать карьеру на высшем уровне или стремление протянуть руку вылетевшей из серии А первой в карьере команде? Такое уже бывало: Буффон с наиболее преданными игроками вытаскивал уличенный в подтасовке результатов «Ювентус» из серии B. Ныне у Буффона есть два года на то, чтобы вернуть «Парме» былую славу или хотя бы место в элите. Сил на это, похоже, хватит.

Итоги заседания FOMC | Investing.com

«Прогресс» в сторону сужения программы QE, но пока не «существенный».

1. ФРС оказалась в интересном для себя положении. С одной стороны, экономический рост, вероятнее всего, достиг своего пика. С другой стороны, инфляционное давление никуда не исчезло. Тем не менее, члены ЦБ все еще не видят необходимости предпринимать какие-либо действия. Как и ожидалось, комитет целевой диапазон ставки по федеральным фондам на уровне 0-0,25%, добавив, что будет целесообразно поддерживать этот диапазон до тех пор, пока условия на рынке труда не достигнут уровней, соответствующих оценкам максимальной занятости, а рост инфляции — целевых 2%.

Кроме того, Федрезерв сообщил, что продолжит пока ежемесячно выкупать активы на все ту же общую сумму $120 млрд, в том числе US Treasuries на $80 млрд и ипотечные бонды на $40 млрд, «до достижения существенного прогресса в движении к целям максимальной занятости и ценовой стабильности».

Вот, что интересно – не было ни одного возражения со стороны членов FOMC. Кажется, Джером Пауэлл и вправду обладает даром убеждения.

2. С другой стороны, нельзя отрицать тот факт, что программа выкупа активов обеспечивает ровное функционирование рынков и содействует сохранению стимулирующих условий на финансовых рынках для поддержания потока кредитов домохозяйствам и бизнесу. Проблема в том, что уже начали появляться первые зачатки финансовых пузырей, как в случае техов, так и на рынке недвижимости. Кроме того, рынок обратного REPO четко указывает на переизбыток ликвидности в системе, а американский ЦБ продолжает заливать в систему по 120 млрд долларов в месяц. Доиграются или аккуратно до того прикроют лавочку?

3. Все же, были внесены и некие изменения/нововведения: федеральная резервная система США запустила новый тип операций по предоставлению долларовой ликвидности. Начиная с 29 июля, Федеральный резервный банк Нью-Йорка на ежедневной основе будет проводить операции REPO с американскими банками и зарубежными ЦБ. Долларовые кредиты с лимитом 500 млрд долларов будут предлагаться под залог американских государственных облигаций и ипотечных бондов под 0,25% годовых. Иностранные центробанки смогут получить ликвидность на тех же условиях, но не более 60 млрд долларов на одного участника. В качестве залога ФРБ Нью-Йорка будет принимать у них казначейские облигации, размещенные на его счетах. Не могу не воспринимать все это как подготовку к сворачиванию аукциона великой щедрости.

4. Суммировав предыдущие пункты, можно с высокой долей вероятности сказать, что ФРС начнет сворачивать QE уже в конце 2021 года, после чего приступит к повышению ставок. Что же, ждем .
Пауэлл же вновь заявил, что решение по сворачиванию экстренного стимулирования будет зависеть от поступающих данных.

Что по инфляции?

Президент ФРС ожидает, что цены продолжат расти в ближайшие месяцы, после чего начнется замедление.
Провидец?
Интересно, что бы на все это сказал великий и вечно актуальный Станиславский: «Не верю?»

5. Как отреагировал рынок? Инвесторы и трейдеры видят в действиях ФРС продолжение политики «печатного станка». Все же, поколебался для приличия немного, да и пошел вниз. А вот драгметаллы, соответственно, в рост. Ну а фондовый рынок…. крепко задумался.

Валера, зачем тебе сборная? ⊕ Статьи о футболе на Footballhd.ru

Алексей Шатилов недоумевает по поводу решения Валерия Карпина возглавить национальную команду России.

10 сентября 2019 года президент Российского футбольного союза Александр Дюков в категоричной форме высказался против того, чтобы тогдашний наставник сборной России Станислав Черчесов начал совмещать работу в национальной команде с аналогичной должностью в одном из клубов. Тогда Дюков высказал свою позицию весьма четко и доступно: «Я считаю, что это не даст преимущества нашей сборной и честно скажу, что я скорее противник этой идеи, нежели сторонник».

Не прошло и двух лет, как произошло то, против чего выступал Дюков: главным тренером сборной России стал 52-летний Валерий Карпин, который будет совмещать эту работу с наставничеством в «Ростове», где он трудится с декабря 2017 года.

Впрочем, к тому, что слова наших чиновников, будь они футбольными, или «гражданскими», часто расходятся с делом мы все, пожалуй, привыкли очень давно, и удивляться здесь нечему. Тогда была своя конъюнктура, сейчас – она другая. Да и журналистам, которые осмелятся припомнить прежние мнения руководителей, последние всегда найдут что ответить – мол, «сейчас к людям надо помягше, а на вопросы смотреть ширше».

Найти объяснение и логику назначения Карпина со стороны РФС несложно. Достаточно оценить комментарий Валерия Газзаева, который уже давно в определенных кругах считается глашатаем «людей сверху». А заслуженный тренер России дал четко понять, какой ныне является «генеральная линия партии» – национальную команду должен возглавлять сугубо отечественный специалист. Никакие немцы, итальянцы, нидерландцы и прочие желающие приехать в Россию ради возможности много и со вкусом поесть черной икорки иностранцы не могут привести наш футбол к светлому будущему. Только взвешенный национализм, оправданный ярым патриотизмом способен наладить ситуацию, и наконец-то заставить российскую сборную давать результат.

Что правда, Газзаев не учел, что в нынешнем российском футболе уже не так много качественных специалистов, которые могли бы подойти на пост главного тренера национальной команды. Условным Семину, Бердыеву или Слуцкому эта работа уже неинтересна, а за ними постепенно образовывается слой пустоты, который молодые отечественные тренеры не спешат заполнять. По сути, кроме Карпина и Семака особых вариантов у РФС то и не было. Почему не поставили Семака? Думается, здесь ответ достаточно простой: чтобы не подставлять флагман клубного футбола – «Зенит».

Собственно, здесь мы и переходим к логике, которой руководствовался Валерий Карпин, соглашаясь возглавить национальную сборную России на правах совмещения с работой коучем в «Ростове». О том, насколько опасно разрываться между двумя проектами всех нас еще с детства наставляет народная мудрость – «за двумя зайцами погонишься, ни одного не поймаешь». В современной истории сборной России нет ни единого успешного случая, когда бы тренер, работавший по совместительству, был успешен и там, и там. Примеров, собственно, подобралось немало – Романцев (сборная и «Спартак»), Газзаев (сборная и ЦСКА), Хиддинк (сборная и «Челси»), Слуцкий (сборная и ЦСКА), и это если не заглядывать в советскую эпоху, где единственным опровержением тезиса о неудачности совместительства стал Валерий Лобановский, сумевший вывести сборную СССР в финал Евро-1988.

Думается, не стоит лишний раз говорить, что Карпин – это не Лобановский. Да, Валерий Георгиевич видится многим очень симпатичным тренером, обладающим неподдельной харизмой, и умеющим в нужный момент «заводить» свои команды, однако методической работы Карпин, как и все отечественные специалисты, проводят в разы меньше, чем когда-то это делал Валерий Васильевич. Возможно, ее в таких объемах нынешний футбол уже и не требует, хотя это тема для отдельной масштабной дискуссии.

Первое, с чем Карпин столкнется в сборной России – это конфликт интересов. На Евро-2020 от «Ростова» в составе российской национальной команды не поехал ни один футболист, и вряд ли нового тренера подобная ситуация будет устраивать. Прежде всего, вызов игрока в главную команду его страны – это еще и признание правильности выбранного вектора работы клубного тренера, когда футболист выходит на международный уровень, и становится востребован там. Сумеет ли Карпин удержаться от соблазна взять кого-то из нынешних подопечных по клубу в национальную сборную – покажет уже самое ближайшее время.

Второе, над чем сейчас активно ломают голову специалисты и рядовые болельщики – это дальнейшая карьера в сборной России форварда «Зенита» Артема Дзюбы, у которого с Карпиным давнишний конфликт. И пускай публично эксперты высказывают уверенность в том, что личные проблемы никак не отразятся на профессионализме тренера при выборе состава, но именно в этом и кроются колоссальные сомнения. Скажем, зачем Карпину звать футболиста, с которым у него нет полноценного контакта, и что может привести к полному разложению атмосферы внутри коллектива? В конце концов, история знает немало примеров, когда и более топовые игроки, нежели Дзюба, оставались вне своих сборных по, мягко говоря, отнюдь нефутбольным причинам – тот же Бензема, например.

Третье, что во многом объясняет выбор Карпина, но не снимает всех вопросов, относительно его логичности: конечно, в свои 52 года Валерию Георгиевичу приятно получить приглашение возглавить национальную команду России. Как бы не менялось в современном футболе отношение к институту сборных, а наличие в резюме отметки о работе с главной командой страны – это всегда дополнительный плюс в дальнейшей карьере. Но условия нельзя не принимать во внимание: речь идет о краткосрочной сделке, которая пусть и подразумевает условия пролонгации, но куда более «подстраховочная» для РФС, нежели для главного тренера.

Собственно, последний фактор и вызывает главный вопрос по мотивам этого назначения – «Валера, зачем тебе сборная?» Идя на эту должность, Карпин не может не осознавать, что рискует гораздо больше, чем боссы РФС. Те, как раз, подстраховали себя со всех сторон – мол, посмотрим пару месяцев, как пойдет, а дальше, если что, продолжим вести консультации с другими специалистами. Но для хороших результатов и, что не менее важно, качественной игры, нынешней сборной России потребуется пройти через весьма болезненные пертурбации.

На Евро-2020 слишком многие пытались сравнивать игру сборных России и Украины. Это всегда было популярно на наших просторах – оценить себя на фоне соседей. И пускай «сине-желтые» провально завершили турнир, уступив Англии со счетом 0:4, но, в отличии от россиян, они вышли в плей-офф, и даже забрались в четвертьфинал. А это говорит о качественной работе, проделанной штабом Андрея Шевченко. В сборной Украины действительно поменялось многое – начиная от стиля ведения игры, заканчивая открытостью футболистов по отношению к прессе.

Приход Карпина в сборную России ставит под сомнение готовность РФС прямо сейчас идти по вектору, избранному ранее Украиной. Скорее всего, в российской команде намерены в очередной раз провести «косметический ремонт», убрав все острые углы и наведя марафет во всех местах, для которых это только возможно. Иначе бы краткосрочный контракт Карпину не предлагали, да и на условия совмещения должностей в РФС никто бы не пошел.

Сейчас чиновникам просто нужно в очередной раз выиграть время, и Карпин для них является еще одним идеальным громоотводом. Пока специалисты и фанаты будут обсуждать успехи или неудачи Валерия Георгиевича, кормчим будет, откуда наполнять свои карманы, продолжая поощрять откровенно никудышную систему работы с молодыми футболистами в стране. Подходить к вопросу глубоко, кардинально и системно – это вообще не о наших чиновниках. Им куда ближе замыливание глаз. И очень грустно, что очередной марионеткой в руках отечественных футбольных бюрократов оказался Валерий Карпин – человек, поигравший в свое время в Испании, да и в качестве тренера уже завоевавший немало персональных поклонников.

Горбачев: герой или предатель? Как развал СССР привел россиян в Ла Лигу

Откровенно расстраивает и тот факт, что Карпин – это все-таки представитель нового поколения тренерского цеха, при котором наш футбол, по идее, должен меняться к лучшему. Но для этого требуется способствовать слому системы, а не становиться одним из ее «винтиков». Именно поэтому глубинных перемен при Карпине в российском футболе ждать не стоит. Он просто попробует удовлетворить свои профессиональные амбиции, хотя и очень рискует стать очередной жертвой не знающей пощады даже к великим личностям отечественной системы, работающей не ради результата и качества, а ради самого процесса.

Автор: SergeФото:

Скромный творец фазового пространства — football.ua

Football.ua рассказывает о молодом хавбеке «блаугранас», который стал одним из главных открытий минувшей кампании.

Молодой полузащитник Барселоны стал одним из главных открытий прошлого сезона. На Евро-2020 Педри убедительно подтвердил статус восходящей звезды. Его эффективные и не по годам зрелые действия были по праву оценены УЕФА. Восемнадцатилетний хавбек «фурии рохи» был признан лучшим молодым футболистом финальной стадии чемпионата Европы.

Педри отыграл полный сезон в качестве игрока основного состава Барселоны (52 матча во всех турнирах). Затем, в стартовом составе прошел практически всю турнирную дистанцию Евро. И даже после этого надежда испанского футбола не спешит в заслуженный отпуск. Амбициозный и голодный к большому футболу юноша отправился в Японию защищать цвета своей страны на Олимпийских играх.    

Самое время поближе познакомиться с этим двужильным вундеркиндом. Судя по футбольному интеллекту, характеру и профессионализму, Педри в большом футболе всерьез и надолго. Постараемся детально разобрать игровые характеристики футболиста, проанализировав его действия и взаимодействия с партнерами на Евро-2020.

Для начала взглянем на персональную статистику игрока. Нужно сразу отметить, она достаточно неоднозначная. При этом, цифры Педри объективно характеризуют его игровой стиль и функциональные обязанности в команде.

Прежде всего, неоднозначность статистики Педри в том, что один из важнейших игроков в структуре атакующей позиционной игры сборной Испании не то, что не забил ни одного гола на турнире, он не отдал ни одной голевой передачи и даже не имеет в своем активе ни одного удара по воротам соперников. Совсем скромными выглядят его показатели и в плане дриблинга – 0,8 попыток за матч, 0,5 – успешных.

При этом, главный тренер сборной Испании Луис Энрике подчеркивает многогранность таланта Педри. У него есть свои, уникальные качества, которые позволяют называть этого футболиста образцовым хавбеком будущего. Футбол стремительно развивается в сторону коллективизма и Педри – отличный пример командного игрока.

Все его действия продуманны и направлены исключительно во благо командных интересов. Педри шикарно действует без мяча, он просто гениален в этом важнейшем аспекте игры. В Барселоне у него самые высокие показатели по прессинг-действиям. Он отлично взаимодействует с Месси. При этом, при переходе в деструктивную фазу игры Педри, насколько это возможно, пытается компенсировать пассивность великого партнера.

Особенности технико-тактического арсенала Педро Гонсалеса Лопеса (полное имя) настолько серьезны, что маскируют физические недостатки, которые существенно ограничивают его возможности — единоборства, в том числе и верховые, скромная роль при стандартных положениях, относительно не сильный удар. Педри хорош в продвижении мяча, причем, как при помощи передач, так и с сольными проходами.

Парень наиграл на Евро на один из лучших средних показателей по продвигающим передачам – четвертая позиция после Крооса, Хейбьерга и Коке. А по продвигающим мяч проходам он вообще второй после Крооса. Зато в финальной трети поля Педри нет равных. Здесь он имеет абсолютно лучший результат – 4,66 прохода за матч. При всем этом испанец имеет достаточно солидный показатель точности передач – 92,3%.

На протяжении всего турнира Педри был лучшим по преодолеваемой во время игры дистанции. В финале, разумеется, нашлась пара игроков, которые благодаря большему количеству матчей обошли испанца – Жоржиньо и Филлипс, но по среднему показателю пробега Педри так и остался лучшим. Всего на турнире он преодолел 76,1 км. В среднем – 12, 683 км за матч.

Это в очередной раз подчеркивает работоспособность и дисциплину футболиста. Разумеется, можно много бегать бестолку, и все эти километры не будут оказывать положительного влияния на уровень игры, но в данном случае, движение было не хаотично, оно проходило исключительно в рамках отлаженной системы.

От статистики перейдем к различного рода тактическим нюансам игры Педри. Луис Энрике перед финальным турниром пробовал разные варианты сочетания игроков в центре поля. Судя по всему, он остался доволен своим выбором. По-прежнему незаменимый Бускетс в роли «шестерки» и две «восьмерки» в лице надежного и проверенного бойца Коке и молодого Педри. Эта тройка не имела альтернативы, тогда как в линиях обороны и атаки Луис Энрике регулярно использовал ротацию.

В каждом матче, в зависимости от характеристик оппонентов и плана на игру Луис Энрике вносил определенные коррективы в систему своей команды, но при этом основные принципы были незыблемы. Педри все игровое время выполнял функции левого центрального полузащитника, инсайда или левой «восьмерки», как кому больше нравится. При развитии позиционных атак Педри вместе с левым защитником и левым вингером образовывали условный треугольник.

На скриншоте выше отмечены основные направления смещений игроков, формирующих левый треугольник. Если Альба (левый защитник) поднимался вверх, то его зону временно закрывал Педри. Эти маневры обозначены желтыми стрелками. Как правило, триггером для хавбека были подключения Жорди. Также, полузащитник менялся позициями с фланговым нападающим. Подобный вариант развития событий на обозначен красными стрелками.

В целом, помимо фланговых треугольников нужно отметить еще одну условную геометрическую фигуру – ромб, углами которого становятся тройка хавбеков и форвард. Было много разговоров относительно решения Луиса Энрике сыграть в полуфинале с Дани Ольмо в роли ложной девятки. Но, по большому счету, Испания играла в похожей манере и раньше. Тот же Мората постоянно опускался в глубину, активно открывался в недодачу, искал свободные зоны в полупространстве.

Выбор в пользу Ольмо в противостоянии с Италией был обусловлен планом на игру. Характеристики вингера/инсайда больше подходили для высокого и интенсивного прессинга. В этом плане Ольмо более эффективный игрок, чем Мората. Но, в целом, сама структура игры в атаке наделяла любого номинального форварда гибкими и разнообразными функциями. На определенных стадиях развития позиционных атак Испания действовала с высоким ромбом в центре и парой игроков на флангах (фулбек и вингер). Подобная структура создавала благоприятные условия для создания вертикальных векторов.

В зависимости от плана на конкретного соперника отличались функции фулбеков. В конструктивной фазе матчей плей-офф, они достаточно долго оставались в линии обороны. Луис Энрике опасался контратак и пока не закрывал соперника в его трети поля держал четверку не выше Бускетса. Даже при продвижении мяча на чужую половину поля поддерживалась структура 4-1-2-3 или 2-3-5, в зависимости от перемещений игроков и позиций фулбеков.

На скриншоте выше – пример взаимодействия Педри с нападающими. Причем, имеется ввиду взаимодействие без мяча. Если Мората опускался, левый центральный хавбек часто, либо занимал его позицию, либо атаковал пространство за спинами защитников соперника. Соответственно, смещения в полупространство вингера означало, что Педри должен занять зону на фланге. Полузащитник на удивление быстро реагировал на подобные смещения нападающих.

Очень хорошая химия наблюдалась между Педри и Альбой. Эта связка из Барселоны действовала достаточно эффективно. Хавбек не только своевременно страховал своего опытного партнера по клубу и сборной, но и с удивительной точностью ассистировал ему.

Складывалось впечатление, что эта пара играет вместе уже много лет. Причем, исполнение Педри не уступало уровню взаимопонимания. У парня отличный тайминг, он часто своевременно и максимально точно, на ход, отдавал Альбе мяч, избегая офсайда.

Если первые два матча без Бускетса в составе были, своего рода, раскачкой для молодого игрока, то начиная с третьего тура группового турнира Педри раскрывался во всей красе. Нужно отметить его способность за долю секунды оценить обстановку и находясь под давлением, исполнять разрезающие передачи. Нельзя сказать, что Педри, как в свое время Хави, постоянно вертит головой и сканирует пространство вокруг себя. Тем не менее, даже в статическом положении, находясь спиной к воротам соперника, Педри на ровном месте способен создать фазовое пространство. Он очень хорошо разворачивается с мячом и, при этом, создается впечатление, что он уже заранее знал, каким будет положение соперников и партнеров.

Кстати, если бы в футболе, к результативным действиям, как в хоккее относили предголевые передачи, то, наверняка, Педри был бы среди лидеров в гонке бомбардиров. Только в одном матче со сборной Словакии он отдал три предголевых паса. Да и вообще, Педри принимал непосредственное участие во многих голах и голевых моментах.

Вот пример из чудо-матча с Хорватией. Педри под давлением реагирует на умное действие Мораты, который открыл вектор для диагональной передачи в центр штрафной и выводит Коке один на один с вратарем. Даже при жестком дефиците времени и пространства он быстро ориентируется не только в зоне мяча, но в зоне взаимодействий.

Герой материала очень быстро адаптируется к условиям труда. Он доказал это и в Барселоне, и в сборной. Педри быстро интегрируется в систему игры. «Заводские настройки» структуры Луиса Энрике предполагали умение хавбека продвигать мяч в полупространстве и своевременно исполнять диагональные передачи в соседние вертикальные зоны – центр и левый фланг. Подобную картину неоднократно можно было наблюдать в ситуациях, когда оппоненты имели большие разрывы между линиями в переходе от атаки к обороне. В данном случае, последовала разрезающая передача на ход Оярсабалю.

Высокий футбольный интеллект позволяет Педри эффективно взаимодействовать с партнерами в игре на третьего. Причем, не только в качестве отдающего, но и в качестве адресата. На скриншоте из матча со Швецией запечатлен эпизод, в котором Педри быстро атакует пространство между линиями обороны, в момент паса Пау Торреса на Родри. Последний вовремя оценил инициативу молодого партнера по команде.

Здесь также мы можем оценить возможности Педри в поисках свободного пространства. Морено, который в матче со Словакией (5:0) играл левого вингера, немного опустился в глубину, под пас в недодачу. Параллельно наш хавбек уже атакует зону за спиной у сломавшего линию фулбека соперников.

Как мы уже отмечали – Педри невероятно дисциплинированный футболист, но при этом, если он видит свободную зону или перспективный момент, то моментально принимает решение и действует вне рамок. Все в том же матче со словаками, изначально, при фланговой атаке своей команды Педри занимал свое законное место на подборе, у линии штрафной. Заметив, что партнеры в борьбе за более выгодные позиции расчистили центр штрафной, Педри моментально туда стартовал. В итоге, он едва не замкнул подачу Аспиликуэты.

В этом же матче – похожая ситуация. Разница лишь в том, что подача исполняется из полуфланга. Если Педри видит, что формальный форвард (Оярсабаль) ушел из своей зоны, он часто предлагает вариант для заброса.

А это очередной пример того, что Мората не играл чистого форварда. Испания практически во всех матчах играла с ложной девяткой, не зависимо от того, кто выполнял функции номинального форварда. И очередной пример того, как Педри читает подобные эпизоды. Мората опускается – Педри врывается.

Хавбек Барсы ищет векторы не только когда сам находится с мячом. По его действиям заметно, что он в любой момент способен создать коридор для продвижения мяча или предложить себя в свободной зоне. В первом на турнире матче Испании не хватало движения нападающих и фулбеков. Была относительно невысокая (в сравнении с последующими матчами) стратегическая скорость команды. В эпизоде, который мы рассматриваем на скриншоте, Педри взял ответственность на себя, пока нападающие находились в статике.

Пересматривая все матчи сборной Испании, бросилось в глаза, что Педри гораздо чаще остальных игроков «фурии рохи» жестами предлагал себя или подсказывал партнеру с мячом наиболее выгодный вариант развития атаки.

Здесь Педри своим незначительным смещением в центр, создает Бускетсу диагональный вектор сразу в две вертикальные зоны – полуфланг и левый фланг.

Заметил еще одну закономерность – если мяч находится на дальнем для нашего инсайда фланге и зоны мяча и взаимодействий перегружены футболистами команды соперника, то Педри, как правило, создает, ищет или занимает свободное пространство вне активных зон игры.

Педри готов создавать фазовое пространство для своих партнеров даже находясь в зоне мяча. В этом моменте из матча Италия – Испания, он отдает пас Торресу и старается увести за собой защитников, создавая вектор для передачи на свободного Коке. Педри всегда сопровождает подобные приемы жестикуляцией и сигналами.

Свой лучший матч на Евро-2020 сборная Испании провела в полуфинале с Италией. Даже не смотря на поражение, команда Луиса Энрике подняла планку уровня игры на высоту, которая так никому на турнире и не покорилась. Одной из главных причин убедительной победы (имеется ввиду не результат матча) испанцев в противостоянии за инициативу и мяч можно смело назвать персональную опеку Жоржиньо во время билд-апа и начальных стадий развития позиционной атаки итальянцев. По сути Педри выключил Жоржиньо из розыгрыша мяча. Вообще, он провел просто фееричный матч. До 101 минуты испанец имел стопроцентную точность передач! Это феноменальный показатель, учитывая, нацеленность игрока на обострение, и уровень сопротивления.

Вот как охарактеризовал игру Педри в полуфинале турнира с Италией главный тренер сборной Испании Луис Энрике: «Вы обратили внимание на то, как 18-летний мальчишка по имени Педри играл против Италии? Нет, даже Андрес Иньеста такого не делал.

Я не видел подобного в исполнении 18-летнего игрока ни на Евро, ни на ЧМ, ни на Олимпиаде. Я никогда такого не видел. Это опровергает логику».  Цитата Гари Линекера более лаконична, но от этого не менее содержательна: » Педри — абсолютная суперзвезда в процессе становления. Великолепный футболист».

Подобные авансы, параллельно с внезапно свалившимися на молодую голову двумя миллионами евро в год, могли бы вскружить голову кому угодно. Но, похоже, герою материала испытание медными трубами абсолютно не страшно. Ни в Лас Пальмасе, ни в Барселоне Педри еще не купил себе авто. Он по-прежнему, передвигается по городу на велосипеде, в крайнем случае, пользуется услугами такси. Дело не в том – хорошо это или плохо? Просто подобные примеры показательно характеризуют юного испанца.

Педри уникален в своем отношении к славе и деньгам. В этом плане он не похож ни на Холланда, который хвастается в соцсетях своим транжирством, ни на Мбаппе, ни на кого бы то ни было из других молодых сверхперспективных игроков. Его простота была сформирована в провинциальной среде. Педри родился и вырос на Канарских островах, в маленьком городке Тегесте, который находится на окраине Тенерифе.

Парень формировался, как личность в этом достаточно ограниченном провинциальном месте и воспитывался в семье потомственных болельщиков Барселоны, на фоне безграничного уважения к таким авторитетам, как Йохан Кройфф, Микаэль Лаудруп или Андрес Иньеста. Последний – безаговорочный кумир Педри. Учитывая их схожесть в характерах и игровых стилях, не удивительно, что испанские СМИ часто называют претендента на «Golden Boy» новым Иньестой. На мой взгляд, подобные сравнения никому не нужны. Нового Иньесты никогда не будет, но обязательно будут новые самобытные мастера, имеющие свою оригинальную идентификацию в футболе. У Педри есть абсолютно все для того, чтобы стать таким мастером.

Сергей Костенюк

Полностью вакцинированы? Вот что рекомендации и эксперты CDC говорят о том, что делать сейчас безопасно: Shots

Вы получили шанс, и вы готовы вернуться к нормальной жизни. Но что это еще значит? Хотя полная вакцинация не означает, что вечеринка внезапно станет безопасной, как в 2019 году, большинство взаимодействий представляют гораздо меньший риск, чем до того, как вас укололи.

Помните, что вы не сможете пройти полную вакцинацию, по крайней мере, через две недели после получения второй дозы вакцины Pfizer или Moderna или одноразовой вакцины Johnson & Johnson.Итак, какие меры предосторожности вам все же нужно предпринять после этого?

Центры по контролю и профилактике заболеваний разработали некоторые руководящие принципы. Но для многих взаимодействий «не существует установленного свода правил», — говорит доктор Кассандра Пьер, специалист по инфекционным заболеваниям из Бостонского медицинского центра. «Это действительно связано с вашей терпимостью к риску». А родители, чьи дети слишком малы, чтобы иметь право на вакцинацию, будут иметь несколько другие соображения.

Открывая заново жизнь за пределами бункера, следует помнить о некоторых вещах.

Эксперты говорят, что вакцины очень эффективны против штаммов коронавируса, которые в настоящее время доминируют в США. Они не надежны, но данные пока показывают, что защита действительно сильна. Небольшой остающийся риск заражения будет выше, если вирус распространяется в вашем сообществе или вызывающие озабоченность варианты широко распространяются. Так что помните о местных условиях. И помните, чем больше людей вы взаимодействуете, тем выше потенциальный риск заражения вирусом.

И, наконец, дело не только в тебе. Вы все еще можете заразиться и потенциально передать вирус непривитым людям, а многие американцы до сих пор не вакцинированы. Более того, вакцины могут быть менее эффективными у некоторых людей с ослабленным иммунитетом. Так что подумайте о риске серьезных заболеваний у людей, с которыми вы проводите время.

«Общение — это ключ к успеху», — говорит Пьер. «Как и до вакцинации, нам всем приходилось разговаривать друг с другом, чтобы выяснить, каковы были наши индивидуальные риски и действия, а также какова была наша устойчивость к риску.

NPR поговорил с девятью специалистами по инфекционным заболеваниям и эпидемиологами об относительной безопасности различных мероприятий после полной вакцинации.

Итог: «Если вы полностью вакцинированы, вы должны чувствовать себя хорошо, участвуя в делах, которые важны для вас, «- говорит доктор Прити Малани, специалист по инфекционным заболеваниям и главный санитарный врач Университета Мичигана. Просто помните, вы по-прежнему хотите вести себя так, чтобы снизить риски для всех.

Помня об этом, изучите наши часто задаваемые вопросы о жизни после вакцинации.

Перейти в раздел: Маскировка; Объятия; Социальные встречи; Детские вопросы; Путешествовать; Крытый столовая; Свадьбы; Фитнес и уход за собой

Маскировка

Должен ли я носить маску в общественных местах?

США по-прежнему находятся в странном периоде неопределенности со многими непривитыми людьми, в том числе детьми, слишком маленькими, чтобы сделать прививку, — поэтому, когда вы находитесь в общественных местах, таких как торговый центр или продуктовый магазин, маскируйтесь.

«На самом деле [публично] мы не знаем, кто вакцинирован, а кто нет», — отмечает доктор Дэвид Аронофф, директор отделения инфекционных заболеваний Медицинского центра Университета Вандербильта.

Когда дело доходит до мероприятий на свежем воздухе, CDC во вторник выпустил руководство, согласно которому вакцинированные люди не должны носить маски на улице , за исключением случаев, когда они посещают многолюдное мероприятие.Исследования неизменно показывают, что риск передачи вируса на открытом воздухе намного ниже, чем в помещении.

Но держите маску под рукой. Линси Марр, исследователь из Технологического института Вирджинии, которая изучает, как вирусы передаются по воздуху, говорит, что маскировка на открытом воздухе все еще имеет смысл, если вы стоите рядом и разговариваете с кем-то более пары минут — и вы не знаете его вакцинационный статус. .

«Мои общие практические правила заключаются в том, что я разговариваю лицом к лицу с кем-то и… они находятся на расстоянии вытянутой руки больше минуты или двух, тогда я бы замаскировался », — говорит Марр.

Объятия

Могу я обнять друга?

Если вы оба полностью вакцинированы, обнимайте ! «Все мы жаждем такого личного контакта», — говорит Равина Куллар, инфекционист и эпидемиолог из Лос-Анджелеса.

А если они не полностью вакцинированы? «Если это тот, кого я люблю и хочу Обними их, я надену маску и обниму их, а потом умываю руки.Я никогда не отказывался от объятий », — говорит доктор Эмили Лэндон, специалист по инфекционным заболеваниям и исполнительный медицинский директор по профилактике и контролю инфекций Медицинской школы Чикагского университета.

Хорошо, но мои внуки слишком молоды, чтобы делать прививки. Могу я их обнять?

«Да, конечно!» — говорит Пьер, добавляя: «Не растрачивайте неприкосновенность. Делайте то, что принесет вам радость, но вы можете делать это абсолютно безопасно ».

Общественные встречи

Могу ли я гулять в помещении без маски с друзьями, если мы все полностью вакцинированы?

Да, пожалуйста! Если это небольшая группа в помещении и все вакцинированы, в соответствии с рекомендациями CDC, можно безопасно снимать маски и дистанцироваться от общества.Но CDC говорит, что вам все же следует избегать собраний среднего и большого размера.

Сколько людей слишком много, когда дело доходит до собрания в помещении?

CDC не дает точных цифр для сбора данных. Малани и Пьер оба предполагают, что хорошее эмпирическое правило — не более 10 человек. Доктор Моника Ганди, врач-инфекционист Калифорнийского университета в Сан-Франциско, предлагает максимум четыре семьи. Помните, все зависит от факторов риска присутствующих людей: каким еще рискам они подвергаются ежедневно, их собственному риску тяжелого заболевания и их толерантности к риску.

«Если вы регулярно контактируете с кем-то с ослабленным иммунитетом или невакцинированным, то вы можете не захотеть находиться рядом с более чем двумя людьми одновременно, чтобы снизить общий риск», — говорит Лэндон.

Как насчет того, чтобы увидеть своих непривитых друзей в помещении?

CDC рекомендует ограничить ваше домашнее общение с непривитыми людьми только одним домохозяйством за раз. Агентство заявляет, что вы можете отказаться от маски, если никто из непривитых семей не подвергается высокому риску тяжелой формы COVID-19.Так что, если ваши два непривитых лучших друга живут вместе, то да, вы все можете проводить время в помещении одновременно. Если они не соседи по комнате, лучше навещать их по одному.

Вопросы вашего ребенка

Можно ли устраивать игры / тусовки в помещении, если все взрослые вакцинированы, а дети нет?

В то время как дети младшего возраста подвергаются более низкому риску тяжелого заболевания, если они действительно заразятся, риск «не равен нулю», — говорит Малани. А дети могут передавать другим, поэтому вам все равно нужно думать о своем социальном пузыре.

Игры на свежем воздухе безопаснее, и Пьер говорит, что, вероятно, можно позволить детишкам без масок, если они находятся на улице, при условии, что в вашем сообществе нет поводов для беспокойства.

Если вы хотите, чтобы дети играли в помещении, обязательно честно поговорите с другой семьей об их факторах риска. Неужели они только что прилетели из отпуска в место, где широко распространены варианты, вызывающие озабоченность? Играют ли их дети в спортивной команде, у которой только что был случай COVID-19? Они ночевали в чужом доме?

«Дело в том, что вы разделяете риск и разделяете ответственность с точки зрения игровых дат», — говорит Малани.

Сколько семей могут присоединиться к игре в помещении? Учитывая рекомендации CDC о встречах с невакцинированными домохозяйствами, Пьер предлагает ограничить их посещением одной семьи. Интерпретация Ганди более либеральна: если все дети относятся к группе низкого риска и все взрослые вакцинированы, она предложила бы не более четырех семей. «В конечном счете, дело в том, какова ваша толерантность к риску», — отмечает Ганди, — хотя количество случаев заболевания в вашем сообществе должно помочь вам в принятии решений.

Мои родственники хотят провести семейную встречу.Безопасно ли нам собираться?

Да, но держите его маленьким и по возможности держите большую часть занятий на открытом воздухе. «Если у вас будет большая семья, есть риск», — говорит Малани. «Вероятно, сейчас не лучшее время для общения со 100 людьми».

Убедитесь, что все уязвимые взрослые в семье вакцинированы, и снова открыто говорите о факторах риска для детей. По словам Пьера, было бы неплохо отложить игровые встречи в помещении без масок в течение недели или двух перед поездкой на воссоединение.Детям постарше, возможно, им не следует проводить много времени, разоблачаясь, с кучей друзей, прежде чем они встретятся с бабушкой и дедушкой, добавляет Лэндон.

Как насчет того, чтобы поехать в отпуск с моими непривитыми детьми?

Если это возможно, подумайте о том, чтобы водить машину, а не летать, — говорит Аронофф.

Если вы все же летаете, убедитесь, что ваши дети умеют правильно носить маску и держаться подальше от других людей. Пьер, мать 3-летних близнецов, предлагает избегать более длительных перелетов, поскольку более длительное воздействие потенциально более рискованно.Кроме того, подумайте о своем здравом уме: может быть трудно держать маленьких детей в масках и развлекать на дальних рейсах.

Самый большой риск во время полетов связан с испусканием воздуха находящимися поблизости пассажирами, поэтому сажайте детей между собой и их вторым родителем, а не в проходе, советуют Аронофф и Ганди.

Избегайте оживленных тематических парков или многолюдных мероприятий в помещении в пункте назначения. Еще одна вещь, о которой следует подумать: придется ли вашим детям помещать в карантин, когда они вернутся домой, или воздерживаться от школьных занятий спортом или других занятий? «Убедитесь, что вы понимаете все последствия путешествия с непривитыми детьми», — говорит Лэндон.

Путешествие

Безопасно ли летать внутри страны?

Да, согласно CDC. Но вы все равно должны носить маску, отчасти для того, чтобы обезопасить других путешественников, но также и себя, «потому что кто хочет простудиться в отпуске?» Примечания Лэндона. Кроме того, старайтесь держаться на расстоянии и избегать скопления людей, а также следить за появлением любых симптомов через несколько дней после прибытия. CDC не требует, чтобы вакцинированные домашние путешественники помещались в карантин после поездки, если у вас нет симптомов.

Тем не менее, до тех пор, пока большая часть США не будет вакцинирована, эксперты говорят, что порог для поездок должен быть выше, чем обычно. Подумайте, зачем вы путешествуете и насколько это важно, — говорит Саад Омер, директор Йельского института глобального здравоохранения. «Не собирайте группу, занимающуюся кадриль, и отправляйтесь на экскурсию», — говорит он. Но если вам нужно уехать из-за своего психического здоровья или вы не видели свою мать год, продолжайте.

А как насчет международных поездок?

Все намного сложнее.Вы должны знать правила страны, в которую собираетесь. Многие по-прежнему требуют, чтобы вы помещались в карантин, когда вы приедете и / или покажете отрицательный тест на COVID-19. Еще нужно помнить, что вам понадобится отрицательный тест, чтобы вернуться в США.

CDC заявляет, что поездка за границу представляет дополнительный риск даже для полностью вакцинированных путешественников. Например, вы можете столкнуться с новыми опасными вариантами вирусов и потенциально вернуть их с собой. Список зарубежных направлений очень высокого риска агентства очень длинный.

Наконец, вы должны рассмотреть систему здравоохранения в стране, которую вы посещаете. Он переполнен случаями COVID-19? «Вы можете не заразиться COVID, но если у вас случится сердечный приступ или вы сломаете ногу, это может быть не лучшим местом для проживания», — говорит доктор Генри Ву, специалист по инфекционным заболеваниям и глава центра TravelWell в Университете Эмори.

Фитнес и уход за собой

Могу я вернуться в спортзал?

Если вы полностью вакцинированы, риск посещения тренажерного зала является умеренным, говорит Пьер, — при условии, что вы будете придерживаться тренажеров, не снимать маску и сохранять физическое расстояние от других посетителей тренажерного зала.

Но имейте в виду, что для непривитых тренажерные залы — «одно из мест повышенного риска», — говорит Малани. Это потому, что упражнения включают тяжелое дыхание, которое может отправить респираторные частицы в воздух. Занятия фитнесом в помещении кажутся особенно опасными: множественные вспышки в США и за рубежом были связаны с занятиями в закрытых помещениях, даже когда имело место физическое дистанцирование.

Конечно, отсутствие физических упражнений также представляет собой большой риск для здоровья в долгосрочной перспективе — вот почему Ганди говорит, что она сказала своим восьмидесятилетним родителям вернуться в спортзал теперь, когда они полностью вакцинированы.

«Они потеряли некоторую мышечную массу за последний год, и это меня беспокоит», — говорит Ганди о своих родителях, хотя и советовала им уходить в то время, когда вряд ли будет многолюдно.

Если вы все-таки пойдете, убедитесь, что ваш тренажерный зал все еще работает с ограниченной пропускной способностью, имеет правильное расстояние между тренажерами и требует ношения масок, что защищает невакцинированный персонал или других гостей. Эксперты, с которыми мы говорили, согласились, что пока лучше избегать занятий в закрытых помещениях. На этих занятиях может быть сложно выдерживать дистанцию, поэтому вам часто приходится прыгать, делать выпады или танцевать.

Безопасно ли получать массаж или другую услугу, требующую тесного контакта с техническим специалистом?

Да, займись самообслуживанием, — говорит Малани. «Если вы оба в масках, это безопасно, и я думаю, что есть хорошие данные, чтобы показать это». Она указывает на исследование, опубликованное прошлым летом, которое не обнаружило передачи коронавируса среди 139 клиентов, контактировавших с двумя парикмахерами с подтвержденным COVID-19 в салоне, где все должны были быть в масках. «Риск для техника выше, чем для вас, из-за большого количества людей, с которыми он сталкивается», — отмечает она.Так что не снимайте маску, чтобы они были в безопасности.

Как насчет восковой эпиляции губ или других услуг, требующих снятия маски?

Если служба требует от вас снять маску, это не означает нулевой риск, даже если вы полностью вакцинированы. Многие процедурные кабинеты тесны и часто плохо вентилируются. «Вы должны рассматривать все в перспективе и принимать решения», — говорит Малани. «Откровенно говоря, если вы носите маску, вы закрываете лицо — вам не нужно натирать губы воском».

Пьер соглашается, но говорит, что если вы полны решимости получить такую ​​услугу, подумайте о том, как долго она продлится, каковы местные скорости передачи в вашем районе и распространяются ли на местном уровне варианты, вызывающие озабоченность, а затем определите свою устойчивость к риску. .

Свадьбы

Должен ли я присутствовать на свадьбе или проводить ее?

«Если это кто-то важный для вас, не пропустите их свадьбу», — говорит Малани. Просто помните: на открытом воздухе будет безопаснее, чем в помещении, и небольшие собрания также несут меньший риск. «Чем больше людей присутствует, тем больше риск», — говорит Пьер.

Вам не обязательно участвовать во всех частях мероприятия — например, вы можете пропустить прием, если он в помещении и вы не знаете статус вакцинации в списке гостей.«Я бы выбрал, какие части свадьбы я хочу посетить, в зависимости от ситуации», — говорит Лэндон. «Вы по-прежнему можете поддерживать свою семью и быть рядом, фотографировать, но вам необязательно делать все».

Если вы являетесь хозяином, подумайте, можете ли вы сделать мероприятие локальным или минимизировать количество приезжих гостей. И держите его маленьким: CDC советует избегать собраний среднего и большого размера, хотя он не определил эти размеры. Пьер предлагает не более 50 человек в качестве практического правила.

Также имейте в виду, что вашим непривитым гостям может потребоваться принять меры предосторожности, которые вакцинированные гости могут пропустить. Даже если ваша свадьба проходит на открытом воздухе, CDC советует непривитым людям носить маски на небольших собраниях на открытом воздухе. «Лично, если бы я планировал свадьбу, я бы просто подождал еще пару месяцев, пока мы все не сможем пройти полную вакцинацию», — говорит Ганди.

Обед в помещении

Могу я наконец поесть в ресторане?

Позвоните и сделайте заказ, но задайте несколько вопросов перед тем, как забронировать столик.«Для вакцинированных людей еда в помещении безопаснее, чем в течение всего года», — говорит Лэндон. «К сожалению, [это] не делает его совершенно безопасным».

Обед в помещении — более высокий риск, чем многие другие виды деятельности, объясняет Пьер, «потому что это предполагает сидение в помещении в ситуациях, когда вентиляция может быть не такой хорошей, с людьми со смешанным или неизвестным прививочным статусом».

Узнайте, есть ли в ресторане хорошая вентиляция и расстояние между столами, а также есть ли маски на персонале.Эти методы защищают не только вас, но и персонал, и всех непривитых клиентов. «Если вы вакцинированы, вы можете пойти пообедать, где захотите, но это больше связано с общественным мнением, которое может помешать вам есть в месте, где они не соблюдают правила», — говорит Лэндон.

И помните, что вакцинированные люди могут передавать инфекцию.

«Я чувствовал бы себя очень виноватым, если бы укрывал его, а затем отдал кому-то, кто не был вакцинирован, если бы я был нулевым пациентом», — добавляет Куллар.

Тем не менее, большинство наших экспертов сказали, что они будут есть в ресторане в помещении, если только они не живут в месте с очень высокой распространенностью сообщества. Надевайте маску, когда официант принимает ваш заказ, или когда вы идете через пространство в комнату отдыха или выходите. А если у вас есть непривитые дети, оставьте их дома, говорит Лэндон, или вместо этого пообедайте на улице.

Кристен Кендрик внесла свой вклад в этот отчет.

соображений для ресторанов и баров | COVID-19

По мере того, как рестораны и бары возобновляют свою работу в некоторых районах США, CDC предлагает следующие рекомендации относительно способов, с помощью которых операторы могут снизить риск для сотрудников, клиентов и сообществ и замедлить распространение COVID-19.Рестораны и бары могут определять, в сотрудничестве с государственными, местными, территориальными или племенными чиновниками здравоохранения, следует ли и как учитывать эти соображения, внося коррективы в соответствии с потребностями и обстоятельствами местного сообщества. При реализации следует руководствоваться тем, что осуществимо, приемлемо и адаптировано к потребностям каждого сообщества. Эти соображения призваны дополнить — не заменяют — какие-либо государственные, местные, территориальные или племенные законы, правила и нормативные акты, касающиеся здоровья и безопасности, которые должны соблюдать предприятия.

Рекомендации для клиентов по снижению риска распространения COVID-19 при обеде в ресторане можно найти здесь здесь .

Руководящие принципы, которые следует помнить

Чем больше человек взаимодействует с другими и чем дольше это взаимодействие, тем выше риск распространения COVID-19. Маски могут снизить риск распространения COVID-19, если они постоянно используются клиентами и сотрудниками, особенно когда сложно поддерживать меры социального дистанцирования.Риск распространения COVID-19 увеличивается в ресторане или баре по мере увеличения взаимодействия в пределах 6 футов от других, как описано ниже. Маски могут снизить риск распространения COVID-19 при ношении в любом из этих сценариев риска.

  • Самый низкий риск: Питание ограничено проезжаемым транспортом, доставкой, доставкой на вынос и доставкой со стороны тротуара.
  • Повышенный риск: Особое внимание уделяется проезду, доставке, вывозу и подбору со стороны тротуара. Питание на территории отеля ограничено столиками на открытом воздухе.Вместимость уменьшена, чтобы можно было расположить столы на расстоянии не менее 6 футов друг от друга.
  • Повышенный риск: Обеденная зона на территории с уменьшенной вместимостью в помещении, чтобы можно было расположить столы на расстоянии не менее 6 футов друг от друга. И / или столовая на территории с сиденьями на открытом воздухе, но столы , а не , расположены на расстоянии не менее шести футов друг от друга.
  • Наивысший риск: Столовая в помещении с местами для сидения. Вместимость , а не , уменьшена, а столы , а не расположены на расстоянии не менее 6 футов друг от друга.

COVID-19 в основном распространяется, когда люди физически находятся рядом (в пределах 6 футов) от человека с COVID-19 или имеют прямой контакт с этим человеком. Когда люди с COVID-19 кашляют, чихают, поют, разговаривают или дышат, они производят капель из дыхательных путей . Инфекции возникают в основном при контакте с респираторными каплями, когда человек находится в тесном контакте с кем-то, кто болен COVID-19.

Есть свидетельства того, что при определенных условиях люди с COVID-19, похоже, заразили других, которые находились на расстоянии более шести футов.Это называется воздушной передачей. Эти передачи происходили в закрытых помещениях с недостаточной вентиляцией. Имеющиеся данные показывают, что вирус, вызывающий COVID-19, распространяется гораздо чаще при тесном контакте с человеком, у которого есть COVID-19, чем воздушно-капельным путем.

Капли из дыхательных путей также могут попадать на поверхности и предметы. Вполне возможно, что человек может заразиться COVID-19, прикоснувшись к поверхности или предмету, на котором есть вирус, а затем прикоснувшись к своему рту, носу или глазам.Считается, что распространение от соприкасающихся поверхностей не является обычным способом распространения COVID-19.

К счастью, операторы ресторанов и баров могут предпринять ряд действий, чтобы снизить риск заражения и распространения COVID-19. Меры личной профилактики (такие как мытье рук, оставление дома во время болезни и ношение масок) и методы профилактики на рабочем месте, такие как очистка и дезинфекция окружающей среды, являются важными принципами предотвращения распространения COVID-19.

Поощрение поведения, сокращающего распространение

Рестораны и бары могут реализовать несколько стратегий, снижающих распространение COVID-19 среди сотрудников и клиентов.

  • Пребывание Дома при необходимости
    • Объясните сотрудникам, когда им следует оставаться дома, а когда они могут вернуться на работу.
      • Активно поощряйте сотрудников, которые больны или недавно были в тесном контакте с человеком с COVID-19, оставаться дома. Разработайте политики, которые побуждают больных сотрудников оставаться дома (например, отпуск по болезни), не опасаясь репрессалий, и убедитесь, что сотрудники осведомлены об этих правилах. Рекомендации см. В разделе «Поддержание работоспособности» ниже.
      • Сотрудникам следует оставаться дома, если у них есть положительный результат теста или симптомы COVID-19.
      • Сотрудники, которые недавно были в тесном контакте с человеком, заболевшим COVID-19, также должны оставаться дома и следить за своим здоровьем.

        • Критерии

      • CDC могут помочь сообщить, когда сотрудники могут вернуться к работе:
  • Маски
    CDC рекомендует маски для снижения риска распространения COVID-19. В настоящее время маски рекомендуются как можно чаще для сотрудников и клиентов, когда они не едят и не пьют, а также когда сложно соблюдать меры социального дистанцирования.Эти маски (иногда называемые тканевыми масками) предназначены для защиты других людей в случае заражения их владельца. Они не подходят для замены масок, используемых рабочими для средств индивидуальной защиты (СИЗ), таких как хирургические маски или респираторы. (Более подробную информацию о масках, используемых для СИЗ, можно найти здесь.)
    • Рассмотрите возможность использования масок для всего персонала. Маски наиболее важны в то время, когда физическое дистанцирование затруднено. Персоналу следует предоставить информацию о правильном использовании, снятии и стирке масок.
      • Примечание: маски нельзя надевать на:
        • Младенцы и дети младше 2 лет
        • Все, у кого проблемы с дыханием или без сознания
        • Лицо, лишенное дееспособности или неспособное снять маску без посторонней помощи по иным причинам
      • Сотрудникам не следует прикасаться к маскам, когда они находятся на лице. Сотрудники должны мыть руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд после прикосновения к маскам на лице.
  • Рука Гигиена и респираторный этикет
    • Требовать частого мытья рук сотрудниками (например,г. до, во время и после приготовления пищи; после прикосновения к мусору) с мылом и водой в течение не менее 20 секунд и усилить контроль, чтобы гарантировать соблюдение.
    • Убедитесь, что сотрудники носят перчатки при выполнении следующих действий:
      • Удаление мешков для мусора или обращение с мусором и его утилизация
      • Обращение с использованными или грязными предметами общественного питания
      • Очистка и дезинфекция поверхностей; Прочтите и следуйте инструкциям на этикетке, чтобы обеспечить безопасное и эффективное использование дезинфицирующего средства.
    • После снятия перчаток сотрудники всегда должны мыть руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд.
    • Поощряйте сотрудников прикрывать кашель и чихание салфеткой (или использовать внутреннюю часть локтя). Использованные салфетки следует выбросить в мусор, а руки немедленно вымыть водой с мылом в течение не менее 20 секунд.
    • Если мыло и вода недоступны для мытья рук, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта.
    • Сотрудники не должны прикасаться к глазам, носу и рту руками в перчатках или немытыми руками.
  • В необходимом количестве Принадлежности
    • Обеспечьте наличие необходимых принадлежностей для поддержания здоровой гигиены Расходные материалы включают мыло, дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта (помещается на каждый стол, если позволяют расходные материалы), бумажные полотенца, салфетки, дезинфицирующие салфетки, маски (по возможности) и средства для защиты от прикосновения. / Мусорные баки с педалью.
  • Знаки и сообщения
    • Разместите знаки в хорошо заметных местах (например, на входе, в туалетах), которые продвигают повседневные меры защиты для сотрудников и клиентов и описывают, как остановить распространение микробов в формате PDF, например, правильно надев маску и правильно вымыв руки .
    • Включать сообщения (например, видео) о поведении, предотвращающем распространение COVID-19, при общении с поставщиками, персоналом и клиентами (например, на бизнес-сайтах, в электронных письмах и в учетных записях социальных сетей).
    • Сообщать о мерах профилактики, предпринимаемых в ресторане или баре, и любых изменениях в протоколах на корпоративных веб-сайтах, в электронных письмах и в учетных записях социальных сетей.
    • Найдите бесплатные печатные и цифровые ресурсы CDC на странице баров и ресторанов, а также на главной странице коммуникационных ресурсов CDC.

Поддержание здоровой окружающей среды

Рестораны и бары могут применять несколько стратегий для поддержания здоровой окружающей среды.

Когда дезинфицировать

Вы можете проводить уборку чаще или дезинфицировать (в дополнение к чистке) в общих помещениях, если выполняются определенные условия, которые могут увеличить риск заражения от прикосновения к поверхностям.

Если в течение последних 24 часов в вашем учреждении находился больной или кто-то с положительным результатом на COVID-19, вы должны очистить И продезинфицировать помещение.

Безопасное использование дезинфицирующих средств

Всегда читайте и следуйте указаниям на по использованию и хранению чистящих и дезинфицирующих средств. При использовании этих продуктов проветривайте пространство.

Всегда соблюдайте стандартные методы и соответствующие правила, характерные для вашего предприятия, в отношении минимальных стандартов очистки и дезинфекции. Для получения дополнительной информации о чистке и дезинфекции см. Очистка и дезинфекция вашего помещения.

  • Вентиляция
    Как отмечалось выше, имеющиеся данные показывают, что вирус, вызывающий распространение COVID-19, гораздо чаще встречается при тесном контакте с человеком, у которого есть COVID-19, чем воздушно-капельным путем.Есть свидетельства того, что при определенных условиях люди с COVID-19, похоже, заразили других, которые находились на расстоянии более шести футов. Это называется воздушной передачей. Эти передачи произошли в закрытых помещениях с недостаточной вентиляцией. В целом, пребывание на открытом воздухе и в помещениях с хорошей вентиляцией снижает риск заражения вирусом, вызывающим COVID-19.
    • Убедитесь, что системы вентиляции работают должным образом и максимально увеличивают циркуляцию наружного воздуха, например, открывая окна и двери и отдавая предпочтение сидячим местам на открытом воздухе.Не открывайте окна и двери, если это представляет опасность для здоровья или безопасности клиентов или сотрудников (например, риск падения или появления симптомов астмы).
    • Рассмотрите возможность улучшения инженерного контроля с помощью системы вентиляции здания. Проконсультируйтесь с опытными специалистами в области отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха (HVAC) при рассмотрении изменений в системах и оборудовании HVAC. Это может включать в себя некоторые или все из следующих действий:
      • Увеличьте общий приток воздуха в жилые помещения, когда это возможно.
      • Увеличьте вентиляцию наружного воздуха, соблюдая осторожность в сильно загрязненных местах. При более низком уровне занятости в здании это увеличивает эффективную разбавляющую вентиляцию на человека.
      • Отключите средства управления вентиляцией по потребности (DCV), которые уменьшают подачу воздуха в зависимости от присутствия или температуры в часы работы.
      • Откройте минимальные заслонки наружного воздуха, чтобы уменьшить или исключить рециркуляцию HVAC, если это возможно. В мягкую погоду это не повлияет на тепловой комфорт или влажность.Однако это может быть сложно сделать в холодную, жаркую или влажную погоду.
      • Улучшите центральную фильтрацию воздуха до MERV-13 или до максимально возможной без значительного уменьшения расчетного воздушного потока.
    • Осмотрите корпус фильтра и стойки, чтобы убедиться в правильной установке фильтра, и найдите способы минимизировать байпас фильтра.
    • Проверьте фильтры, чтобы убедиться, что они в течение срока службы и правильно установлены.
    • Рассмотрите возможность работы системы HVAC при максимальном потоке наружного воздуха в течение 2 часов до и после времени работы в помещении.

Дополнительные указания можно найти в разделах «Вентиляция в зданиях» и на внешнем значке стандарта ASHRAE 62.1 «Вентиляция для приемлемого качества воздуха в помещении».

  • Водные системы
    • Чтобы свести к минимуму риск болезни легионеров и других заболеваний, связанных с водой, примите меры для обеспечения того, чтобы все водные системы и устройства (например, смесители для раковины, декоративные фонтаны, питьевые фонтанчики) были безопасными для использования в случае длительного простоя объекта. .
  • Измененные схемы и процедуры
    • Измените планировку ресторана и бара, чтобы все клиенты оставались на расстоянии не менее 6 футов (например, убрав столы / табуреты / стулья, отметив столы / табуреты / стулья, которые не предназначены для использования).
    • Ограничьте количество сидячих мест, чтобы учесть социальное дистанцирование.
    • Предлагайте варианты проезда, вывоза по обочине или доставки, если применимо. По возможности отдавайте предпочтение сиденьям на открытом воздухе.
    • Попросите клиентов подождать в своих машинах или за пределами заведения, пока они ждут, чтобы забрать еду, или пока ждут, чтобы их сесть.Информируйте клиентов о протоколах приема и приема пищи на веб-сайте компании и на вывешенных табличках.
    • Не поощряйте многолюдные места ожидания, используя приложение для телефона, текстовые технологии или знаки, чтобы предупредить посетителей, когда их столик готов. Избегайте использования «зуммеров» или других общих объектов.
    • Рассмотрите варианты, которые клиенты могут заказать заранее, чтобы ограничить время, проводимое в заведении.
    • Избегайте предлагать какие-либо варианты еды или напитков с самообслуживанием, такие как буфеты, салат-бары и пункты питания.Это ограничивает использование общей сервировочной посуды, ручек, кнопок или сенсорных экранов и помогает клиентам оставаться на своих местах на расстоянии не менее 6 футов от людей, которые не живут в своей семье.
  • Физические барьеры и направляющие
    • Установите физические барьеры, такие как ограждения от чихания и перегородки, особенно в тех местах, где людям трудно оставаться на расстоянии не менее 6 футов друг от друга. Барьеры могут быть полезны на кухнях ресторанов и у кассовых аппаратов, стоек хозяев или мест приема пищи, где трудно поддерживать физическое расстояние не менее 6 футов.
    • Обеспечьте физические направляющие, такие как лента на полу или тротуарах и указатели, чтобы гарантировать, что люди остаются на расстоянии не менее 6 футов друг от друга. Подумайте о том, чтобы предоставить эти направляющие там, где формируются линии, на кухне и в баре.
  • Места общего пользования
    • По возможности закройте общие помещения, например комнаты отдыха; в противном случае используйте поочередно, используйте маску, а между использованием очищайте и дезинфицируйте.
    • В соответствии с действующим законодательством, разработать политики для защиты конфиденциальности лиц, подверженных повышенному риску тяжелого заболевания, в соответствии с применимыми законами и положениями о конфиденциальности и конфиденциальности.

Поддержание работоспособности операций

Рестораны и бары могут рассмотреть возможность реализации нескольких стратегий для поддержания нормальной работы.

  • Средства защиты сотрудников с повышенным риском тяжелого заболевания COVID-19
    • Предложить сотрудникам с повышенным риском тяжелого заболевания (включая пожилых людей и людей всех возрастов с определенными основными заболеваниями) варианты, которые ограничивают их риск заражения (например, измененные должностные обязанности, такие как управление запасами, а не работа кассиром, или управление административными потребностями посредством удаленной работы).
    • В соответствии с действующим законодательством, разработать политики для защиты конфиденциальности лиц, подвергающихся повышенному риску, в соответствии с применимыми законами и нормативными актами о конфиденциальности и конфиденциальности.
  • Нормативная информация
    • Будьте в курсе местных или государственных политик и рекомендаций, относящихся к групповым собраниям, чтобы определить, можно ли проводить мероприятия.
  • Сдвиги и смещения в шахматном порядке или поочередно
    • Чередуйте или чередуйте смены, чтобы ограничить количество сотрудников в ресторане или баре одновременно.
    • Распределите и ограничьте время обеда, чтобы минимизировать количество посетителей в заведении.
    • По возможности используйте гибкие рабочие места (например, удаленная работа) и гибкий график работы (например, чередование смен), чтобы помочь установить политику и методы социального дистанцирования (поддержание расстояния примерно 6 футов) между сотрудниками и другими людьми, особенно если рекомендуется социальное дистанцирование. государственными и местными органами здравоохранения.
  • Сборы
    • Избегайте групповых мероприятий, собраний или собраний, где невозможно поддерживать социальное дистанцирование не менее шести футов между людьми, которые не живут в одном домохозяйстве.См. Раздел «Измененные макеты и процедуры» выше, чтобы узнать о рекомендациях по социальному дистанцированию.
  • Путешествие и транзит
    • Поощряйте сотрудников использовать такие виды транспорта, которые сводят к минимуму тесный контакт с другими людьми (например, ходьба пешком или на велосипеде, вождение или езда на машине — в одиночку или только с членами семьи).
    • Для сотрудников, которые добираются до работы на общественном транспорте или в совместных поездках:
  • Назначенное контактное лицо по COVID-19
    • Назначьте сотрудника на каждую смену, который будет отвечать за решение проблем, связанных с COVID-19.Все сотрудники должны знать, кто этот человек и как с ним связаться.
  • Системы связи
    • Внедрение систем для:
      • В соответствии с действующим законодательством и политикой конфиденциальности, когда сотрудники должны сообщать контактному лицу учреждения, если у них есть симптомы COVID-19, положительный тест на COVID-19 или они контактировали с кем-то с COVID-19 в течение последнего 14 дней в соответствии с правилами обмена медицинской информацией для внешнего значка COVID-19 (e.г. см. «Уведомление медицинских работников и близкие контакты» в разделе «Подготовка к заболеванию» ниже ), а также другие применимые законы и нормативные акты о конфиденциальности и конфиденциальности.
      • Уведомление персонала, клиентов и общественности о закрытии предприятий и действующих ограничениях для ограничения воздействия COVID-19 (например, ограниченные часы работы).
  • Правила выхода (выходной)
    • Внедрение гибких политик и практик в отношении отпусков по болезни, которые позволяют сотрудникам оставаться дома, когда они больны, подверглись риску заражения или ухаживают за больным.
      • Изучите и пересмотрите политику в отношении отпусков, удаленной работы и оплаты труда.
      • Политика отпусков должна быть гибкой и не наказывать людей за отгул, а также позволять больным сотрудникам оставаться дома и вдали от коллег. Политика отпусков также должна учитывать сотрудников, которым необходимо оставаться дома со своими детьми в случае закрытия школ или детских садов или для ухода за больными членами семьи.
    • Разработать политику возвращения к работе после болезни COVID-19.Критерии CDC по прекращению домашней изоляции могут повлиять на эту политику.
  • Резервный штатный план
    • Отслеживайте отсутствие сотрудников на работе, перекрестное обучение персонала и создавайте список обученного резервного персонала.
  • Обучение персонала
    • Обучите всех сотрудников правилам техники безопасности.
    • Проводите обучение виртуально или следите за тем, чтобы во время обучения сохранялось социальное дистанцирование .
  • Распознать признаки и симптомы
    • Проводите ежедневные проверки состояния здоровья (например,g., температурный скрининг и / или проверка симптомов) персонала безопасно и уважительно и в соответствии с любыми применимыми законами и постановлениями о конфиденциальности.
  • Поддержка и устойчивость
    • Поощряйте сотрудников здорового питания, физических упражнений, сна и поиска времени, чтобы расслабиться.
    • Поощряйте сотрудников говорить с людьми, которым они доверяют, о своих проблемах и своих чувствах.
    • Рассмотрите возможность размещения знаков национальной горячей линии бедствия: позвоните или отправьте текстовое сообщение 1-800-985-5990.

Подготовка больных

Рестораны и бары могут применять несколько стратегий, чтобы подготовиться к тому, что кто-то заболеет.

  • Сообщать больным сотрудникам о критериях изоляции дома
  • Изоляция и транспортировка больных
    • Убедитесь, что сотрудники знают, что они не должны выходить на работу, если они больны, и они должны уведомить своего руководителя или другое назначенное контактное лицо COVID-19, если они заболеют с симптомами COVID-19, если тест положительный на COVID-19, или контактировали с кем-то с COVID-19 или контактировали с кем-то с симптомами COVID-19 или подтвержденным или подозреваемым случаем.
    • Немедленно отделите сотрудников или клиентов с симптомами COVID-19 (например, лихорадкой, кашлем, одышкой). Больные должны отправиться домой или в медицинское учреждение, в зависимости от степени тяжести их симптомов, и следовать рекомендациям CDC по уходу за собой и другими больными.
  • Очистка и дезинфекция
  • Уведомить медицинских работников и близкие контакты

Рекомендации по диете для людей с илеостомией

В этой информации описаны рекомендации по питанию (прием пищи и питье), которым необходимо следовать во время заживления толстой кишки.В нем также объясняется, как управлять распространенными побочными эффектами илеостомии.

Вернуться наверх

Общие правила питания и питья

Следуйте приведенным ниже инструкциям в течение первых нескольких недель после операции. Это поможет предотвратить дискомфорт во время заживления толстой кишки.

  • Ешьте часто, небольшими порциями. Старайтесь в течение дня есть 6 небольших приемов пищи вместо 3 больших. Особенно важно избегать переедания вечером. Это поможет ограничить испражнение (фекалии) из илеостомы в ночное время.
  • Ешьте медленно и хорошо пережевывайте пищу.
  • Выпивайте от 8 до 10 стаканов жидкости каждый день. Это поможет вам восполнить потерю воды из-за илеостомы и предотвратить обезвоживание. Прочтите раздел «Предотвращение обезвоживания» для получения дополнительной информации.
  • Ешьте в основном мягкую пищу с низким содержанием клетчатки. Прочтите раздел «Рекомендуемые продукты» для получения дополнительной информации.
  • Когда вы снова добавляете продукты в свой рацион, вводите их по одному. Прочтите раздел «Добавление продуктов в свой рацион» для получения дополнительной информации.

Перед выпиской из больницы клинический диетолог-диетолог посетит вас в палате, чтобы обсудить эти рекомендации. После выписки из больницы ваш врач и клинический диетолог-диетолог помогут вам вернуться к своей обычной диете.

Рекомендуемые продукты

Первые несколько недель после операции лучше всего есть в основном безвкусную пищу с низким содержанием клетчатки. Мягкая пища — это приготовленная, легко усваиваемая пища, не острая, тяжелая или жареная.Употребление мягкой пищи поможет вам избежать неприятных симптомов, таких как диарея (жидкий или водянистый стул), вздутие живота, газы, отек или болезненность в месте илеостомии.

В следующих таблицах приведены примеры безвкусных продуктов с низким содержанием клетчатки. Если у вас есть вопросы о продуктах, не указанных в этих таблицах, обратитесь к клиническому диетологу-диетологу.

Молоко и молочные продукты

Продукты, которые нужно включить в свой рацион

  • Нежирное (обезжиренное) или нежирное (1% или 2%) молоко *
  • Сухое молоко *
  • Немолочное молоко (например, соевое молоко и миндальное молоко)
  • Молочные продукты без лактозы (например, продукты Lactaid ® )
  • Йогурт *
  • Сыр *
  • Нежирное мороженое или шербет
  • Яйца **

Продукты питания до ограничения

  • Молоко и молочные продукты с высоким содержанием жира, такие как:
    • Цельное молоко
    • Обычное мороженое или шербет
  • Молоко и молочные продукты с лактозой (если у вас понос после их употребления)

* Если у вас понос после употребления этих продуктов, попробуйте вместо них немолочное молоко, сыр или йогурт без содержания лактозы.

** Пробуя яйца, начните с небольшого количества (например, 1 яйца). Когда вы открываете сумку, яйца могут вызывать неприятный запах (запах).

Мясо и белки

Продукты, которые нужно включить в свой рацион

  • Постные животные белки, такие как:
    • Мясо без видимого жира
    • Мясо птицы без кожи
    • Рыба *
  • Гладкое ореховое масло (например, сливочное арахисовое масло) *

Продукты питания до ограничения

  • Продукты с высоким содержанием жира, такие как жареное мясо, птица или рыба
  • Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как сушеные или консервированные бобовые (фасоль)

* Пробуя рыбное и ореховое масло, начинайте с небольшого количества.Эти продукты могут вызывать запах, когда вы открываете сумку.

Зерна

Продукты, которые нужно включить в свой рацион

Продукты с низким содержанием клетчатки, например:

  • Белый хлеб, макароны и рис
  • Бублики, булочки и крекеры из белой или очищенной муки
  • Злаки из белой или очищенной муки, такие как Пшеничный крем ® , Рис Chex ® и Рис Krispies ®

Продукты питания до ограничения

Продукты с высоким содержанием клетчатки, например:

  • Цельнозерновые, например цельнозерновой хлеб, коричневый рис, хлопья с отрубями, киноа и гречка
Овощи

Продукты, которые нужно включить в свой рацион

Продукты с низким содержанием клетчатки, например:

  • Хорошо прожаренные овощи без кожи и семян, такие как очищенный картофель, очищенные кабачки с удаленными семенами и очищенные помидоры с удаленными семенами
  • Салат-латук
  • Сок овощной фильтрованный

Продукты питания до ограничения

  • Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как сырые овощи (кроме салата)

Продукты, которых следует избегать

  • Продукты, которые могут вызвать закупорку илеостомы, например кукуруза

Некоторые овощи могут вызывать у некоторых людей газ или запах.Если какой-то овощ вызывает газ или запах, не ешьте его. Прочтите раздел «Рекомендации по устранению распространенных проблем» для получения дополнительной информации.

Фрукты

Продукты, которые нужно включить в свой рацион

Продукты с низким содержанием клетчатки, например:

  • Фруктовый сок без мякоти (кроме сока чернослива и виноградного сока)
  • Вареные очищенные фрукты (например, приготовленное очищенное яблоко)
  • Консервы фруктовые (кроме ананаса)
  • Плоды с толстой кожицей.Примеры включают:
    • Мягкие дыни, такие как арбуз и медвяная роса
    • Оранжевый без мембраны (тонкая прозрачная или белая часть вокруг каждой оранжевой секции)
    • Спелый банан *

Продукты питания до ограничения

Продукты с высоким содержанием клетчатки, например:

  • Сырые фрукты
  • Чернослив
  • Виноградный сок

Продукты, которых следует избегать

В первые 3-4 недели после операции избегайте сырых фруктов с кожицей, например:

  • Яблоки
  • Клубника
  • Черника
  • Виноград

Эти плоды могут вызвать засорение.

* В течение первых 3-4 недель после операции не ешьте более 1 небольшого спелого банана в день. Слишком много бананов может вызвать закупорку. Для получения дополнительной информации прочтите раздел «Предотвращение закупорки илеостомы».

Жиры

Продукты, которые нужно включить в свой рацион

  • Блюда, приготовленные с небольшим количеством жира (например, оливковое или рапсовое масло)

Продукты питания до ограничения

  • Продукты с высоким содержанием жира, например жареные продукты

При употреблении жиров начните с небольшого количества.Жиры могут вызывать дискомфорт.

Напитки

Напитки, которые нужно включить в свой рацион

  • Вода
  • Кофе или чай без кофеина
  • Напитки негазированные
  • Спортивные напитки (например, Gatorade ® и Powerade ® )
  • Напитки для регидратации (например, Pedialyte ® или домашний напиток для регидратации)

Напитки до лимита

  • Газированные напитки, поскольку они могут выделять газ
  • Напитки алкогольные

Чтение этикеток с фактами о питании

Вы можете узнать количество клетчатки в вашей пище, посмотрев на этикетку Nutrition Facts (см. Рисунок 1).Этикетки с информацией о питании могут помочь вам сравнить информацию о пищевой ценности различных продуктов.

Рис. 1. Информация о клетчатке на этикетке с данными о пищевой ценности.

Добавление продуктов в рацион

После операции у вас может появиться пищевая непереносимость, которой не было до операции. Пищевая непереносимость — это когда употребление определенного вида пищи вызывает неприятные симптомы, такие как диарея, вздутие живота, газы или запах.Иногда непереносимость пищи проходит по мере заживления толстой кишки.

Когда вы снова добавляете продукты в свой рацион, вводите их по одному. Если какой-то конкретный продукт вызывает неприятные симптомы, не ешьте его в течение нескольких недель, а затем попробуйте снова. Никакие два человека не будут одинаково реагировать на еду. Вы узнаете на собственном опыте, каких продуктов следует избегать.

Для получения дополнительной информации о борьбе с пищевой непереносимостью и другими распространенными проблемами прочтите раздел «Рекомендации по решению общих проблем».

Продукты с высоким содержанием клетчатки

Во время вашего первого приема после операции (примерно через 2 недели после операции) ваш врач скажет вам, можете ли вы начать постепенно возвращать в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. Это поможет сделать стул более объемным (более твердым).

Когда вы начинаете добавлять в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, делайте это постепенно, добавляя по одному продукту за раз. Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости. Старайтесь выпивать от 8 до 10 стаканов (по 8 унций) каждый день.

Вернуться наверх

Предотвращение обезвоживания

При илеостомии вы теряете намного больше соли, калия и воды, чем обычно.Это может привести к обезвоживанию.

В течение дня отслеживайте, сколько жидкости вы выпиваете (количество потребляемой жидкости) и сколько жидкости выходит из вашей илеостомы (объем вашей стомы). Запишите количество потребляемой жидкости и объем илеостомии. Вы можете использовать таблицу в журнале приема жидкости и вывода стомы. Перед выпиской из больницы медсестра / медбрат даст вам мерный стаканчик.

Обратитесь к врачу, если ваша продукция превышает 1000 миллилитров (около 34 унций) в день или является водянистой.Они могут порекомендовать пищевые добавки с клетчаткой или лекарства.

Признаки обезвоживания

Обезвоживание даже в течение менее 24 часов может привести к почечной недостаточности.

‌ Если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже признаков обезвоживания, немедленно обратитесь к врачу. Если сейчас после 17:00, в выходные или праздничные дни, позвоните по телефону 212-639-2000 и попросите дежурного врача (прикрывающего) вашего врача.

  • Головокружение
  • Моча темного янтарного цвета (моча)
  • Головная боль
  • Мышечные судороги
  • Сухость во рту или потрескавшиеся губы
  • Мочеиспускание (моча) меньше обычного
  • Чувство жажды больше, чем обычно
  • Учащенное сердцебиение (учащенное нерегулярное сердцебиение)
  • Потеря аппетита
  • Опорожняйте мешок для стомы чаще, чем обычно (например, каждый час)

Рекомендации по предотвращению обезвоживания

Следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы избежать обезвоживания.

  • Старайтесь выпивать от 8 до 10 стаканов (около 2 литров) жидкости каждый день.
    • Не пейте больше 4 унций (½ стакана) жидкости во время еды. Не пейте жидкости за 1 час до и через 1 час после еды. Это помогает сделать ваш кишечник более объемным.
    • Важно продолжать пить много жидкости, даже если испражнения водянистые. Употребление меньшего количества жидкости не уменьшит водянистость кишечника и может привести к обезвоживанию.
  • Пейте спортивные напитки (такие как Gatorade ® или Powerade ® ) и растворы для пероральной регидратации (например, Pedialyte ® ), особенно если ваша илеостомия высока (более 1000 миллилитров (около 34 унций) в день) .Эти напитки помогут быстро восполнить потерю жидкости. Если у вас нет спортивных напитков или растворов для пероральной регидратации, вы можете приготовить их самостоятельно, следуя приведенному ниже рецепту.
    • 4 стакана (32 унции, что составляет около 1 литра) воды
    • 1 стакан (8 унций) апельсинового сока
    • 8 чайных ложек сахара
    • 1 чайная ложка соли

    Выложите все ингредиенты в чашку с крышкой. Хорошо взболтать, чтобы сахар и соль растворились.

  • Ограничьте или избегайте следующих продуктов и напитков.Они могут вызвать диарею или водянистый стул, что повышает вероятность обезвоживания.
    • Ограничьте потребление жидкости с кофеином (например, чая и кофе с кофеином) и жидкостей с высоким содержанием жира (например, обычного молока) до 1 чашки (8 унций) в день.
      • Если вы пьете кофе, выбирайте темную обжарку вместо легкой. Кофе темной обжарки обычно содержит меньше кофеина, чем кофе светлой обжарки, потому что в процессе обжарки часть кофеина теряется.
    • Ограничьте употребление алкоголя в течение первых 3 недель после операции.Алкоголь может вызвать потерю жидкости. Для получения дополнительной информации поговорите со своим лечащим врачом.
    • Избегайте сладких напитков, таких как соки и газированные напитки. Если вы хотите пить сок, выберите 100% фруктовый сок и разбавьте его, добавив 1 часть воды к 1 части сока, чтобы уменьшить содержание сахара (например, 4 унции сока, смешанные с 4 унциями воды).
    • Избегайте искусственных подсластителей, таких как сорбит и маннит. Искусственные подсластители часто встречаются в напитках без сахара, конфетах, жевательной резинке и леденцах от кашля.
  • Ешьте продукты, содержащие электролиты. Электролиты, такие как натрий и калий, могут помочь предотвратить обезвоживание. В приведенной ниже таблице приведены примеры продуктов с высоким содержанием натрия и калия.

    Продукты с высоким содержанием натрия Продукты с высоким содержанием калия
    • Бульон
    • Пахта
    • Суп-пюре консервированные
    • Сыр
    • Готовые или обработанные упакованные пищевые продукты (например, телевизионные обеды)
    • Крекеры соленые
    • Крендели соленые
    • Соевый соус
    • Соль поваренная
    • Томатный сок
    • бананы
      • Не ешьте более 1 небольшого спелого банана в день в течение первых 3-4 недель после операции.Прием большего количества пищи может вызвать закупорку илеостомы.
    • Брокколи
    • Кокосовая вода
    • Курица, рыба и телятина
    • Апельсины без семян или мембраны (тонкая прозрачная или белая часть вокруг каждой части)
    • Апельсиновый сок без мякоти
    • Картофель без кожи
    • Соевое молоко
    • Томатный или овощной суп
    • Турция
    • Йогурт

Вернуться наверх

Предотвращение закупорки илеостомии

Илеостомическая закупорка (также называемая непроходимостью кишечника) — это когда кишечник частично или полностью заблокирован.Это может быть вызвано пищей, рубцовой тканью или заворотом кишечника. Если у вас заблокирована илеостома, пища, жидкости и газы не смогут проходить через кишечник, как обычно.

‌ Если в стоме нет газов или испражнений в течение 6 часов, и у вас возникают спазмы, боль, тошнота (ощущение, что вас вот-вот вырвет) или все три, немедленно позвоните в медицинскую бригаду. Это признаки закупорки илеостомы.

Рекомендации по предотвращению закупорки илеостомы

Следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы предотвратить блокировку илеостомы.

  • Если у вас спазмы, боль или тошнота, попробуйте следовать приведенным ниже советам. Они могут помочь продвижению пищи и газов по кишечнику. Не забудьте позвонить своему врачу, если у вас не было газов или опорожнение кишечника в течение 6 часов.
    • Примите теплую ванну, чтобы расслабить мышцы живота (мышцы живота).
    • Измените положение, например подтяните колени к груди, когда вы лежите.
    • Не принимайте слабительное. Это может усугубить проблему.Прежде чем принимать какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом.
  • Избегайте употребления следующих продуктов. Они могут вызвать закупорку илеостомы.
    Продукты, которые могут вызвать закупорку илеостомы
    • Яблоки с кожурой
    • Ростки фасоли
    • Капуста, сырая
    • Сельдерей
    • Китайские овощи
    • Кукуруза
    • Огурец
    • Сухофрукты
    • Виноград
    • Зеленый перец
    • Грибы
    • Гайки
    • Горох
    • Попкорн
    • Приправы и оливки
    • Салат зелень
    • Семена и орехи
    • Шпинат
    • Кожура овощей и фруктов
    • Цельнозерновые

Вернуться наверх

Руководство по решению общих проблем

В этом разделе приведены рекомендации по изменению диеты, чтобы помочь справиться с распространенными проблемами.Вам не нужно следовать этим рекомендациям, если у вас нет перечисленных проблем.

Если определенные продукты вызывали дискомфорт до операции, они все равно будут вызывать дискомфорт после операции.

Диарея

Диарея — жидкий или водянистый стул более 4 раз в день. Причиной поноса могут быть:

  • Некоторые продукты
  • Пропуск приема пищи
  • Пищевое отравление
  • Инфекция в кишечнике
  • Антибиотики и другие лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту
  • Закупорка кишечника

Если у вас диарея, следуйте приведенным ниже инструкциям.

  • Обратитесь к своему врачу. Они могут дать вам лекарство, чтобы помочь.
  • Выпивайте от 8 до 10 стаканов жидкости в течение дня. Пейте спортивные напитки (такие как Gatorade или Powerade) или раствор для пероральной регидратации (например, Pedialyte), если можете.
  • Избегайте следующих продуктов и напитков. Они могут вызвать диарею.
    Продукты, которые могут вызвать диарею
    • Алкоголь (например, пиво и вино)
    • Отруби
    • Брокколи
    • Брюссельская капуста
    • Капуста
    • Напитки с кофеином (особенно горячие)
    • Шоколад
    • Кукуруза
    • Продукты с искусственными подсластителями (такими как маннит, сорбит и ксилит)
    • Жареное мясо, рыба и птица
    • Фруктовый сок (например, сливовый, яблочный, виноградный и апельсиновый соки)
    • Зеленые листовые овощи
    • Продукты с высоким содержанием жира
    • Продукты с высоким содержанием сахара
    • Бобовые (например, вареные или сушеные бобы)
    • Солодка
    • Молоко и молочные продукты с лактозой при непереносимости лактозы
    • Орехи или семена
    • Горох
    • Острая пища
    • Косточковые (например, абрикосы, персики, сливы и чернослив)
    • Консервы или сушеные фрукты «Без сахара»
    • Помидоры
    • Зелень репы
    • Цельнозерновые (например, пшеничный хлеб)
  • Ешьте больше следующих продуктов.Они могут способствовать сгущению дефекации.
Продукты, способствующие сгущению кишечника
  • Яблочное пюре
  • Бананы
  • Ячмень *
  • Вареный белый рис
  • Сыр
  • Сливочно-ореховое масло (например, арахисовое масло)
  • Зефир
  • Овсянка *
  • Макаронные изделия
  • Картофель без кожи
  • Крендели
  • Крекеры соленые
  • Тапиока
  • Белый хлеб
  • Йогурт

* Эти продукты представляют собой цельнозерновые продукты.Если у вас диарея, их можно есть, потому что они могут способствовать сгущению кишечника.

Запор

Запор — это менее 3 испражнений в неделю, жесткое опорожнение кишечника, затрудненное опорожнение кишечника или все 3. Запор может быть вызван следующими причинами:

  • Некоторые обезболивающие
  • Некоторые лекарства от тошноты
  • Недостаточное количество клетчатки
  • Недостаточная физическая нагрузка
  • Недостаточно жидкости

Если у вас запор, следуйте приведенным ниже инструкциям.

  • Обратитесь к своему врачу. Они могут дать вам лекарство, чтобы помочь.
  • Попробуйте пить горячую воду с лимоном или лимонным соком, кофе или сливовый сок.
  • Делайте легкие упражнения (например, ходите), если можете.
  • Спросите своего врача, поможет ли употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки или пищевых добавок.

Газ и запах

В первые несколько недель после операции газ в сумке и запах, когда вы открываете сумку, являются нормальным явлением.У вас может быть больше газов, если вам сделали роботизированную операцию.

Если у вас проблемы с газом или запахом, попросите совета у медсестры по лечению ран, стомы и удержания мочи. Вы также можете следовать приведенным ниже инструкциям.

  • Избегайте следующих вещей. Они могут вызвать газообразование.
    • Жевательная резинка
    • Пить через трубочку
    • Табак для курения или жевания
    • Слишком быстрое питание
    • Пропуск приема пищи
  • Спросите своего врача или медсестру, можете ли вы принимать безрецептурные лекарства, такие как Beano ® или симетикон, перед едой, чтобы предотвратить образование газов.
  • Ешьте меньше следующих продуктов. Они могут вызвать газ, запах или и то, и другое.
    Продукты, которые могут вызывать газ, запах или и то, и другое
    • Спаржа
    • Алкоголь, особенно пиво
    • Брокколи
    • Брюссельская капуста
    • Капуста
    • Газированные напитки (например, газированные напитки)
    • Цветная капуста
    • Кукуруза
    • Сушеные бобы и горох
    • Яйца
    • Рыба
    • Чеснок
    • Виноград
    • Лук-порей
    • Молоко и молочные продукты с лактозой при непереносимости лактозы
    • Лук
    • Арахис
    • Чернослив
  • Ешьте больше следующих продуктов.Они могут помочь предотвратить появление газа, запаха или и того, и другого.
    Продукты, предотвращающие появление газа, запаха или и то и другое
    • Пахта
    • Клюквенный сок
    • Кефир

Вернуться наверх

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Любые признаки обезвоживания.
  • Нет газов или испражнений из стомы в течение 6 часов, а также судорог, боли, тошноты или всего 3.
  • Диарея и температура выше 100,4 ° F (38 ° C).
  • Понос и рвота (рвота).
  • Диарея, которая не прекращается через 24 часа.
  • Диарея и выделения с неприятным запахом, судороги или сильное выделение жидкости из стомы.

Если у вас есть вопросы о диете, позвоните по телефону 212-639-7312, чтобы поговорить с амбулаторным клиническим диетологом-диетологом. Вы можете связаться с сотрудником с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00.

Вернуться наверх

Сокращение пищевых отходов в домашних условиях

Способы сокращения пищевых отходов

Планирование, приготовление и хранение пищевых продуктов может помочь вашему домашнему хозяйству сократить количество пищевых отходов. Вот несколько советов, которые помогут вам в этом:

Советы по планированию

Просто составив список с учетом еженедельного приема пищи, вы можете сэкономить деньги и время и есть более здоровую пищу. Если вы купите не больше, чем рассчитываете использовать, у вас будет больше шансов сохранить его свежим и использовать все.

  • Составьте список блюд и их ингредиентов, которые уже нравятся вашей семье. Таким образом, вы можете легко выбирать, покупать и готовить блюда.
  • Составьте список покупок на основе того, сколько блюд вы будете есть дома. Вы будете есть куда-нибудь на этой неделе? Как часто?
  • Планируйте свое питание на неделю, прежде чем идти по магазинам, и покупайте только те вещи, которые необходимы для этого приема пищи.
  • Включите количество в свой список покупок, отметив, сколько блюд вы приготовите из каждого продукта, чтобы не покупать слишком много.Например: салат из зелени — хватит на два обеда.
  • Сначала загляните в свой холодильник и шкафы, чтобы не покупать продукты, которые у вас уже есть, каждую неделю составляйте список того, что нужно израсходовать, и планируйте предстоящие приемы пищи с учетом этого.
  • Покупайте только то, что вам нужно, и будете пользоваться. Покупка оптом экономит деньги только в том случае, если вы можете использовать еду до того, как она испортится.

Наконечники для хранения

Легко перекупить или забыть о свежих фруктах и ​​овощах.Храните фрукты и овощи для максимальной свежести; они будут вкуснее и сохранятся дольше, что поможет вам съесть их больше.

  • Узнайте, как хранить фрукты и овощи, чтобы они дольше оставались свежими в холодильнике или вне его.
  • Замораживание, консервирование или консервирование излишков фруктов и овощей, особенно сезонных продуктов в изобилии.
  • Многие фрукты при созревании выделяют природный газ, в результате чего другие близлежащие продукты портятся быстрее. Храните бананы, яблоки и помидоры отдельно, а фрукты и овощи храните в разных контейнерах.
  • Дождитесь мытья ягод, пока не захотите их съесть, чтобы предотвратить появление плесени.
  • Если вы любите есть фрукты при комнатной температуре, но для максимальной свежести их следует хранить в холодильнике, выньте то, что вы будете есть в течение дня, из холодильника утром.

Наконечники для подготовки

Готовьте скоропортящиеся продукты сразу после покупки. В конце недели будет легче приготовить еду или перекусить, сэкономив время, силы и деньги.

  • Когда вы вернетесь из магазина домой, найдите время, чтобы вымыть, высушить, нарезать, нарезать кубиками, нарезать ломтиками и поместить свежие продукты в прозрачные контейнеры для хранения, чтобы перекусить и легко приготовить.
  • Подружитесь с морозильной камерой и почаще посещайте ее. Например,
    • Заморозьте такие продукты, как хлеб, нарезанные фрукты или мясо, которые, как вы знаете, вы не сможете вовремя съесть.
    • Сократите время на кухне, заранее приготовив и заморозив еду.
    • Приготовьте и приготовьте скоропортящиеся продукты, а затем заморозьте их для использования в течение месяца.
    • Например, запечь и заморозить куриные грудки или зажарить и заморозить мясо тако.

Советы по бережливости

Помните о старых ингредиентах и ​​остатках, которые вам нужно израсходовать.Вы потратите меньше зря и, возможно, даже найдете новое любимое блюдо.

  • Покупайте в первую очередь в холодильнике! Готовьте или ешьте то, что у вас уже есть дома, прежде чем покупать больше.
  • Есть ли продукты, вышедшие из расцвета? Это все еще может быть хорошо для приготовления. Вспомните супы, запеканки, жаркое, соусы, выпечку, блины или смузи.
  • Если безопасно и полезно, используйте съедобные части пищи, которые вы обычно не едите. Например, черствый хлеб можно использовать для приготовления гренок, ботву свеклы можно обжарить в качестве вкусного гарнира, а овощные обрезки можно превратить в бульон.
  • Узнайте разницу между сроками годности, сроком годности, сроком годности и сроком годности.
  • Есть ли у вас остатки еды? Планируйте каждую неделю «ешьте остатки еды».
  • Запеканки, жаркое, фриттаты, супы и смузи — тоже отличный способ использовать остатки еды. Найдите веб-сайты, на которых есть предложения по использованию остатков ингредиентов.
  • В ресторанах заказывайте только то, что вы можете закончить, спрашивая о размерах порций, и не забывайте о гарнирах, которые входят в состав основных блюд.Возьмите остатки еды и оставьте их для следующего приема пищи.
  • В буфете с неограниченным количеством еды берите только то, что вы можете съесть.

Набор инструментов для вашего дома и вашего сообщества

Набор инструментов «Еда: слишком хорошо, чтобы тратить впустую» поможет вам выяснить, сколько еды на самом деле будет тратиться в вашем доме и что вы можете сделать, чтобы тратить меньше. Внеся небольшие изменения в то, как вы совершаете покупки, готовите и храните продукты, вы можете сэкономить время и деньги и сохранить ценные ресурсы, используемые для производства и распределения продуктов питания, от потери!

Food: Too Good to Waste также содержит Руководство по внедрению, которое предназначено для обучения местных органов власти и общественных организаций тому, как проводить кампанию «Продовольствие: слишком хорошо, чтобы выбрасывать отходы» в своем сообществе с использованием Инструментария.

Если вы не можете сократить количество пищевых отходов, вывозите их со свалок

Безопасные занятия на свежем воздухе во время пандемии COVID-19

Безопасные занятия на свежем воздухе во время пандемии COVID-19

Пандемия COVID-19 не обязательно должна мешать вашим развлечениям на свежем воздухе. Вот несколько интересных мероприятий на свежем воздухе, которыми вы все еще можете насладиться.

Персонал клиники Мэйо

Пандемия коронавирусного заболевания 2019 года (COVID-19) повлияла на деятельность многих людей.Ограничения общественного здравоохранения, вызванные пандемией COVID-19 , привели к отмене фестивалей, концертов и других мероприятий. Многие каникулы и крупные торжества были ограничены или отложены.

Несмотря на изменения, вызванные пандемией COVID-19 , все еще есть чем повеселиться. На самом деле, поиск развлечений сейчас может быть даже более важным. Занятия тем, что вам нравится, могут отвлечь вас от проблем и помочь справиться с жизненными трудностями.

В зависимости от погоды, в которой вы живете, могут быть доступны различные мероприятия.

Почему выбирают активный отдых?

Вирус COVID-19 в основном передается от человека к человеку среди тех, кто находится в тесном контакте, на расстоянии около 6 футов (2 метров). Вирус распространяется через респираторные капли, выбрасываемые в воздух при разговоре, кашле, разговоре, дыхании или чихании. В некоторых ситуациях, особенно в закрытых помещениях с плохой вентиляцией, вирус COVID-19 может распространяться, когда человек подвергается воздействию небольших капель или аэрозолей, которые остаются в воздухе от нескольких минут до часов.

Когда вы находитесь на улице, свежий воздух постоянно движется, рассеивая эти капли. Таким образом, у вас меньше шансов вдохнуть достаточное количество респираторных капель, содержащих вирус, вызывающий заражение COVID-19 , если у вас не было вакцины COVID-19 .

Кроме того, если вы полностью вакцинированы, вы можете вернуться ко многим видам деятельности в помещении и на открытом воздухе, которые вы, возможно, не смогли выполнять из-за пандемии, включая отсутствие маски или социальное дистанцирование, за исключением случаев, когда этого требуют правила или законы.Считается, что вы полностью вакцинированы через 2 недели после получения второй дозы вакцины мРНК COVID-19 или через 2 недели после получения однократной дозы вакцины Janssen / Johnson & Johnson COVID-19 .

Для непривитых людей занятия на свежем воздухе рядом с местом вашего проживания и с достаточным пространством между вами и другими людьми представляют меньший риск распространения вируса COVID-19 , чем занятия в помещении.

Пребывание на улице дает и другие преимущества.Он дает эмоциональный заряд и может помочь вам почувствовать себя менее напряженным, стрессовым, злым или подавленным. И солнечный свет тоже может дать вашему организму витамин D.

Способы передвижения с низким уровнем риска

Если вы не вакцинированы, тесный контакт с людьми, которые не живут с вами, увеличивает риск контакта с кем-то, кто инфицирован вирусом, вызывающим COVID-19 . Вот почему, как правило, любая деятельность, которая позволяет вам сохранять социальную дистанцию ​​не менее 6 футов (2 метров) от других, представляет меньший риск, если вы не прошли вакцинацию COVID-19 .

Есть много занятий, которыми вы можете наслаждаться недалеко от дома, будь то посещение любимого общественного, государственного или национального парка или просто проводите время в своем районе. Хотя в некоторые сезоны различные мероприятия могут быть недоступны, есть много способов вести активный образ жизни на открытом воздухе в течение всего года. Начните двигаться с этих мероприятий на свежем воздухе с низким уровнем риска во время пандемии COVID-19 :

  • Ходьба, бег и походы
  • Катание на роликах и велосипедах
  • Рыбалка и охота
  • Гольф
  • Скалолазание или ледолазание
  • Каякинг, гребля на каноэ, дайвинг, катание на лодках или парусный спорт
  • Лыжи, в том числе беговые и горные
  • Катание на коньках
  • Сноуборд
  • Сани
  • Ходьба на снегоступах
  • Занятия фитнесом, проводимые вне помещения или виртуально, с дистанционным доступом

Если вы не вакцинированы, избегайте переполненных тротуаров и узких тропинок и выбирайте маршруты, позволяющие легко соблюдать дистанцию.Носите маску на открытом воздухе в местах с высоким риском передачи COVID-19 . Не надевайте маску во время занятий, во время которых она может намокнуть, например, во время плавания.

И пусть холодная погода не мешает вам активно заниматься на свежем воздухе! Одевайтесь слоями и защищайте голову, руки и ноги. Затем отправляйтесь в зимний поход или покатайтесь на беговых лыжах. И постарайтесь сохранять позитивное отношение к зиме. Это может помочь вам получить больше удовольствия от сезона и зимних развлечений.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо.
в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей
достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье,
например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Получите более подробную консультацию специалиста.

Подпишитесь на специальные предложения на книги, продукты и услуги Mayo Clinic,
разработан
экспертами, чтобы помочь людям управлять своим здоровьем

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие
Информация
выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими
информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо,
это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию
с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI,
и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности.
практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте.
в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе
на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

Социальная деятельность с низким уровнем риска

В зависимости от вашего местоположения и погоды, многие другие мероприятия на свежем воздухе могут быть хорошим выбором с низким уровнем риска, если вы не вакцинированы:

  • Пикники. Пакеты с едой из дома.Или возьмите еду на вынос в любимом ресторане или фургоне с едой. В некоторых местах вам могут доставить еду. Возьмите его, чтобы насладиться в своем любимом общественном парке, или пообедать на террасе или террасе.
  • Открытые фермерские рынки. Носите маску и держитесь на расстоянии не менее 6 футов (2 метров) от других.
  • Фильмы о проезде. Пандемия COVID-19 привела к возвращению в США автомобильных кинотеатров. Многие люди могут наслаждаться этим, находясь на большом расстоянии.

Активный отдых на открытом воздухе с низким и средним риском

В зависимости от того, как они проводятся, многие популярные мероприятия на свежем воздухе также можно безопасно проводить для непривитых людей. Если вы полностью вакцинированы, вы можете вернуться ко многим видам деятельности в помещении и на открытом воздухе, которые, возможно, были не в состоянии делать из-за пандемии.

Хотя некоторые из этих мероприятий могут быть недоступны в любое время года и в некоторых местах, воспользуйтесь ими, когда позволяет погода. Некоторые идеи включают:

  • Ресторан во внутреннем дворике. Когда на улице подходит погода, можно пообедать во внутреннем дворике. Ужин на открытом воздухе в немноголюдных ресторанах, где столики во внутреннем дворике расставлены соответствующим образом, безопаснее, чем ужин в помещении, если вы не прошли вакцинацию. Держитесь на расстоянии не менее 6 футов от других людей в других частях ресторана, если вы не вакцинированы. Избегайте самообслуживания. И не забудьте мыть руки, когда входите и выходите.
  • Кемпинг. Если вы не вакцинированы и поддерживаете тесный контакт только с людьми, с которыми живете, то риск для кемпинга низкий.Если вы разбиваете лагерь с людьми, которые не живут в вашем доме, и вы не вакцинированы, разбивайте лагерь в отдельных палатках, расположенных на расстоянии не менее 6 футов (2 метров) друг от друга, и избегайте совместного использования принадлежностей для кемпинга, включая еду и напитки. Возьмите с собой мыло для рук, дезинфицирующее средство для рук и принадлежности для очистки и дезинфекции поверхностей, к которым часто прикасаются.
  • Бассейны и пляжи. Тесный контакт на расстоянии менее 6 футов (2 метров) от других людей — не сама вода — может сделать эти действия рискованными, если вы не вакцинированы.Если вы идете на пляж и вступаете в тесный контакт с другими людьми, ваш риск выше, если вы не прошли вакцинацию. Сама вода не передает людям вирус COVID-19 .

  • Собираемся небольшими группами друзей. Для людей, которые не были вакцинированы, учитывайте социальное дистанцирование между людьми из разных домохозяйств и избегайте объятий и рукопожатий при встрече на открытом воздухе небольшими группами. Планируйте занятия, не требующие тесного контакта, например, рисование мелом на тротуаре для детей и игры, такие как фрисби.И не забудьте взять с собой дезинфицирующее средство для рук.

    Помните, что просто совместная беседа на безопасном расстоянии может дать ценную возможность побыть с близкими вам людьми — и в то же время улучшить ваше настроение.

  • Катание на лодке с друзьями. Если вы не вакцинированы, гребля на каноэ, каяках или гребле с людьми, которые не живут в вашем доме, более рискованна, чем заниматься этими видами деятельности только с теми, кто из вашего собственного дома.
  • Барбекю, костры и обеды на свежем воздухе. Гриль во внутреннем дворике. Или, если погода прохладная, закутитесь в теплую одежду и сядьте у костра. Если вы и ваши друзья не прошли вакцинацию, собирайтесь небольшими группами, сохраняя социальную дистанцию ​​от других. Планируйте занятия, не требующие тесного контакта. Вы даже можете разрешить каждому приносить свою еду и напитки. Мойте руки, когда приедете и покинете собрание.
  • Спорт и спортивные мероприятия. Контактные виды спорта, такие как борьба и баскетбол, несут больший риск COVID-19 , чем другие, для людей, не прошедших вакцинацию.Командные виды спорта, такие как теннис, бейсбол, софтбол и футбол, представляют меньший риск, поскольку игроки могут поддерживать физическую дистанцию. Зрителям, игрокам и тренерам важно сохранять социальную дистанцию. Надевайте маску на многолюдных мероприятиях, используйте дезинфицирующее средство для рук и убедитесь, что у вас есть достаточное социальное расстояние — не менее 6 футов (2 метра) — между вами и другими зрителями, независимо от того, стоите ли вы, сидите на стульях или находитесь на одной трибуне.

Активный отдых на открытом воздухе с повышенным риском

Объединение многих людей в тесный контакт на более длительный период времени представляет самый высокий риск распространения COVID-19 , если вы не вакцинированы.

Примеры включают:

  • Крупные собрания. Нахождение в больших скоплениях или скоплении людей, где трудно оставаться на расстоянии не менее 6 футов (2 метров) друг от друга, представляет собой самый высокий риск для людей, которые не были вакцинированы. Чем больше группа и чем дольше люди вместе в таких ситуациях, тем выше риск. Примеры — свадьбы, фестивали и парады.

  • Деятельность молодежного лагеря. Лагеря, как правило, могут быть сопряжены с высоким риском, потому что отдыхающие приезжают из разных мест и проводят много времени вместе в помещении, в тесном контакте.Но лагеря могут соблюдать меры предосторожности, чтобы сделать их безопаснее.

    Лагеря могут представлять меньший риск, если участники лагеря проживают в одном районе, не пользуются общими предметами, носят маски, проходят вакцинацию, когда это возможно, регулярно моют руки и проводят время на открытом воздухе на расстоянии не менее 6 футов (2 метров) друг от друга. Путешественникам также следует оставаться дома, если они больны, имеют симптомы COVID-19 или недавно контактировали с кем-то с COVID-19 .

  • Детские площадки. Многие поверхности игрового оборудования, к которым часто прикасаются, облегчают распространение вируса, вызывающего COVID-19 , среди детей, которые не были вакцинированы.Однако на многих территориях открыты парки и детские площадки. Невакцинированные дети, использующие игровые площадки, должны держаться на расстоянии от других, не прикасаться к их лицам и после этого мыть руки, чтобы предотвратить распространение вируса COVID-19 .

Думайте о безопасности и удовольствии

Поскольку пандемия COVID-19 продолжается, важно заботиться о себе и окружающих. Если вы не полностью вакцинированы, соблюдайте меры предосторожности, такие как частое мытье рук, не прикасайтесь к лицу, избегайте тесного контакта с другими людьми на расстоянии менее 6 футов (2 метров) и носите маску, когда вы находитесь в многолюдном месте или на улице. большой сбор.Дальнейшие указания по маске различаются в зависимости от того, полностью вы вакцинированы или невакцинированы. Эти шаги особенно важны для людей с повышенным риском серьезного заболевания от COVID-19 .

В то же время благополучие также включает в себя дела, которые делают жизнь стоящей. Обладая правильной информацией, вы можете сделать продуманный выбор способов внести в свою жизнь ощущение нормальности и радости во время пандемии COVID-19 .

19 мая 2021 г.

Показать ссылки

  1. Создавайте радость и удовлетворение.Психическое здоровье Америки. https://www.mhanational.org/create-joy-and-satisfaction. Проверено 19 июня 2020 г.
  2. Раджапаксе Н.С. (заключение эксперта). Клиника Майо. 9 июня 2020 г.
  3. Посещение парков и мест отдыха. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/visitors.html. Проверено 22 июня 2020 г.
  4. Сохранение активности во время социального дистанцирования: вопросы и ответы. Health.gov. https://health.gov/news/202004/staying-active- while-social-distancing-questions-and-answers.Доступ 24 июня 2020 г.
  5. Наука и технологии DHS: список основных вопросов по COVID-19 (вызванному SARS-CoV-2). Министерство внутренней безопасности США. https://www.dhs.gov/sites/default/files/publications/mql_sars-cov-2_-_cleared_for_public_release_20200602.pdf. Доступ 24 июня 2020 г.
  6. Morawska L, et al. Передача SARS-CoV2 воздушным путем: мир должен взглянуть в глаза реальности. Экологический журнал. 2020; DOI: 10.1016 / j.envint.2020.105730.
  7. Qian H, et al. Передача SARS-CoV2 в помещении.Внутренний воздух. 2020; DOI: 10.1111 / ina.12766.
  8. Lades LK et al. Ежедневное эмоциональное благополучие во время пандемии COVID-19. Британский журнал психологии здоровья. 2020; DOI: 10.111 / bjhp.12450.
  9. Coon JT et al. Оказывает ли физическая активность на открытом воздухе большее влияние на физическое и психическое благополучие, чем физическая активность в помещении? Систематический обзор. Наука об окружающей среде и технологии. 2011; DOI: 10.1021 / es102947t.
  10. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): как защитить себя и других.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html. Проверено 19 ноября 2020 г.
  11. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): личная и общественная деятельность. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/personal-social-activities.html. Проверено 8 декабря 2020 г.
  12. Коронавирус, отдых и путешествия в США. https://www.usa.gov/recreation#item-214087. Доступ 24 июня 2020 г.
  13. Nyenhuis SM, et al.Физические упражнения и фитнес в эпоху социального дистанцирования во время пандемии COVID-19. Журнал аллергии и клинической иммунологии: на практике. doi: 10.1016 / j.jaip.2020.04.039 [Epub перед печатью]
  14. Рекомендации по планированию спортивных мероприятий после COVID-19: Олимпийский и Паралимпийский комитет США. USOPC Спортивная медицина. https://www.acsm.org/docs/default-source/covid-19-reopening-resources/usopc-sports-event-planning-considerations—v3.pdf?sfvrsn=22e4a748_2. Доступ 29 июня 2020 г.
  15. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): рекомендации для ресторанов и баров.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/organizations/business-employers/bars-restaurants.html. Проверено 22 июня 2020 г.
  16. Вопросы, касающиеся потребителей пищевых продуктов. Всемирная организация здоровья. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/questions-relating-to-consumers?gclid=EAIaIQobChMI0KuIypKd6gIVy8DACh2RiwAVT_ Проверено 22 июня 2020 г.
  17. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): рекомендации по ношению масок.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/cloth-face-cover-guidance.html. Проверено 19 ноября 2020 г.
  18. Замедление распространения COVID-19. Национальная ассоциация отдыха и парков. https://www.nrpa.org/our-work/Three-Pillars/health-wellness/coronavirus-disease-2019/slowing-the-spread-of-covid-19/. Проверено 22 июня 2020 г.
  19. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): особенности мероприятий и собраний. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/large-events/considerations-for-events-gatherings.html. Проверено 8 декабря 2020 г.
  20. Польша GA (экспертное заключение). Клиника Майо. 26 мая 2020 г.
  21. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): рекомендации для общественных организаций. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/organizations/community-based.html. Проверено 22 июня 2020 г.
  22. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): Часто задаваемые вопросы о молодежной спортивной программе.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/schools-childcare/youth-sports-faq.html. Проверено 22 июня 2020 г.
  23. Руководство по работе молодежных и летних лагерей во время COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/schools-childcare/summer-camps.html. По состоянию на 29 апреля 2021 г.
  24. Сохранение активности во время социального дистанцирования: вопросы и ответы. Health.gov. https://health.gov/news/202004/staying-active- while-social-distancing-questions-and-answers.Доступ 24 июня 2020 г.
  25. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): выполнение важных дел. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/essential-goods-services.html. Проверено 3 августа 2020 г.
  26. Как распространяется COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/how-covid-spreads.html. Проверено 19 ноября 2020 г.
  27. Решаем выйти. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/deciding-to-go-out.html. Проверено 19 ноября 2020 г.
  28. Как оставаться активным в холодную погоду. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/healthy-living/fitness/getting-active/how-to-stay-active-in-cold-weather. Доступ 20 ноября 2020 г.
  29. Тренировка в жарких и холодных условиях. Американский колледж спортивной медицины. https://www.acsm.org/read-research/resource-library/resource_detail?id=2b5a55f7-e357-4909-b68f-727a604e3913.Доступ 20 ноября 2020 г.
  30. Leibowitz K, et al. Приближается зима: зимнее настроение и благополучие в Норвегии. Международный журнал благополучия. 2020; DOI: 10.5502 / ijw.v10i4.935.
  31. Marshall WF (мнение эксперта) Клиника Мэйо. 23 ноября 2020 г.
  32. Выбор более безопасных занятий. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/participate-in-activities.html. По состоянию на 17 мая 2021 г.
  33. Когда вы прошли полную вакцинацию.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated.html. По состоянию на 17 мая 2021 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Отслеживание вакцины против COVID-19 в США: отслеживание прогресса в вашем штате
  2. Карта коронавируса: отслеживание тенденций

.

Правильное питание во время лечения рака

Эта информация поможет вам получить необходимые питательные вещества во время лечения рака.В нем объясняются важные рекомендации по безопасности пищевых продуктов и способы добавления калорий и белка в свой рацион. В нем также объясняется, как различные методы лечения рака могут повлиять на ваше питание и что вы можете сделать, чтобы помочь справиться с распространенными побочными эффектами.

Вернуться наверх

О питании во время лечения рака

Питание и рак

Пища, которую вы едите во время и после лечения рака, может сыграть важную роль в вашем выздоровлении. Ознакомьтесь с советами и рецептами по питанию Memorial Sloan Kettering, которые помогут вам чувствовать себя лучше.

Выучить больше

Хорошее питание очень важно для больных раком. Вы можете внести некоторые изменения, которые помогут вам во время лечения. Начните со здоровой диеты. Это может сделать вас сильнее, помочь вам поддерживать (поддерживать) здоровый вес и бороться с инфекциями. Это может даже помочь вам предотвратить или контролировать некоторые побочные эффекты лечения.

После того, как вы начнете лечение, вам может стать трудно соблюдать обычную диету. Возможно, вам придется либерализовать свой рацион (добавить разные виды продуктов и напитков), чтобы получить необходимое питание.В настоящее время недостаточно исследований, чтобы знать, что ограничительные диеты (диеты, исключающие определенные продукты или питательные вещества) безопасны для людей, больных раком.

Самое главное — убедиться, что вы получаете калории и белок, необходимые для поддержания силы вашего тела во время лечения. Из-за этого некоторая информация в этом ресурсе может сильно отличаться от рекомендаций по диете, которым вы обычно следуете. Если у вас есть вопросы, поговорите со своим клиническим диетологом-диетологом.

Вернуться наверх

Общие рекомендации по питанию

Рецепты для больных раком

Поиск рецептов по типу диеты или симптому.

Выучить больше

БАДы

Пищевые добавки включают витаминные, минеральные и растительные добавки.

Вы можете получить все необходимые питательные вещества из хорошо сбалансированной диеты. Но прием поливитаминов и минеральных добавок в низких дозах может помочь, если у вас есть проблемы с соблюдением сбалансированной диеты.Добавка с низкой дозировкой — это такая добавка, в которой не более 100% рекомендуемой суточной нормы (RDA) любого витамина или минерала.

В настоящее время недостаточно исследований, чтобы знать, что прием большого количества антиоксидантов, трав или дополнительных витаминов и минералов помогает лечить или вылечить рак. В зависимости от вашего конкретного лечения рака, прием слишком большого количества пищевых добавок может нанести вам вред или изменить способ лечения.

Если вы думаете о приеме каких-либо пищевых добавок, сначала проконсультируйтесь с врачом.Клинический диетолог, диетолог или фармацевт также может ответить на ваши вопросы.

Безопасность пищевых продуктов

Во время лечения рака вашему организму трудно бороться с инфекцией. Как никогда важно, чтобы продукты, которые вы едите, были безопасными. Это снизит риск заболеваний пищевого происхождения и других инфекций. Для получения дополнительной информации и советов прочтите ресурс «Безопасность пищевых продуктов во время лечения рака».

Как избежать обезвоживания

Очень важно поддерживать водный баланс (пить достаточно жидкости) во время лечения рака.Вы можете гидратировать не только водой, но и другими жидкостями. Примеры приведены в таблице ниже.

Тип жидкости Примеры
Супы
Напитки
  • Вода
  • Зельцер (газированная вода)
  • Соки фруктовые и овощные
  • Фруктовые нектары
  • Спортивные напитки (например, Gatorade ® )
  • Чай
  • Молоко или молочные коктейли
  • Напитки пищевая
Сладости
  • Желатин (например, Jell-O ® )
  • Ледяное мороженое (например, фруктовое мороженое ® )
  • Итальянский лед, мороженое, замороженный йогурт и сорбеты

Вернуться наверх

Получение калорий и белка

Во время лечения ваш клинический диетолог-диетолог может порекомендовать определенные продукты, которые помогут вам получить больше калорий, больше белка или более комфортно питаться.Некоторые из этих продуктов могут показаться менее полезными для здоровья. Важно помнить, что вы будете есть так недолго. Как только ваши побочные эффекты исчезнут и ваш аппетит вернется к норме, вы можете перестать есть продукты, которые считаете нездоровыми. Ваш клинический диетолог-диетолог может помочь вам подобрать наиболее подходящий для вас план питания.

Советы по достаточному количеству еды и питья

Во время лечения у вас могут быть хорошие и плохие дни, когда дело касается еды.Обильные приемы пищи могут показаться ошеломляющими или непривлекательными. Это может произойти, когда у вас пониженный аппетит (вы хотите есть меньше, чем обычно) или раннее насыщение (чувство сытости вскоре после того, как вы начали есть). Приведенные ниже советы помогут вам получить максимум удовольствия от еды.

  • Ешьте часто, небольшими порциями. Например, вместо трех основных приемов пищи вы должны есть от 6 до 8 раз в день.
  • Ешьте каждые несколько часов. Не ждите, пока вы проголодаетесь.
  • Подавайте меньшие порции пищи на салатных тарелках, а не на обеденных тарелках.
  • Пейте горячий шоколад, фруктовые соки и нектары с высоким содержанием калорий.
  • Избегайте низкокалорийных напитков (например, воды, кофе, чая и диетических напитков). Приготовьте двойное молоко и молочные коктейли по рецептам из раздела «Рецепты».
  • Пусть ваши любимые закуски будут под рукой дома, в дороге и на работе.
  • Ешьте любимые блюда в любое время дня. Например, ешьте продукты для завтрака (например, блины или омлеты) на обед или ужин.
  • Включите в свои блюда продукты разного цвета и текстуры, чтобы сделать их более привлекательными.
  • Сделайте ужин приятным, приняв пищу в приятной расслабляющей обстановке с семьей или друзьями.
  • Приготовьте пищу с приятным запахом (например, выпечку хлеба или жареный бекон).

Советы по добавлению большего количества белка в свой рацион

Для наилучшей работы вашему организму необходим баланс калорий и белка. Ваш врач или клинический диетолог-диетолог может посоветовать вам временно увеличить количество белка в вашем рационе. Если вы недавно перенесли операцию или у вас есть раны, употребление большего количества белка поможет вам выздороветь.Приведенные ниже рекомендации помогут вам увеличить количество белка в вашем рационе.

  • Ешьте продукты, богатые белком (например, курицу, рыбу, свинину, говядину, баранину, яйца, молоко, сыр, бобы, орехи или ореховое масло, а также соевые продукты).
  • Пейте двойное молоко (см. Раздел «Рецепты») и используйте его в рецептах, требующих молока или воды (например, пудинг быстрого приготовления, какао, омлеты и смеси для блинов).
  • Используйте Double Milk или готовые к употреблению пищевые добавки (например, Ensure ® ) в горячих или холодных хлопьях.
  • Добавьте сыр и приготовленное мясо, нарезанное кубиками, в омлеты или пироги с заварным кремом.
  • Добавляйте протеиновый порошок без вкусовых добавок в крем-супы, картофельное пюре, коктейли и запеканки.
  • Закуска из сыра или орехового масла (например, арахисового масла, масла кешью и миндального масла) с крекерами.
  • Нанесите ореховое масло на яблоки, бананы или сельдерей.
  • Попробуйте дольки яблока с дольками сыра и сверху медом.
  • Добавьте ореховое масло в коктейли или смузи.
  • Закуска из орехов, подсолнечника или тыквенных семечек.
  • Добавляйте орехи и семена в хлеб, кексы, блины, печенье и вафли.
  • Попробуйте хумус с лавашем. Используйте хумус как намазку на бутерброды или добавьте ложку в салат.
  • Добавляйте вареное мясо в супы, запеканки и салаты.
  • Добавьте зародыши пшеницы, молотые орехи, семена чиа или молотые семена льна в злаки, запеканки и йогурт.
  • Выбирайте йогурты в греческом стиле вместо обычного йогурта.
  • Ешьте десерты из яиц (например, пирожные, пудинги, заварные кремы и чизкейки).
  • Добавьте дополнительные яйца или яичный белок в заварной крем, пудинги, пирог с заварным кремом, тесто для блинов, яичный гренок для французских тостов, яичницу-болтунью или омлет.
  • Добавляйте тертый сыр в соусы, овощи и супы. Вы также можете добавлять его в печеный картофель или пюре, запеканки и салаты.
  • Добавьте творог или сыр рикотта в запеканки, пасту или блюда из яиц.
  • Плавленый сыр для гамбургеров и котлет в панировке.
  • Добавляйте в салаты нут, фасоль, тофу, яйца вкрутую, орехи, семена, а также приготовленное мясо или рыбу.
  • Используйте пастеризованный костный бульон для супов и рагу.

Советы по увеличению калорийности рациона

Приведенные ниже советы помогут вам съесть больше калорий. Может показаться, что они идут вразрез с тем, что вы уже знаете о здоровом питании. Но во время лечения и пока вы выздоравливаете, самое главное, чтобы вы получали достаточно калорий и белка.

  • Избегайте этикеток продуктов питания и напитков с надписью «обезжиренный», «обезжиренный» или «диетический». Например, используйте цельное молоко вместо обезжиренного.
  • Закуска из сухофруктов, орехов или сушеных семян. Добавляйте их в горячие каши, мороженое или салаты.
  • Пейте фруктовые нектары или фруктовые коктейли.
  • Добавьте сливочное масло, топленое масло или масла в картофель, рис и макаронные изделия. Также добавляйте их в приготовленные овощи, бутерброды, тосты и каши.
  • Добавьте сливочный сыр или ореховое масло в тосты или рогалики или используйте его как намазку на овощи.
  • Намажьте крекеры сливочным сыром, джемом и арахисовым маслом.
  • Добавьте желе или мед в хлеб и крекеры.
  • Смешайте джем с нарезанными кубиками фруктами и положите его на мороженое или торт.
  • Закуска на чипсах из тортильи с соусом из гуакамоле или сметаны.
  • Используйте высококалорийные заправки для салатов, печеного картофеля и овощей (например, стручковой фасоли или спаржи).
  • Добавьте сметану, кокосовое молоко, половину или жирные сливки в картофельное пюре, пирожные и рецепты печенья. Вы также можете добавлять его в тесто для блинов, соусы, подливы, супы и запеканки.
  • Посыпьте запеченный картофель сыром или сметаной.
  • Лучшие торты, вафли, французские тосты, фрукты, пудинги и горячий шоколад со взбитыми сливками.
  • Приготовьте овощи или макаронные изделия со сливочными соусами или сбрызните эти продукты оливковым маслом перед едой.
  • Используйте майонез, сливочную заправку для салатов или соус айоли в салатах, бутербродах и овощных соусах.
  • Смешайте мюсли с йогуртом или положите на мороженое или фрукты. Используйте мюсли в тестах для печенья, кексов и хлеба.
  • Сверху полейте мороженое или незамороженные пироги сгущенным молоком с сахаром.Смешайте сгущенное молоко с арахисовым маслом, чтобы добавить больше калорий и аромат.
  • Добавьте гренки в салаты.
  • Включайте начинку в качестве гарнира к еде.
  • Пейте домашний коктейль. Попробуйте рецепты коктейлей в разделе «Рецепты». Вы также можете пить высококалорийные напитки с высоким содержанием белка (например, Carnation ® Breakfast Essentials или Ensure ® ). В следующем разделе вы найдете список пищевых добавок, которые вы можете купить.
  • Добавляйте авокадо в коктейли, супы, салаты, омлеты и как намазку на тосты.
  • Добавьте майонез или сметану в салаты (например, в салат из тунца или яиц) или используйте их в качестве намазки для бутербродов.

Вернуться наверх

Пищевые добавки

Если вы не можете делать коктейли самостоятельно, вы можете купить множество пищевых добавок. Некоторые из них представляют собой высококалорийные готовые напитки, в которые добавлены витамины и минералы. Другие — порошки, которые можно смешивать с другими продуктами питания или напитками. Большинство из них также не содержат лактозы, что означает, что вы можете их принимать, даже если у вас непереносимость лактозы (проблемы с перевариванием молочных продуктов).

Всегда охлаждайте готовые напитки после того, как вы их открыли. Охладите порошки после смешивания с жидкостью.

Безалкогольные напитки без запаха

Эти напитки полезны для любителей легкой сладости. Их можно использовать в качестве основы для сладких молочных коктейлей. Эти напитки:

  • Без лактозы
  • Без глютена
  • Кошерное
Пищевая добавка (Производитель) Пищевая ценность
Осмолит ® 1 Cal (Abbott) На порцию 8 унций:

  • 250 калорий
  • 10.5 граммов протеина
Isosource ® HN (Nestlé) На порцию 8 унций:

  • 300 калорий
  • 13,5 г белка
Glytrol ® без ароматизаторов (Nestlé) На порцию 8 унций:

  • 250 калорий
  • 11,3 г белка

Напитки ароматизированные, сладкие

Эти напитки доступны с ванильным, шоколадным, клубничным и другими вкусами, в зависимости от марки.Эти напитки:

  • Без лактозы
  • Без глютена
  • Кошерное
Пищевая добавка (Производитель) Пищевая ценность
Ensure Original (Abbott) На порцию 8 унций:

  • 255 калорий
  • 9 граммов протеина
Boost ® Оригинал (Nestlé) На порцию 8 унций:

  • 240 калорий
  • 10 граммов протеина
Ensure Plus (Abbott) На порцию 8 унций:

  • 350 калорий
  • 13 граммов протеина
Boost Plus (Nestlé) На порцию 8 унций:

  • 360 калорий
  • 14 граммов протеина
Повышение очень высокой калорийности (Nestlé) На порцию 8 унций:

  • 530 калорий
  • 22 грамма протеина
Обеспечьте высокое содержание белка (Abbott) На порцию 8 унций:

  • 160 калорий
  • 16 граммов протеина
Boost High Protein (Нестле) На порцию 8 унций:

  • 240 калорий
  • 20 граммов протеина
Ensure Compact (Abbott) На порцию на 4 унции:

  • 220 калорий
  • 9 граммов протеина
Boost Compact (Nestlé) На порцию на 4 унции:

  • 240 калорий
  • 10 граммов протеина

Напитки с низким содержанием сахара (для больных сахарным диабетом)

Эти напитки доступны с ванильным, шоколадным и другими вкусами, в зависимости от марки.Эти напитки:

  • Без лактозы
  • Без глютена
  • Кошерное
Пищевая добавка (Производитель) Пищевая ценность
Glucerna ® Shake (Abbott) На порцию 8 унций:

  • 180 калорий
  • 10 граммов протеина
Повышение контроля уровня глюкозы (Nestlé) На порцию 8 унций:

  • 250 калорий
  • 14 граммов протеина
Глитрол Ваниль (Нестле) На порцию 8 унций:

  • 250 калорий
  • 11.3 грамма протеина

Фруктовые напитки

Эти напитки доступны со вкусом персика, апельсина, лесных ягод, чая со льдом, яблока, черники, граната и других вкусов, в зависимости от марки. Эти напитки:

  • Без жира
  • Без лактозы
  • Без глютена
  • Кошерное
Пищевая добавка (Производитель) Пищевая ценность
Ensure Clear (Abbott) На порцию 8 унций:

  • 250 калорий
  • 9 граммов протеина
Boost Breeze (Nestlé) На порцию 8 унций:

  • 250 калорий
  • 9 граммов протеина
Resource ® Diabetishield (Nestlé)

Примечание: этот напиток предназначен для людей с сахарным диабетом

 На порцию 8 унций:

  • 150 калорий
  • 7 граммов протеина
  • 30 г углеводов

Сухие ароматизированные и подслащенные молочные продукты

Эти порошки можно смешивать с молоком или водой, в зависимости от марки.Они бывают ванили, шоколада и клубники.

  • Большинство этих продуктов содержат лактозу.
  • Количество жира на порцию зависит от бренда, а также от того, смешано ли оно с цельным молоком, нежирным молоком или водой.
Пищевая добавка (Производитель) Пищевая ценность
Гвоздика для завтрака Essentials ™ (Гвоздика)

Примечание: этот напиток доступен в банках с предварительно приготовленным смешиванием.Некоторые ароматы доступны в версиях без сахара.

 На порцию 8 унций с цельным молоком:

  • 280 калорий
  • 12 граммов протеина
Без сахара (искусственно подслащенные) Гвоздика для завтрака (гвоздика) На порцию 8 унций с цельным молоком:

  • 210 калорий
  • 14 граммов протеина
Scandishake ® (Aptalis)

Примечание: этот напиток доступен в безлактозной версии.

 На порцию на 11 унций с цельным молоком:

  • 600 калорий
  • 12 граммов протеина

Добавки без вкусовых добавок

Эти добавки можно добавлять в напитки или сочные продукты (например, блины, кексы и пудинги) для добавления калорий, белка или и того, и другого.

Эти добавки не предназначены для использования в качестве единственного источника питания. Поговорите со своим клиническим диетологом-диетологом, чтобы он помог вам включить их в свой рацион.

Пищевая добавка (Производитель) Пищевая ценность
Scandical ® (порошок) (Aptalis) На столовую ложку порошка:
Benecalorie ® (жидкость) (Nestlé) На 1,5 унции жидкости:

  • 330 калорий
  • 7 граммов протеина
Unjury ® Белок медицинского качества ™ (порошок) (Unjury) На 24-граммовую мерную ложку порошка:

  • 90 калорий
  • 21 грамм белка

Пищевые добавки для людей, которым необходимо ограничить потребление калия, фосфора или того и другого

Эти напитки доступны с ванилью, маслом пекан и ягодами.Их:

  • Без лактозы
  • Без глютена
  • Кошерное
Пищевая добавка (Производитель) Пищевая ценность
Nepro ® (Abbott) На порцию 8 унций:

  • 425 калорий
  • 19 граммов протеина
Suplena ® (Abbott) На порцию 8 унций:

  • 425 калорий
  • 11 граммов протеина
Novasource ® Renal (Nestlé) На порцию 8 унций:

  • 475 калорий
  • 21.6 граммов протеина
Почечный ® (Nestlé) На порцию 8,45 унции:

  • 500 калорий
  • 8,5 г белка

Высококалорийные пудинги с высоким содержанием белка

Эти добавки для пудинга доступны со вкусами ванили, шоколада и ириски. Их:

  • Без лактозы
  • Без глютена
  • Кошерное
Пищевая добавка (Производитель) Пищевая ценность
Boost Nutritional ® пудинг (Nestlé) На порцию на 4 унции:

  • 250 калорий
  • 9 граммов протеина
Ensure pudding (Abbott) На порцию на 4 унции:

  • 250 калорий
  • 9 граммов протеина

Снэк-батончики для больных сахарным диабетом

Это:

Пищевая добавка (Производитель) Пищевая ценность
Закусочная Glucerna (Abbott) На бар:

  • от 150 до 160 калорий
  • От 10 до 11 граммов белка

Примечание: калорийность и белок зависят от вкуса.

Органические пищевые коктейли

Эти коктейли доступны со вкусом сладкой ванили, сливочно-шоколадной помадки, кофе мокко со льдом, а также со вкусом клубники и сливок. Их:

  • Без глютена
  • Без сои
  • 99,3% Без лактозы
  • Кошерное
Пищевая добавка (Производитель) Пищевая ценность
Orgain ™ (Nutricia) На порцию объемом 11 унций:

  • 255 калорий
  • 16 граммов протеина
Кейт Фармс На порцию объемом 11 унций:

  • 255 калорий
  • 16 граммов протеина

Коктейли с высоким содержанием белка и низким содержанием сахара

Эти добавки доступны в виде готовых коктейлей с различными вкусами или в виде порошка.Их:

  • Без глютена
  • Без сои
  • с низким содержанием сахара
Пищевая добавка (Производитель) Пищевая ценность
Протеиновые коктейли Premier (Premier Protein) На порцию объемом 11 унций:

  • 160 калорий
  • 30 граммов протеина
  • 1 грамм сахара
Протеиновый порошок Premier (Протеин Premier) В мерной ложке 47 грамм:

  • 180 калорий
  • 30 граммов протеина
  • 3 грамма сахара

Проверьте свой местный рынок или аптеку, чтобы узнать, есть ли там какие-либо из этих пищевых добавок.Вы также можете заказать их в Интернете с доставкой на дом. Контактная информация указана ниже.

Вернуться наверх

Управление симптомами и побочными эффектами с помощью питания

В этом разделе описаны некоторые советы, которые могут вам помочь:

  • Потеря аппетита
  • Запор (испражнение реже, чем обычно)
  • Диарея (жидкий или водянистый стул)
  • Сухость во рту
  • Боль во рту или горле
  • Изменения вкуса
  • Раннее насыщение
  • Тошнота
  • Усталость

Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас возникло что-либо из вышеперечисленного, прежде чем следовать этим советам. Изменение диеты может помочь, но вам могут потребоваться лекарства, чтобы лучше справиться с побочными эффектами. Если вам прописаны лекарства, обязательно принимайте их в соответствии с указаниями вашей медицинской бригады.

Потеря аппетита

Потеря аппетита — это снижение аппетита или желания есть. Это очень частый побочный эффект лечения рака.

В определенное время дня у вас может быть лучший аппетит, и вы сможете есть больше. Если это так, воспользуйтесь этим временем и постарайтесь съесть столько, сколько сможете.Ознакомьтесь с разделом «Получение калорий и белка» этого ресурса, чтобы узнать о том, как максимально эффективно употреблять пищу и закуски.

Иногда вы можете совсем не чувствовать голода. В этом случае попробуйте придерживаться графика приема пищи. Например, ешьте каждые 2 часа или около того, а не ждите, пока не проголодаетесь. Установка будильника для себя может быть полезным напоминанием.

Запор

Запор — распространенная проблема, из-за которой затрудняется опорожнение кишечника.Если у вас запор, ваш стул может быть:

  • Слишком сложно
  • Слишком маленький
  • Трудно выйти
  • Происходит реже, чем обычно

Запор может быть вызван многими причинами, включая вашу диету, активность и образ жизни. Некоторые химиотерапевтические и обезболивающие также могут вызывать запор.

Ниже приведены способы борьбы с запорами с помощью диеты.

Ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки

Клетчатка важна, потому что она увеличивает объем стула.Это поможет вашему телу вывести стул из вашего тела. Добавляйте клетчатку в свой рацион по одному блюду. Обязательно пейте достаточно жидкости, чтобы предотвратить газы и вздутие живота. Примеры продуктов с высоким содержанием клетчатки:

  • Фрукты
  • Овощи
  • Кексы с отрубями
  • Цельнозерновые (например, цельнозерновые крупы, макаронные изделия, хлеб и коричневый рис)
  • Орехи и семена
Пейте много жидкости

Старайтесь выпивать не менее 8-10 стаканов жидкости в день.Пейте воду, фруктовые и овощные соки, молоко и другие жидкости. Это поможет сохранить стул мягким. Прочтите раздел «Как избежать обезвоживания», чтобы узнать, какие жидкости пить.

Ешьте в определенное время

Старайтесь есть каждый день в одно и то же время. Если вы вносите изменения в свой рацион, делайте это медленно.

Двигайтесь вокруг

Физические движения также могут помочь при запоре. Выполняйте легкую физическую активность (например, ходите или медленно поднимайтесь по лестнице), чтобы пища прошла через пищеварительную систему.Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать новую физическую активность.

Диарея

Диарея — это частый жидкий водянистый стул. Это заставляет пищу быстро проходить через кишечник. Когда это происходит, вода и питательные вещества плохо усваиваются вашим организмом. Причиной поноса могут быть:

  • Химиотерапия
  • Лучевая терапия
  • Хирургия желудка или кишечника
  • Лекарства
  • Проблемы с перевариванием молока и молочных продуктов
  • Наличие слишком большого количества сахарных спиртов (таких как сорбит или маннит, которые содержатся в конфетах без сахара)
  • Другие виды пищевой чувствительности

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать приведенные ниже рекомендации для лечения диареи.

Пейте много жидкости

Выпивайте не менее 8-10 (стаканов по 8 унций) жидкости в день. Это поможет восполнить потерю воды и питательных веществ при диарее. Попробуй выпить:

  • Фруктовые соки и нектары, смешанные с водой
  • Педиалит без вкусовых добавок ®
  • Кокосовая вода
  • Таблетки электролита, которые вы добавляете в воду (например, Nuun ® )
  • Порошки электролита, которые вы смешиваете с водой (например, DripDrop ® )
  • Вода с добавлением электролитов (например, Propel ® )
  • Сода без кофеина.Дайте газировке постоять несколько минут перед тем, как выпить, чтобы уменьшить шипение.

Дополнительные примеры см. В разделе «Как избежать обезвоживания».

Следуйте приведенным ниже рекомендациям по питанию.

Избегайте очень горячей или холодной, с высоким содержанием сахара, жирной и острой пищи. Они плохо влияют на пищеварительную систему и могут усугубить диарею. Если у вас диарея, следуйте приведенным ниже инструкциям по питанию и питью.

Фрукты и овощи
Еда, которую стоит попробовать Продукты, которых следует избегать
  • Хорошо приготовленные, очищенные и протертые или консервированные фрукты и овощи
  • Бананы
  • Яблоки очищенные или яблочное пюре
  • Соки или нектары, смешанные с водой
  • Арахисовое масло гладкое

Большинство из этих продуктов содержат калий и жидкость, которые помогают восполнить потери, которые организм теряет от диареи.Они также содержат растворимую клетчатку, которая может уменьшить диарею.

  • Сырые фрукты и овощи, цельные орехи и семена (кроме тех, что указаны в столбце «Продукты, которые стоит попробовать»)
  • Овощи, вызывающие газообразование (например, брокколи, цветная капуста, капуста, бобы и лук)
Крахмалы и углеводы
Еда, которую стоит попробовать Продукты, которых следует избегать
  • Рафинированный белый хлеб, крупы, рис, макароны и фарина
  • Картофель отварной или пюре (без кожуры)
  • Крекеры, крендели и крекеры из Грэма

Некоторые из этих продуктов содержат соль, которая помогает восполнить потери организма от диареи.

  • Хлеб, макаронные изделия, крупы и коричневый рис с 3 или более граммами клетчатки
  • Хлебные изделия с орехами или семечками
  • Жирный хлеб и выпечка (например, круассаны и пончики)
  • Картофель жареный
Мясо и заменители мяса
Еда, которую стоит попробовать Продукты, которых следует избегать
  • Постное мясо (например, курица или грудка индейки) без кожи
  • Яйца вкрутую
  • Тофу

Это безвкусные продукты с низким содержанием жира и клетчатки.Они легче влияют на вашу пищеварительную систему.

  • Жирное мясо (например, салями, пепперони или колбаса)
  • Жареное мясо и жареный тофу
  • Мясо с кожей

Эти продукты вредны для вашей пищеварительной системы. Они могут вызвать дискомфорт и усугубить диарею.

Молочная
Еда, которую стоит попробовать Продукты, которых следует избегать

Если у вас проблемы с перевариванием молока и молочных продуктов, попробуйте молоко без лактозы (например, молоко Lactaid ® ) или молоко без молока (например, соевое, миндальное, овсяное, кокосовое или рисовое молоко).

  • Цельное молоко
  • Мороженое высшего или жирного сорта
  • Сыры жирные
  • Сметана
Приправы
Еда, которую стоит попробовать Продукты, которых следует избегать
  • Соль (если вы не должны избегать ее по другим причинам)
  • Обезжиренные подливы и заправки для салатов
  • Большое количество сахара и специй
  • Насыщенные подливы и заправки для салатов
  • Продукты или напитки, содержащие кофеин (например, шоколад, чай или газированные напитки)

Эти продукты вредны для вашей пищеварительной системы.Это может вызвать дискомфорт и усугубить диарею.

Сухость во рту

Сухость во рту может быть вызвана:

  • Химиотерапия
  • Лучевая терапия
  • Лекарства
  • Операция на голове и шее
  • Инфекции
  • Другие проблемы со здоровьем

Сухость во рту также может вызвать кариес. Это потому, что вы производите меньше слюны, которая защищает ваши зубы от кариеса. Гигиена полости рта (тщательный уход за полостью рта) очень важна, если у вас сухость во рту.Избегайте полоскания рта на спиртовой основе. Вместо этого приготовьте жидкость для полоскания рта, смешав 1 чайную ложку пищевой соды и 1 чайную ложку соли с 1 литром (4 чашками) теплой воды. Полощите рот этим ополаскивателем каждые 2 часа.

Когда во рту сухо, есть трудно. Некоторые продукты трудно пережевывать и глотать. Типы продуктов, которые вы едите, могут иметь значение. Выбирайте продукты с влажной мягкой текстурой, которые легко проглотить. Избегайте сухой или грубой пищи. Пейте много жидкости в течение дня.Потребление жидкости между укусами во время еды может облегчить пережевывание и проглатывание пищи. Следуйте приведенным ниже инструкциям по питанию и питью, если у вас пересохло во рту.

Еда, которую стоит попробовать Продукты, которых следует избегать
Мягкие и протертые пищевые продукты, такие как:

  • Запеканки, блюда из фасоли, макароны с сыром и яичница-болтунья
  • Нежно приготовленные курица и рыба
  • Рагу и супы-сливки
  • Крупы вареные
  • Детское питание
  • Соусы, подливы, соки, прозрачные бульоны, маргарин и сметана, добавляемые в пищевые продукты
  • Хлеб, крекеры и другие хлебобулочные изделия, пропитанные молоком или чаем
  • Свежий ананас или папайя

Холодные продукты, такие как:

  • Молочные коктейли, смузи, йогурты, желатин, творог и пищевые добавки (см. Раздел «Пищевые добавки»)
  • Пюре из фруктов и овощей

Также могут помочь леденцы без сахара и жевательная резинка.Попробуйте ароматизаторы цитрусовых, корицы или мяты.

 Грубые или сухие продукты, такие как:

  • Сухое мясо без соуса
  • Сухой хлеб грубого помола, крекеры, крендели и крупы
  • Фрукты и овощи грубого помола, сырые

Боль во рту или горле

Язвы во рту и горле могут быть вызваны определенными химиотерапевтическими процедурами, а также облучением головы или шеи. Боль во рту или горле может затруднить прием пищи.То, как вы едите, может иметь значение. Вот несколько советов, которые помогут избежать раздражения рта:

  • Готовьте продукты, пока они не станут мягкими и нежными. Для измельчения продуктов используйте блендер. Дополнительные советы см. В справочнике по питанию при пюрированных и мягких диетах.
  • Нарежьте продукты на мелкие кусочки, которые вам будет легко жевать.
  • Часто полощите рот. Попробуйте использовать для полоскания рта 1 чайную ложку соли, 1 чайную ложку пищевой соды и 1 литр (4 стакана) теплой воды.Если это не помогает, попросите своего врача дать другие рекомендации по полосканию рта.
  • Используйте соломинку для питья. Это предотвратит соприкосновение жидкостей с больным ртом.
  • Почистите зубы и язык, если ваш врач или стоматолог разрешат вам это.
  • Пейте больше жидкости, чтобы поддерживать чистоту во рту.

Если у вас болит рот или горло, можно попробовать более мягкую, мягкую, теплую или прохладную пищу. Избегайте продуктов, которые могут усилить боль, например сухих и острых, соленых, кислых или кислых продуктов.Следуйте приведенным ниже инструкциям по питанию и питью, если у вас болит рот или горло.

Еда, которую стоит попробовать Продукты, которых следует избегать
Бледные, мягкие, протертые продукты, такие как:

  • Обычные запеканки, картофельное пюре, макароны с сыром и яичница-болтунья
  • Мягкое приготовление или пюре из курицы и рыбы
  • Крем-супы
  • Крупы вареные
  • Детское питание (тапиока и простые вкусы)
  • Сливочное масло, сметана, масла и мягкие соусы (в зависимости от переносимости), добавленные в продукты
  • Хлеб, крекеры и другие хлебобулочные изделия, пропитанные молоком или чаем

Холодные продукты, такие как:

  • Молочные коктейли, смузи, йогурты, желатин, заварной крем, пудинг, творог и пищевые добавки, такие как Ensure
 Грубые или сухие продукты, такие как:

  • Сухое мясо
  • Сухой хлеб, крекеры и крендели
  • Фрукты и овощи грубого помола, сырые

Острые, соленые и кислые продукты, такие как:

  • Продукты, приготовленные с большим количеством специй, например перец или порошок чили
  • Продукты с высоким содержанием соли или приготовленные с уксусом
  • Продукты из цитрусовых (например, апельсиновый сок и лимонад)
  • Томатные продукты (например, соус для пасты, томатный сок или томатный суп)

Изменения вкуса

На ваше чувство вкуса могут повлиять химиотерапия, лучевая терапия и некоторые лекарства.

Ваше вкусовое ощущение складывается из 5 основных ощущений: соленого, сладкого, пикантного, горького и кислого. Вкусовые изменения у разных людей разные. Наиболее частые изменения — горечь и металлический привкус во рту. Иногда еда может не иметь ничего общего с вкусом. Эти изменения обычно проходят после окончания лечения.

Поддержание хорошей гигиены полости рта (тщательный уход за полостью рта) очень важно, чтобы помочь с изменениями вкуса. Вы можете сделать это, почистив зубы и язык (если ваш врач или стоматолог сказал, что это нормально) и выпив больше жидкости.Ваш медицинский персонал может также порекомендовать использовать жидкость для полоскания рта, не содержащую спирта (например, Biotene ® ). Вы также можете приготовить жидкость для полоскания рта, смешав 1 чайную ложку пищевой соды и 1 чайную ложку соли с 1 литром (4 чашками) теплой воды. Часто используйте жидкость для полоскания рта (до и после еды) в течение дня.

Если еда кажется безвкусной:
  • Измените текстуру продуктов. Например, картофельное пюре может вам нравиться больше, чем печеный.
  • Измените температуру продуктов.Некоторые продукты могут быть лучше на вкус в холодном виде или при комнатной температуре.
  • Выбирайте и готовьте продукты, которые хорошо выглядят и пахнут.

  • Используйте больше специй и ароматизаторов, если они не вызывают дискомфорта. Например:
    • Добавляйте в еду соусы и приправы (например, соевый соус или кетчуп).
    • Маринуйте мясо или заменители мяса в заправках для салатов, фруктовых соках или других соусах.
    • Используйте лук или чеснок для ароматизации овощей или мяса.
    • Добавьте в пищу травы (например, розмарин, базилик, орегано и мяту).
    • Добавьте фрукты в молочные коктейли или йогурт. Вы также можете попробовать молочные коктейли со вкусом мяты или кофе.
  • Попробуйте кислую и терпкую пищу. Это может помочь стимулировать ваш вкус.
  • Попробуйте чередовать во время еды кусочки разных по вкусу продуктов. Например, попробуйте:
    • Творог и ананас.
    • Фруктовые консервы и простой йогурт.
    • Жареный сыр и томатный сок.
Если во рту горький или металлический привкус:
  • Прополощите рот водой перед едой.
  • Если мясо имеет горький вкус, попробуйте замариновать его в соусах или фруктовом соке или выжать из него лимонный сок. Делайте это только в том случае, если у вас не болит рот.
  • Включите заменители мяса (например, молочные продукты и бобы) вместо белка.
  • Используйте пластиковую посуду.
  • Попробуйте мяту или жевательную резинку без сахара.
  • Избегайте консервов (например, соусов и супов).Выбирайте предметы в стеклянной, пластиковой банке или коробке.
Если еда слишком сладкая:
  • Посолите пищу.
  • Разбавьте сладкие напитки водой.
  • Если все на вкус сладкое, попробуйте более кислые продукты (например, продукты с лимоном).
Если вкус или запах продуктов отличается от обычного:
  • Избегайте продуктов с сильным запахом (запахом). Поскольку у говядины и рыбы самый сильный запах, попробуйте есть птицу, яйца и молочные продукты.
  • При готовке открывайте крышки кастрюль и сковородок подальше от себя, чтобы запах ушел от вас, а не навстречу вам.
  • Открывайте окна во время приготовления, если вас беспокоит запах готовящейся пищи.
  • Выбирайте продукты, которые можно есть холодными или при комнатной температуре. Перед едой дайте продуктам остыть. Холодные или холодные продукты имеют меньше запаха, чем теплые.
  • Поэкспериментируйте с различными приправами и сочетаниями продуктов, например:
    • Добавление соусов в пищу.
    • Изменение температуры и текстуры продуктов.
  • Если у вас не болит рот, попробуйте кислую пищу (например, дольки лимона или цитрусовые), чтобы стимулировать вкус.
  • Прополощите рот до и после еды.
  • Пейте жидкость небольшими глотками во время еды, чтобы избавиться от вкуса пищи.

Раннее насыщение

Раннее насыщение — это когда вы чувствуете сытость быстрее, чем обычно, когда едите. Например, вам может показаться, что вы больше не можете есть, когда вы закончили половину приема пищи.Раннее насыщение может быть вызвано операцией на желудке, запором, приемом некоторых лекарств и прочим.

Если вы чувствуете себя слишком быстро, попробуйте:

  • Ешьте часто, небольшими порциями.
  • Пейте большую часть жидкости до или после еды. Выпивая во время еды, вы быстрее насытитесь.
  • Добавляйте в приемы пищи продукты, богатые калориями и белком (например, обезжиренное сухое молоко, зародыши пшеницы, ореховое масло, авокадо, масла, сливочное масло).
  • Занимайтесь легкой физической активностью (например, ходите) после еды.Это помогает стимулировать прохождение пищи через пищеварительную систему.

Тошнота и рвота

Тошнота — это чувство расстройства желудка или тошноты. Тошнота может быть вызвана лучевой терапией, химиотерапией или хирургическим вмешательством. Это также может быть вызвано болью, приемом лекарств или инфекцией.

Если у вас тошнота, у вас также может быть рвота (рвота). Если вас рвет, постарайтесь следовать советам, приведенным в этом разделе. Не забывайте пить напитки с высоким содержанием электролитов.Примеры см. В разделе «Как избежать обезвоживания» ранее в этом ресурсе.

Ниже приведены рекомендации по управлению тошнотой с помощью питания. Спросите у врача или медсестры, нужны ли вам противорвотные средства (лекарства для предотвращения или лечения тошноты и рвоты).

Еда, которую стоит попробовать Продукты, которых следует избегать
Крахмалистые, нежирные, мягкие продукты, такие как:

  • Сухие тосты, крекеры и рогалики
  • Торт «Ангел» и ванильные вафли
  • Щербет, нежирное мороженое или замороженный йогурт
  • Желатин
  • Консервы несладкие фрукты

Холодные продукты, такие как:

  • Холодные белки (например, курица без кожи, сыры и йогурты)
  • Салаты из легкой пасты
  • фруктовое мороженое
  • Охлажденные прозрачные жидкости (например, пищевые добавки (Ensure Clear) и соки, разбавленные водой)
  • Жирные, слишком острые или слишком сладкие продукты
  • Жирное мясо
  • Жареные продукты (например, яйца и картофель фри)
  • Супы со сливками
  • Овощные сливки
  • Пирожные, пончики и печенье с высоким содержанием жира и сахара
  • Продукты, приготовленные с сильными специями (например, перец или перец чили, лук, острый соус или заправка для салата)

Пища с высоким содержанием жиров может дольше оставаться в желудке и труднее перевариваться.Многие из этих продуктов имеют резкий запах или вкус, которые могут вызвать тошноту или усугубить ее.

Общие советы
  • Обратите внимание на количество съедаемой пищи. Слишком много еды может вызвать стресс для желудка.
  • Попробуйте готовые продукты (например, продукты на вынос или замороженные обеды), чтобы предотвратить тошноту во время готовки или приготовления пищи. Если нужно, попросите других приготовить для вас.
  • Если вас тошнит от запаха еды:
    • Попробуйте холодную пищу (например, бутерброд или салат).Эти продукты не так сильно пахнут, как горячие.
    • По возможности покиньте зону, пока готовятся горячие блюда.
    • Попросите кого-нибудь подать вашу еду на тарелку.
    • Перед едой дайте пище остыть в течение нескольких минут.
    • Избегайте мест с сильным запахом.
  • Ешьте часто, небольшими порциями. Это поможет вам не насытиться и съесть больше еды в течение дня.
  • Пейте большую часть жидкости между приемами пищи.Это поможет вам не чувствовать себя слишком быстрым и не чувствовать вздутие живота.
  • Ешьте медленно и хорошо пережевывайте пищу. Избегайте активности сразу после еды. Эти вещи помогают пищеварению.
  • Ешьте в приятной обстановке. Например:
    • Выберите место для расслабления с комфортной температурой.
    • Ешьте с друзьями или семьей. Это может помочь отвлечься от тошноты.
    • Носите свободную одежду, чтобы чувствовать себя комфортно.
  • Если у вас тошнота по утрам, держите крекеры или сухие тосты рядом с кроватью.Съешьте их перед тем, как встать с постели.
  • Не ешьте любимую еду непосредственно до или после лечения. Если вас часто тошнит во время или после лечения, вы можете перестать любить эти продукты.

Если тошнота является для вас постоянной проблемой, может быть полезно вести дневник питания. Дневник питания — это запись продуктов, которые вы едите, времени, в котором вы их ели, и обстановки, в которой вы их ели. Запишите любые ситуации, когда вас тошнило. Обсудите это со своим врачом, медсестрой или клиническим диетологом-диетологом.

Усталость

Усталость — наиболее частый побочный эффект лечения рака. Это может помешать вам заниматься обычными повседневными делами. Это также может повлиять на качество вашей жизни и усложнить переносимость лечения.

Усталость может быть вызвана множеством других симптомов, например:

  • Плохой аппетит
  • Депрессия
  • Тошнота и рвота
  • Диарея или запор

Снятие этих симптомов также может помочь при усталости.Если у вас есть что-либо из вышеперечисленного, сообщите об этом своему врачу.

Еще один способ справиться с усталостью — сэкономить энергию. Вы можете сделать это по:

  • Готовьте себе большие порции пищи, если в будние дни у вас будет больше энергии. Заморозьте отдельные порции, чтобы их можно было легко заморозить в тот день, когда вы не готовы готовить.
  • Попросить семью и друзей помочь с покупками и приготовлением еды.
  • Покупка готовой еды, когда у вас мало энергии.
  • Храните ингредиенты и посуду, которые вы часто используете, под рукой.
  • При приготовлении пищи сидя, а не стоя.
  • Небольшое, частое, калорийное питание или закуски. Если вы сделаете это, вашему организму может не потребоваться столько энергии для переваривания пищи.

Если вы живете один и не можете делать покупки или готовить еду, вы можете иметь право на участие в продовольственных программах (например, God’s Love We Deliver или Meals on Wheels). Для некоторых программ могут быть требования к возрасту или доходу.Ваш социальный работник может предоставить вам дополнительную информацию.

Для некоторых людей физическая активность может на самом деле повысить уровень вашей энергии. Поговорите со своим врачом о занятиях с легкой или умеренной интенсивностью (например, ходьбой или садоводством). Исследования показывают, что некоторые физические нагрузки могут облегчить выполнение ваших обычных повседневных дел, повысить уровень энергии, повысить аппетит и улучшить настроение.

Вернуться наверх

Рецепты

Не добавляйте в коктейли сырые яйца. Сырые яйца могут вызвать пищевое отравление.

Если у вас диабет или повышенный уровень сахара в крови, эти рецепты могут вам не подойти. Поговорите со своим клиническим диетологом-диетологом.

Двойное молоко

Ингредиенты и инструкции Пищевая ценность
  • 1 литр цельного молока
  • 1 конверт (около 1 стакана) обезжиренного сухого молока (для приготовления 1 литра продукта)

Смешайте в блендере и поставьте в холодильник.

 На порцию 8 унций:

  • 230 калорий
  • 16 граммов протеина

Стандартный молочный коктейль

Ингредиенты и инструкции Пищевая ценность
  • 1 стакан Double Milk
  • 2 чашки мороженого высшего качества (с любым вкусом)
  • 2 столовые ложки сахара или сиропа

Смешайте в блендере и поставьте в холодильник.

 На порцию 8 унций:

  • 470 калорий
  • 11 граммов протеина

Стандартный молочный коктейль с йогуртом

Ингредиенты и инструкции Пищевая ценность
Этот коктейль менее сладкий, чем стандартный молочный коктейль. Это может быть полезно для людей, предпочитающих легкую сладость.

  • 8 унций простого йогурта (используйте обезжиренный йогурт, если вы не можете найти обычный йогурт)
  • 2 чашки мороженого высшего качества (с любым вкусом)
  • 4 унции двойного молока

Смешайте в блендере и поставьте в холодильник.

 На порцию 8 унций:

  • 380 калорий
  • 10 граммов протеина

Стандартный молочный коктейль для людей с диабетом

Ингредиенты и инструкции Пищевая ценность
  • 8 унций двойного молока
  • 2 чашки мороженого без сахара (с любым вкусом)
  • 4 чайные ложки рапсового или оливкового масла
  • 2 чайные ложки NutraSweet ® или другого некалорийного заменителя сахара (по желанию)

Смешайте в блендере и поставьте в холодильник.

 На порцию 8 унций:

  • 260 калорий
  • 10 граммов протеина

Стандартный безмолочный коктейль

Ингредиенты и инструкции Пищевая ценность
  • 8 унций овсяного, соевого или миндального молока
  • 2 чашки безмолочного мороженого (с любым вкусом)
  • 4 столовые ложки рапса или оливкового масла
  • 2 столовые ложки кленового сиропа или сахара (не добавляйте этот ингредиент, если вы используете подслащенное немолочное молоко)
  • Только для ванильных коктейлей добавьте ½ чайной ложки ванильного экстракта.

Смешайте в блендере и поставьте в холодильник.

 На порцию 8 унций:

  • 285 калорий
  • 6 граммов протеина

Ванильный миндальный коктейль

Ингредиенты и инструкции Пищевая ценность
Используйте ванильное мороженое в рецепте стандартного молочного коктейля и добавьте следующее:

  • ½ стакана бланшированного миндаля (без кожицы)
  • ½ чайной ложки ванильного экстракта (при желании добавьте больше подсластителя)

Смешайте в блендере и поставьте в холодильник.

 На порцию 8 унций:

  • 480 калорий
  • 15 граммов протеина

Шоколадно-миндальный коктейль

Ингредиенты и инструкции Пищевая ценность
  • Используйте ванильное мороженое в рецепте стандартного молочного коктейля.
  • Замените ½ стакана шоколадного сиропа другими подсластителями в стандартном рецепте молочного коктейля.
  • Добавьте ½ стакана измельченного бланшированного миндаля.

Смешайте в блендере и поставьте в холодильник.

 На порцию 8 унций:

  • 500 калорий
  • 13 граммов протеина

Клен, грецкий орех или коктейль Пекан

Ингредиенты и инструкции Пищевая ценность
  • 1 стакан Double Milk
  • 2 чашки ванильного мороженого супер премиум класса
  • ¼ чашка кленового сиропа
  • ½ стакана молотых грецких орехов или орехов пекан

Смешайте в блендере и поставьте в холодильник.

 На порцию 8 унций:

  • 480 калорий
  • 12 граммов протеина

Коктейль с арахисовым маслом

Ингредиенты и инструкции Пищевая ценность
  • Добавьте ½ стакана арахисового масла в любой стандартный рецепт коктейля.
  • Замените ½ стакана сгущенного молока или шоколадного сиропа другими подсластителями в стандартном рецепте коктейля.

Смешайте в блендере и поставьте в холодильник.

 На порцию 8 унций со сгущенным молоком:

  • 660 калорий
  • 19 граммов протеина

На порцию 8 унций с шоколадным сиропом:

  • 640 калорий
  • 16 граммов протеина

Фруктовый коктейль

Ингредиенты и инструкции Пищевая ценность
Добавьте следующее в любой стандартный рецепт коктейля:

  • 1 чашка замороженных, свежих или консервированных фруктов, таких как клубника, малина, черника, бананы, манго или персики
  • Вы можете добавить больше подсластителя, в зависимости от того, насколько терпкий вкус фрукта.

Смешайте в блендере и поставьте в холодильник.

 На порцию 8 унций:

  • 380 калорий
  • 8 граммов протеина

Вишнево-ванильный или шоколадно-вишневый коктейль

Ингредиенты и инструкции Пищевая ценность
Добавьте следующее в любой стандартный рецепт коктейля:

  • 1 стакан вишни без косточек
  • ½ чайной ложки ванильного экстракта или замените ½ стакана шоколадного сиропа на подсластители в стандартном рецепте коктейля

Смешайте в блендере и поставьте в холодильник.

 На порцию вишневой ванили на 8 унций:

  • 380 калорий
  • 8 граммов протеина

На порцию шоколадной вишни на 8 унций:

  • 430 калорий
  • 7 граммов протеина

Другие варианты встряхивания

Поэкспериментируйте с другими ингредиентами после того, как попробуете рецепты коктейлей, представленные на этом ресурсе. Вы можете использовать любой из перечисленных ниже ингредиентов, чтобы изменить вкус коктейлей и добавить в них больше калорий.

  • Арахисовое масло и бананы
  • Бананы и грецкие орехи
  • Крем из ананаса и кокоса *
  • Oreo ® печенье *
  • M&M ® *
  • Фадж (любой вкус)
  • Шоколадно-мятные котлеты (например, York ® мятные котлеты)
  • Чашки для арахисового масла *
  • Ароматизированные ликеры * (с одобрения врача и только для периодического использования)

Если у вас диабет или высокий уровень сахара в крови, ингредиенты, отмеченные звездочкой (*), могут вам не подойти.Перед тем, как пробовать их, посоветуйтесь со своим клиническим диетологом-диетологом.

Вернуться наверх

Примеры меню

Используйте эти образцы меню, чтобы найти идеи для приготовления высококалорийных блюд с высоким содержанием белка. Меню разделено на 6 небольших приемов пищи и закусок в течение дня. Упростить более частый прием пищи и перекусы в меньших количествах, и это поможет вам получить необходимые калории и белок.

Если вам трудно готовить еду, попросите помощи у семьи или друзей.Попробуйте готовить порции в те дни, когда у вас есть силы, и замораживайте их, чтобы поесть позже. Вы также можете есть готовые продукты, такие как замороженные обеды, целиком приготовленные цыплята или продукты на вынос.

Ключевые моменты

  • Если у вас диабет или повышенный уровень сахара в крови, используйте несладкие продукты или продукты, содержащие заменители сахара. Ограничьте количество потребляемого фруктового сока.
  • Количество жидкости в планах приема пищи невелико, поэтому вы не чувствуете себя сытым вскоре после того, как начнете есть.Старайтесь пить большую часть жидкости между приемами пищи. Большинству взрослых требуется от 8 до 10 стаканов жидкости в день. Сюда входят соки, вода, молочные коктейли и супы. Он также включает твердые вещества, которые становятся жидкими при комнатной температуре (например, итальянский лед).
  • Если у вас непереносимость лактозы:
    • Пейте молоко без лактозы (например, молоко Lactaid ® ), рисовое молоко, миндальное молоко или соевое молоко вместо молочного. Если у вас рак груди или у вас был рак, спросите своего врача или диетолога-диетолога, можно ли вам есть продукты с соей. Попробуйте подслащенные версии этого молока, чтобы получить больше калорий.
    • Принимайте таблетки или капли Lactaid с другими молочными продуктами, такими как мороженое или мягкие сыры.
    • Если у вас непереносимость лактозы от легкой до умеренной, вы можете есть продукты с небольшим количеством лактозы (например, твердые выдержанные сыры и йогурт). Многие люди могут есть их без дискомфорта.
  • Если вы вегетарианец или веган, ешьте больше орехов, семян и масел, чтобы увеличить количество калорий.Если вы веган, будьте особенно осторожны, употребляя продукты, богатые витамином B12, кальцием, железом и цинком. Если вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, проконсультируйтесь с клиническим диетологом-диетологом.
  • Эти образцы меню содержат меньше 5–9 рекомендованных ежедневных порций фруктов и овощей вместе взятых. Это потому, что фрукты и овощи низкокалорийны, но сытны. Рекомендуется сосредоточиться на продуктах с большим количеством калорий и белков, чтобы не терять вес. Если вы обнаружите, что не соблюдаете минимальную рекомендуемую суточную порцию, поговорите со своим врачом о том, можно ли принимать поливитамины, чтобы восполнить недостающие питательные вещества.
  • См. В разделе «Рецепты» рецепты двойного молока и коктейли, перечисленные в примерах меню.

Типовые меню регулярного питания

Еда Пример меню обычной диеты
Завтрак
  • Омлет из 1 яйца и 30 г тертого сыра
  • маленький круассан с маслом и желе
  • 4 унции апельсинового сока
Полдник
  • 2 столовые ложки арахисового масла и 1 столовая ложка желе на 4 крекера
  • 4 унции двойного молока
Обед
  • ½ бутерброда с жареной индейкой и швейцарским сыром на ржаном хлебе
  • 4 унции горячего шоколада с двойным молоком и взбитыми сливками
Полдник
  • ½ стакана смеси сухофруктов и орехов
  • 4 унции клюквенного сока
Ужин
  • 1 (2 дюйма) кусок пирога с заварным кремом
  • ½ стакана брокколи со сливочным или сырным соусом
  • 4 унции персикового нектара
Ужин
  • ½ стакана ванильного мороженого высшего качества * с измельченными орехами, кленовым сиропом и взбитыми сливками

* Мороженое высшего качества содержит примерно на 100 калорий больше на порцию, чем обычное мороженое.На порцию в ½ стакана также входит около 20 граммов жира.

Еда Пример меню обычной диеты
Завтрак
  • 2 небольших блинчика на Double Milk или Half n ’Half со сливочным маслом и сиропом
  • 4 унции ананасового сока
Полдник
  • 4 крекера Грэм с арахисовым маслом
  • ¼ чашка йогурта
  • 4 унции двойного молока
Обед
  • ½ чизбургера с майонезом и кетчупом
  • 15 Картофель фри
  • 4 унции шоколадного молока с двойным молоком
Полдник
  • 1 ломтик хлеба с авокадо
  • 4 унции грушевого нектара
Ужин
  • 1 порция мясной лазаньи (квадрат 2 дюйма)
  • ½ стакана горошка с луком и сливочным маслом или сливочным соусом
  • 4 унции подслащенного чая со льдом
Ужин
  • ½ стакана заварного крема со взбитыми сливками
Еда Пример меню обычной диеты
Завтрак
  • 4 унции грушевого нектара
  • 1 ломтик французского тоста с стакана измельченных орехов, сливочного масла и сиропа
Полдник
  • 8 унций персикового йогурта
  • Фруктовый коктейль
Обед
  • ½ стакана макарон с сыром и тертым сверху сыром
  • ½ стакана цветной капусты с панировочными сухарями, обжаренными в масле
  • 4 унции абрикосового нектара
Полдник
Ужин
  • 2 унции стейка
  • ½ стакана обжаренной зеленой фасоли с нарезанным миндалем
  • 4 унции виноградного сока
Ужин
  • 1 (2-дюймовый) кусок яблочного пирога с 30 г сыра чеддер
  • ½ стакана мороженого супер премиум *

* Мороженое высшего качества содержит примерно на 100 калорий больше на порцию, чем обычное мороженое.На порцию в ½ стакана также входит около 20 граммов жира.

Еда Пример меню обычной диеты
Завтрак
  • 1 яйцо, сыр и омлет со шпинатом, обжаренные в масле
  • 4 унции апельсинового сока
Полдник
  • ½ стакана жареного арахиса
  • ¼ чашки сухофруктов
Обед
  • 1/2 бутерброда с тунцом с майонезом
  • 4 унции нектара манго
Полдник
  • 10 чипсов тортильи с соусом из сыра начо или гуакамоле
  • 4 унции подслащенного чая со льдом
Ужин
  • Пирог с курицей
  • 4 унции малинового фруктового коктейля
Ужин
  • ½ стакана рисового пудинга со взбитыми сливками
  • 4 унции горячего шоколада с молоком
Еда Пример меню обычной диеты
Завтрак
  • ¾ чашка мюсли или хлопьев с отрубями изюма
  • 4 унции молока
Полдник
  • 2 яйца с начинкой
  • 4 унции грушевого нектара
Обед
  • 1/2 бутерброда с сыром и помидорами на гриле
  • 4 унции сладкого лимонада
Полдник
  • 1 стебель сельдерея, начиненный сливочным сыром или пастой из сыра с травами
  • 4 унции абрикосового нектара
Ужин
  • 2 унции жареной курицы
  • ½ стакана сливочного шпината
  • ½ стакана пюре из сладкого картофеля со сливочным маслом
Ужин
  • «Сэндвич» с крекером Грэхема с 1 столовой ложкой арахисового масла и мини-зефиром
  • 4 унции шоколада Стандартный молочный коктейль
Еда Пример меню обычной диеты
Завтрак
  • 1 черничный блин на молоке или Half n ’Half с маслом и сиропом
  • 1 яйцо
  • 4 унции горячего шоколада с молоком
Полдник
  • ¼ чашка фисташек
  • 4 кураги
  • 4 унции яблочного сока
Обед
  • 1 ломтик цельнозернового хлеба с миндальным маслом и медом
  • 4 унции двойного молока
Полдник
  • 2 столовые ложки хумуса и 10 чипсов из лаваша или крендельков
  • 4 унции виноградного сока
Ужин
  • 1 чашка запеченных зити из цельномолочного сыра рикотта и моцареллы
  • ½ стакана брокколи с чесноком и маслом
  • 4 унции газированной воды и немного сока
Ужин
  • ½ стакана мороженого высшего качества с шоколадным сиропом, орехами и взбитыми сливками
  • 4 унции двойного молока
Еда Пример меню обычной диеты
Завтрак
  • ⅓ чашка мюсли
  • ¾ чашка йогурта
  • 4 унции абрикосового нектара
Полдник
  • Небольшой кекс с маслом или сливочным сыром и желе
  • 4 унции двойного молока
Обед
  • 1 (3-дюймовый) клин кесадильи из курицы и сыра, покрытый сметаной и сальсой и / или авокадо
  • 4 унции яблочного сока
Полдник
  • ½ стакана жареных кешью
  • 4 унции банана
  • Фруктовый коктейль
Ужин
  • 2 унции рыбы, запеченной в винегрете из красного лука
  • 1 небольшой запеченный картофель, покрытый сметаной и чесноком
  • ½ стакана зеленой фасоли и моркови со сливочным маслом
  • 4 унции клюквенного сока
Ужин
  • ½ стакана клубники в жирных сливках или пополам с сахаром
  • 4 унции двойного молока

Примеры меню вегетарианской диеты

Еда Пример меню вегетарианской диеты
Завтрак
  • ¾ чашки вареной овсянки с молоком, изюмом, грецкими орехами, коричневым сахаром и маслом
  • 4 унции горячего шоколада Молоко
Полдник
  • ½ бублика с овощным сливочным сыром
  • 4 унции клубничного фруктового коктейля
Обед
  • 1/2 бутерброда с арахисовым маслом и желе на цельнозерновом хлебе
  • 4 унции двойного молока
Полдник
  • 1 чашка попкорна
  • 4 унции яблочного сока
Ужин
  • 1 (2-дюймовый) ломтик брокколи и сырный пирог с заварным кремом
  • 1 небольшой салат с сыром фета, оливками, оливковым маслом и уксусом
  • 4 унции шоколадно-миндального коктейля
Ужин
  • 4 столовые ложки хумуса на ½ поджаренного лаваша
  • 4 унции персикового нектара
Еда Пример меню вегетарианской диеты
Завтрак
  • 1 ломтик цельнозернового хлеба
  • 1 унция сыра Мюнстер
  • 4 унции апельсинового сока
Полдник
  • 8 унций коктейля с арахисовым маслом
Обед
  • ½ вегетарианского бургера с булочкой с заправкой ранчо, маринованными огурцами и луком
  • 15 Картофель фри
  • 4 унции сельтерской воды и сока
Полдник
  • 4 столовые ложки гуакамоле
  • 8 чипсов тортильи
  • 4 унции персикового нектара
Ужин
  • 1 чашка феттучини Альфредо
  • ½ стакана шпината, обжаренного в чесноке и масле
  • 4 унции виноградного сока
Ужин
  • 1 небольшой банан, обмакнутый в шоколадный сироп и завернутый в нарезанный арахис
  • 4 унции миндального молока
Еда Пример меню вегетарианской диеты
Завтрак
  • 1 жареное яйцо
  • 1 ломтик цельнозернового хлеба со сливочным маслом и малиновым джемом
  • 4 унции абрикосового нектара
Полдник
  • 4 кураги
  • ¼ чашка миндаля
  • 4 унции ванильного стандартного йогуртового коктейля
Обед
  • 1/2 бутерброда с фалафелем и дополнительным количеством тахини
  • 4 унции лимонада
Полдник
  • 4 крекера Грэм с 2 столовыми ложками арахисового масла
  • 4 унции двойного молока
Ужин
  • 1 чашка пасты с соусом песто
  • ½ стакана охлажденной спаржи с соусом из голубого сыра
  • 4 унции виноградного сока
Ужин
  • 1 печеное яблоко с корицей, сахаром, маслом и грецкими орехами
  • 4 унции ванильного соевого молока

Примеры меню веганской диеты

Еда Пример меню веганской диеты
Завтрак
  • ½ стакана мюсли с кусочками свежего персика
  • 4 унции соевого, рисового или миндального молока
Полдник
  • 1 чашка безмолочного коктейля из кленовых орехов
  • ½ стакана жареных фисташек
Обед
  • ½ стакана лингвини с чесноком и маслом
  • 1 овощная фрикаделька
  • 1 небольшой кусочек чесночного хлеба
  • 4 унции рисового молока
Полдник
  • Гуакамоле с чипсами из тортильи
  • 4 унции абрикосового нектара
Ужин
  • ½ чашки запеканки из тофу и белой фасоли
  • ½ стакана коричневого риса
  • ½ стакана обжаренного шпината с обжаренными кедровыми орехами
  • 4 унции персикового нектара
Ужин
  • 1 (2 дюйма) кусок шелкового торта «сырный» тофу
  • 4 унции ванили Молочный коктейль без молока
Еда Пример меню веганской диеты
Завтрак
  • 1 звено соевой колбасы
  • 2 небольших блинчика с соевым молоком, веганским маслом и кленовым сиропом
  • 4 унции ананасового сока
Полдник
  • 2 столовые ложки хумуса и 10 чипсов из лаваша или крендельков
Обед
  • ½ вегетарианского бургера с немолочным сыром на булочке с веганским майонезом, кетчупом, рассолом и луком
  • 15 Картофель фри
  • 4 унции ванильно-миндального коктейля без молока
Полдник
  • ½ стакана фруктовой и ореховой мюсли
  • 4 унции персикового нектара
Ужин
  • 1 чашка бобов чили с соевым сыром
  • 1 ломтик кукурузного хлеба без молока и яиц
  • 4 унции игристого сидра
Ужин
  • ½ стакана черники, посыпанной сахаром и немолочной взбитой начинкой
  • 4 унции клюквенного сока

Вернуться наверх

ресурсов

Академия питания и диетологии (AND)
www.eatright.org/public
И является профессиональной организацией зарегистрированных диетологов. На веб-сайте есть информация о последних рекомендациях по питанию и исследованиях, которые помогут вам найти диетолога в вашем районе. Академия также издает The Complete Food and Nutrition Guide , в котором содержится более 600 страниц информации о продуктах питания, питании и здоровье.

Американский институт исследований рака
www.aicr.org
800-843-8114
Содержит информацию об исследованиях и образовании в области диеты и профилактики рака, а также рецепты.

Готовьте для вашей жизни
www.cookforyourlife.org
Множество идей рецептов для больных раком. Рецепты можно фильтровать по типу диеты или побочному эффекту лечения.

Центр FDA по безопасности пищевых продуктов и прикладному питанию
www.fda.gov/AboutFDA/CentersOffices/OfficeofFoods/CFSAN/default.htm
Содержит полезную информацию о безопасности пищевых продуктов.

Служба интегративной медицины MSK
646-888-0800
www.mskcc.org / Integrative-Medicine
Наша служба интегративной медицины предлагает пациентам множество услуг, дополняющих (дополняющих) традиционную медицинскую помощь, включая музыкальную терапию, терапию разума / тела, танцевальную и двигательную терапию, йогу и сенсорную терапию.

Служба интегративной медицины также предоставляет консультации по вопросам питания и пищевых добавок. Дополнительную информацию о травах и других пищевых добавках можно найти на сайте www.mskcc.org/herbs.

Веб-сайт MSK Nutrition
www.mskcc.org/nutrition
Используйте наши планы питания и рецепты, чтобы выработать здоровые привычки питания во время и после лечения рака

Управление диетических добавок национальных институтов здравоохранения
http://ods.od.nih.gov
301-435-2920
Имеется актуальная информация о пищевых добавках.

Вернуться наверх

Контактная информация службы питания в MSK

Любой пациент MSK может записаться на прием к одному из наших клинических диетологов-диетологов для лечебного питания.Наши клинические диетологи-диетологи могут записаться на прием в нескольких амбулаторных пунктах на Манхэттене и в следующих региональных центрах:

  • Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
    136 Mountain View Boulevard
    Basking Ridge, NJ 07920
  • Memorial Sloan Kettering Bergen
    225 Summit Avenue
    Montvale, NJ 07645
  • Memorial Sloan Kettering Commack
    650 Commack Road
    Commack, NY 11725
  • Memorial Sloan Kettering Monmouth
    480 Red Hill Road
    Middletown, NJ 07748
  • Memorial Sloan Kettering Nassau
    1101 Hempstead Turnpike
    Uniondale, NY 11553
  • Memorial Sloan Kettering Westchester
    500 Westchester Avenue
    West Harrison, NY 10604

Чтобы записаться на прием к клиническому диетологу-диетологу в любом из наших офисов, позвоните в наш отдел планирования питания по телефону 212-639-7312.

Вернуться наверх

The Ultimate Guide for 2021

На первый взгляд, пенсионное планирование не сильно изменилось за последние годы. Ты работаешь, откладываешь, а потом уходишь на пенсию. Но хотя механика может быть такой же, сегодняшние спасатели сталкиваются с некоторыми проблемами, о которых предыдущим поколениям не приходилось беспокоиться.

Во-первых, продолжительность жизни больше, а это значит, что вам нужно, чтобы ваших денег хватило на дольше — возможно, до 90 лет. Доходность облигаций также намного ниже, чем была раньше, а это означает, что вы не можете купить несколько инструментов с фиксированным доходом и получить двузначную прибыль.Затем идет кризис здравоохранения из-за пандемии коронавируса.

Это усугубляется тем фактом, что все больше компаний переходят от пенсий с установленными выплатами, которые гарантировали вам определенную сумму денег в ваши золотые годы, к планам с установленными взносами, которые более подвержены рыночным взлетам и падениям.

Итак, как вы можете получить пенсию, о которой всегда мечтали? В конце концов, пенсионеры хотят испытать все то, что они не могли сделать, когда были слишком заняты работой.Экзотические путешествия, каникулы, марафонские бега, написание романов, больше времени проводить с друзьями и семьей — возможности практически безграничны. В этом руководстве по выходу на пенсию мы объясняем несколько шагов: от составления бюджета и постановки целей до выбора подходящего пенсионного сберегательного счета, который поможет вам составить план, который подходит именно вам.

Как читать это руководство

В этом руководстве изложены шаги, на которых следует сосредоточиться, чтобы вы начали работать над планированием выхода на пенсию. Следуйте инструкциям от начала до конца или перейдите к разделам, о которых вы хотите узнать больше.

Сколько нужно накопить на пенсию?

Одна из самых сложных частей подготовки к пенсии — это думать о жизни как о семидесятилетнем. Многие люди настолько ошеломлены тем, что сберегают для неизвестного будущего, что в конечном итоге вообще ничего не спасают. К счастью, планирование выхода на пенсию не слишком обременительно, но вам понадобится дорожная карта, которая может со временем развиваться, чтобы вы не сбились с пути.

Первое, с чего нужно начать, — это подумать о том, как могла бы выглядеть ваша жизнь на пенсии.Сядьте с ручкой и бумагой и запишите свои пенсионные цели.

Тогда подумайте, сколько все будет стоить. Мы не знаем, какими будут цены в будущем, и в последние годы инфляция опустилась ниже контрольного показателя ФРС в 2%, но средний уровень инфляции в США за последнее столетие (1913-2013 гг.) Составлял 3,22%. Так что планируйте более высокие цены в ближайшие десятилетия. Вы также захотите учесть свои повседневные расходы, такие как расходы на жилье, питание и медицинское обслуживание. Помните, что некоторые из дорогостоящих расходов, которые у вас есть сейчас, такие как ипотека или расходы по уходу за детьми, больше не будут существовать, что может привести к снижению ваших общих расходов по мере того, как вы приближаетесь к пенсии.

Затем сложите весь доход, который вы могли бы получить после окончания трудовой деятельности. Учитывайте пенсионный доход, если он у вас есть, выплаты по социальному обеспечению и любые другие доллары, например доход от аренды недвижимости, которые могут вам пригодиться. Сопоставьте доходы и расходы, и вы получите хорошее представление о том, что вам нужно откладывать на каждый год выхода на пенсию.

Вот некоторые вещи, которые вы должны учитывать в своих расчетах:

● Расходы на жилье, включая арендную плату или ипотеку, отопление, воду и техническое обслуживание

● Затраты на здравоохранение (по оценкам Fidelity, среднестатистической паре потребуется 295 000 долларов в сегодняшние доллары на медицинские расходы при выходе на пенсию, за исключением долгосрочного ухода.)

● Повседневная жизнь, такая как еда, одежда, транспорт

● Развлечения, включая рестораны, фильмы, игры

● Путешествия, включая перелеты, отели, бензин за рулем

● Возможное страхование жизни

Какое магическое число нужно набрать для золотой пенсии?

На протяжении многих лет финансовые эксперты утверждали, что людям необходимо сэкономить 1 миллион долларов — недавно эта сумма выросла до 2 миллионов долларов, поскольку изменилась стоимость жизни и возрастная демография.Некоторые советуют откладывать от 80% до 90% своего годового предпенсионного дохода или что вам нужно откладывать в 12 раз больше своей предпенсионной зарплаты. Эти числа и формулы могут быть руководством, но они не Евангелие — ситуация у всех будет разная.

Как начать откладывать на пенсию

Хотя рано начинать всегда важно — даже 25 долларов в месяц в 20 лет полезны — нормально откладывать деньги сначала на более насущные нужды, а затем начинать выходить на пенсию в конце 30 — начале 40 .Однако вы не хотите долго ждать, потому что вам нужно время, чтобы положить деньги на пенсионный счет, чтобы эти деньги выросли. Чем дольше вы ждете, тем больше вам придется тратить время на носки в год, что значительно усложняет задачу.

О чем следует помнить при начале работы

Создайте бюджет

Это ваш текущий бюджет, который учитывает все ваши текущие доходы и расходы. Хотя вы должны иметь некоторое представление о том, что вам нужно откладывать в месяц в соответствии с вашими пенсионными целями, вам также необходимо убедиться, что у вас есть эти деньги, чтобы сэкономить.Хорошая идея — включить пенсионные накопления в свой бюджет в качестве отдельной статьи, так же как расходы на питание и жилье, чтобы вы могли откладывать эти средства каждый месяц.

Установить автоматические переводы

Это инструмент, который можно настроить между текущим счетом и пенсионным счетом, чтобы не забыть сохранить. Настройте его так, чтобы в один и тот же день каждого месяца — может быть, это день, когда вам платят — средства, которые вы планируете на будущее, переводились с вашего банковского счета на ваши инвестиции. Поступая таким образом, вы не рискуете потратить эти деньги.

Создайте учетную запись на случай чрезвычайной ситуации

Наличие отдельной учетной записи на случай чрезвычайной ситуации — обычно с накоплением заработной платы за 3–6 месяцев — позволит вам покрыть любые непредвиденные расходы, не выбивая из строя свои пенсионные планы.

Выплата долга

Одна цель для всех должна заключаться в том, чтобы достичь 65 лет без долгов. Это включает в себя задолженность по кредитной карте — и особенно карты с высоким процентом вознаграждения — автомобильные и ипотечные ссуды, любые студенческие и другие крупные ссуды. Причина проста: вы не хотите, чтобы ваши годы не приносили заработка из-за денег.

Таблица сравнения счетов

9069 -6

IRA Roth IRA 401 (k) Roth 401 (k) Simple IRA SEP
✓ ✓ ✓
После уплаты налогов ✓ ✓
Облагается налогом при выводе средств ✓ 9069

Лимит взноса 6000 долларов 6000 долларов 19 500 долларов 19 500 долларов 13 500 долларов 57 000 долларов
Лимит взносов для 50 плюс
  • A
    • 10% -ный налог взимается, если деньги сняты до 59.5 ✓ ✓ ✓
    72 возраст вывода ✓ ✓ ✓ ✓

  • учетная запись Ind6ivudal 9069

    Счет, предлагаемый работодателем ✓ ✓ ✓ ✓
    Максимальный размер для работодателя без наверстывания $ 37 500 $ 37 500 $ 37 500 компенсация или 25% чистой прибыли

    Какие инвестиционные счета вам следует использовать?

    Ежемесячное откладывание определенной суммы денег — это, конечно, самая важная часть пенсионных накоплений.Но вы не достигнете своей цели, не вложив эти деньги в рынок. Одна из причин для инвестирования заключается в том, что вы хотите воспользоваться преимуществом сложного капитала, когда прибыль растет поверх других доходов. Например, если вы инвестируете 100 долларов в один год, а в следующем они дойдут до 110 долларов, ваша прибыль в следующем году будет выше 110 долларов, а не первоначальной суммы, которую вы вложили. Со временем такой совокупный рост может действительно повысить доходность. Независимо от того, какую учетную запись вы используете, ваши инвестиции будут увеличиваться из года в год.(Убытки также могут увеличиваться, но, к счастью, со временем рынки выросли.)

    Тем не менее, сколько вы можете сэкономить и какой налог, возможно, придется в конечном итоге заплатить, меняется в зависимости от счета.

    Счета, которые вы можете использовать для пенсионных сбережений:

    Высокодоходный сберегательный счет

    Это безрисковый — деньги на сберегательном счете с федеральным страхованием не вкладываются в акции или облигации — но вы сделаете следующее ни к чему на средствах на счете.В настоящее время наиболее прибыльные сберегательные счета составляют менее 1% от сэкономленных долларов и имеют тенденцию к снижению в соответствии с текущей политикой Федеральной резервной системы, направленной на поддержание базовой ставки на более низком уровне в течение длительного времени. Ваши деньги должны со временем расти еще больше в более традиционном инвестиционном сберегательном механизме.

    Традиционный индивидуальный пенсионный счет (традиционный IRA)

    IRA — это инвестиционный инструмент с налоговыми льготами, позволяющий физическим лицам зарезервировать свои пенсионные сбережения. В зависимости от статуса занятости человека, IRA могут быть разных типов и иметь разные налоговые обязательства.Как следует из названия, это индивидуальная учетная запись, которую вы открываете и вносите свой вклад. Одним из преимуществ традиционной IRA является то, что взносы, как правило, не облагаются налогом. Так, например, если вы внесете 6000 долларов, ваш налогооблагаемый доход уменьшится на ту же сумму.

    Кроме того, деньги могут расти внутри счета без отсрочки налогообложения, что означает, что вам не нужно платить налог на любые инвестиции до тех пор, пока вы не снимете деньги. Это позволяет вашим деньгам накапливаться быстрее, чем в противном случае.Вам придется заплатить налог с суммы, которую вы снимаете со счета, но он основан на налоговой ставке вашего текущего года. Это хорошо: поскольку вы, как правило, зарабатываете небольшой доход на пенсии, вы будете в более низкой налоговой категории, а это значит, что ваш налоговый удар по этим изъятиям будет незначительным. (Обычно за снятие средств до того, как вам исполнится 59 с половиной лет, взимается штраф в размере 10%, хотя вы можете удалить до 100000 долларов без уплаты налогов, если на вас негативно повлиял Covid-19. Подробнее см. На веб-сайте IRS. .)

    Правила относительно максимальных взносов и лимитов дохода для IRA могут изменяться ежегодно.Что касается того, сколько вы можете внести, в настоящее время вам разрешено инвестировать 6000 долларов в год, хотя те, кто старше 50 лет, могут сэкономить до 7000 долларов в год, используя так называемые дополнительные взносы. Однако, как только вам исполнится 72 года, вы должны начать снимать деньги со своего IRA. Минимальное необходимое распределение будет зависеть от размера вашего счета и продолжительности жизни, поэтому перед снятием средств поговорите с бухгалтером или консультантом. Если вы не снимете необходимую сумму, вы можете получить огромный налоговый штраф.

    Roth IRA

    IRA Roth отличаются от традиционных IRA по двум важным аспектам.Во-первых, взносы производятся в долларах после уплаты налогов, что означает, что вы не получаете налоговых вычетов при инвестировании. Положительным моментом является то, что когда придет время снимать деньги, вы не будете ничего должны IRS. Таким образом, со временем все ваши взносы могут расти без уплаты налогов. Как и IRA, вы можете вносить только 6000 долларов в год или 7000 долларов, если вам больше 50. Есть одно предостережение: если вы зарабатываете более 122000 долларов или если вы и ваш супруг (а) зарабатываете в сумме более 1

    долларов, ваша комната для ежегодных взносов будет уменьшенный.Если вы зарабатываете больше 137 000 долларов индивидуально или 203 000 долларов в паре, вы не можете делать взносы на этот счет.

    Simple IRA

    Многие малые предприятия не предлагают планы 401 (k), установка и обслуживание которых может быть дорогостоящей. Им разрешено предлагать ПРОСТОЙ ИРА, который расшифровывается как планы поощрения сбережений для сотрудников. Он работает аналогично 401 (k) в том смысле, что и служащие, и служащие могут вносить средства, которые уменьшают налогооблагаемый доход каждой стороны на сумму, которую вкладывает каждая сторона.Пределы взносов ниже — 13 500 долларов США для сотрудников в 2020 году и 16 000 долларов США для лиц старше 50 лет — в то время как работодатели могут вносить только до 3% годового вознаграждения своих сотрудников. Взносы могут увеличиваться с отсроченным налогом до достижения возраста, в котором вы должны снимать.

    Традиционные планы 401 (k)

    A 401 (k) — это пенсионный счет, предлагаемый компанией для своих сотрудников. Взносы на этот счет делаются до налогообложения, что означает, что, как и в случае традиционной IRA, они могут увеличиваться на основе отложенного налогообложения.Когда вы снимаете эти средства, вам придется заплатить налоговому инспектору, но если вы находитесь в более низкой налоговой категории на пенсии, чем в течение своих рабочих лет, то этот налоговый удар не должен быть слишком большим.

    У 401 (k) есть несколько преимуществ. Во-первых, предел взносов намного выше, чем с IRA. Вам разрешено внести 19 500 долларов США в 2020 году (они немного увеличиваются каждый год) или 26 000 долларов США, если вам больше 50. Работодателям также разрешено вносить соответствующие взносы — хотя процент взносов, которые они соответствуют, и сумма, соответствующая на доллар сотрудника действительно меняется.На примере пенсионных планов, управляемых Vanguard Group, в 2019 году средняя ставка взносов сотрудников составляла 7,0%, а средняя ставка взносов работодателей — 3,7%.

    В 2020 году совокупные взносы работодателя и работника не могут превышать 57 000 долларов США или 100% вашей зарплаты (это 63 500 долларов США для лиц старше 50 лет). Существует также пожизненный лимит взносов в размере 285 000 долларов. Еще одна ключевая особенность заключается в том, что деньги автоматически снимаются с вашего чека и помещаются в 401 (k), поэтому вам не нужно беспокоиться о переводе этих долларов на счет самостоятельно.

    Как и в случае с традиционной IRA, вы получите 10% налог, если снимете деньги до того, как вам исполнится 59 1/2. Однако на данный момент вы можете удалить до 100000 долларов из 401 (k), если вы или ваш супруг потеряли работу или на вас негативно повлиял Covid-19, без штрафа за снятие 10%.

    Roth 401 (k)

    Это спонсируемый работодателем счет, который финансируется за счет долларов после уплаты налогов. Как и в случае с Roth IRA, взносы не подлежат налогообложению, но вы также не получите налоговый счет, когда придет время снимать средства.Как и в случае с традиционным 401 (k), и работники, и работодатели могут вносить свой вклад, но есть ограничения. В 2020 году сотрудники не могут вложить более 19 500 долларов США или 26 000 долларов США для лиц старше 50 лет, в то время как общая сумма раскаяния сотрудника и работодателя не может превышать 57 000 долларов США или 100% от заработной платы этого сотрудника в 2020 году, в зависимости от того, что меньше.

    Вы можете разделить взносы между обычным 401 (k) — с использованием долларов до налогообложения — и 401 (k) Roth, но ваши общие инвестиции не могут превышать максимальную сумму взноса.Эта учетная запись идеально подходит для тех, кто думает, что на пенсии они могут оказаться в высокой налоговой категории, и тогда им придется заплатить потенциально крупный налоговый счет дяде Сэму.

    Есть способы переводить деньги с одного из вышеуказанных счетов на другой — например, с традиционного IRA на 401 (k) и наоборот — но перед тем, как что-либо делать, рекомендуется получить помощь финансового консультанта. .

    Планы упрощенного пенсионного обеспечения сотрудника (SEP)

    Если вы работаете не по найму и хотите накопить сбережения для выхода на пенсию, то план SEP может быть для вас лучшим вариантом.Этот счет, который может быть открыт только владельцем бизнеса с одним или несколькими сотрудниками или кем-то, кто зарабатывает внештатный доход, аналогичен традиционному IRA в том, что взносы до налогообложения уменьшают ваш налогооблагаемый доход (или компанию в зависимости от того, кто вносит взнос). и деньги могут расти без уплаты налогов, пока вы не удалите их на пенсии. Вы можете вносить до 25% своей зарплаты до максимальной суммы в 57 000 долларов в год. Вы также можете положить деньги на счет сотрудника, однако, в отличие от 401 (k), создание которого дороже, чем SEP, сотрудник не может вносить вклад в свой собственный SEP.

    Увеличить значок Стрелки, указывающие наружу

    Как инвестировать для выхода на пенсию

    Несколько лет назад инвесторы, ориентированные на пенсию, скорее всего, вложили бы свои деньги в сбалансированный паевой инвестиционный фонд, который обычно состоит из 60% акций и 40% облигаций. Хотя этот набор активов по-прежнему популярен среди вкладчиков сегодня — вы получаете некоторый рост за счет акций и некоторую защиту от облигаций, — у инвесторов теперь больше выбора.

    Вот некоторые из наиболее популярных вариантов инвестирования:

    Акции для роста

    Большинство вкладчиков по-прежнему покупают акции — напрямую или через паевые инвестиционные фонды или биржевые фонды — которые являются акциями публичных перечисленные компании.Цены на акции имеют тенденцию расти в долгосрочной перспективе, поэтому люди их покупают. Согласно индексам S&P Dow Jones, с 1926 года S&P 500 показал среднегодовую доходность 10,24% с реинвестированными дивидендами. Другими словами, если вы инвестируете в акции в возрасте 30 лет и выйдете на пенсию в возрасте 70 лет, существует высокая вероятность того, что ваши деньги вырастут за эти 40 лет.

    Обратной стороной является то, что акции могут упасть. Во время Великой рецессии 2008 года и недавнего обвала фондового рынка, вызванного пандемией, цены на акции упали более чем на 35%, что вызвало множество проблем для тех, кто вышел на пенсию или приближался к ней.

    К счастью, несмотря на то, что все акции колеблются в цене, существует множество различных видов на выбор в зависимости от вашего уровня толерантности к риску. Если вы более агрессивный инвестор, вы можете направить портфель акций в секторы с более высоким потенциалом роста, но также с большей волатильностью, такие как технологии, в то время как более консервативные инвесторы могут сосредоточиться на компаниях с голубыми фишками в таких секторах, как финансы, основные потребительские товары или промышленные предприятия, где традиционно был меньший потенциал для наибольшей прибыли, но и меньшая волатильность.Но все акции несут риск потерь, а профили волатильности в последние годы изменились. Лучший способ ограничить подверженность волатильности акций — это инвестирование через диверсифицированные фонды акций, а не через отдельные акции или инвестиции в узкий сектор.

    Облигации для обеспечения безопасности

    Облигации — еще одно популярное вложение для вкладчиков, поскольку они могут двигаться в цене намного меньше, чем акции. Инвесторы ссужают деньги правительству или компании в обмен на ежегодный платеж по заранее определенной процентной ставке.По истечении срока действия этой облигации — обычно от одного до 30 лет — вы получаете обратно свои первоначальные вложения. Инвесторам нравятся облигации по двум причинам: они получают некоторый гарантированный годовой доход и меньше риск потери денег, в зависимости от типа облигации, которую вы покупаете. Из-за этого облигации имеют тенденцию колебаться меньше, чем акции, и поэтому они уравновешивают общие взлеты и падения портфеля.

    Однако облигации не идеальны. Во-первых, существуют разные виды облигаций с разным уровнем риска.Как правило, казначейские облигации, которые представляют собой ценные бумаги с фиксированным доходом, выпущенные федеральным правительством, имеют небольшой риск дефолта. Даже при высокой долговой нагрузке Америки они будут платить проценты по своим кредитам. Этого нельзя сказать о некоторых муниципалитетах, которые также собирают деньги за счет выпуска облигаций, или о компаниях, которые могут испытывать финансовые затруднения. Если эмитент не выполняет свои обязательства, ваша облигация может обесцениться.

    Кроме того, в наши дни процентные ставки настолько низки, что вы едва ли можете заработать деньги, удерживая фиксированный доход.Кроме того, когда доходность облигаций растет, цены падают, и наоборот. Если вам нужно продать облигацию до даты погашения, а доходность вырастет, вам придется продать ее по более низкой цене, чем вы ее купили. Есть еще кое-что: большинство людей не держат настоящих облигаций — они, как правило, владеют фондами облигаций, которые содержат ряд инструментов с фиксированным доходом, поскольку обычному человеку сложно купить одну облигацию. Стоимость этого фонда может колебаться в зависимости от процентных ставок. При столь низких ставках многие люди думают, что в какой-то момент проценты должны вырасти, что может негативно повлиять на цену ваших облигаций.Тем не менее, если вас вообще беспокоит фондовый рынок, облигации обычно помогают сгладить взлеты и падения.

    Альтернативные классы активов

    Есть много других инвестиций на выбор, и большинство экспертов рекомендуют держать от 5% до 10% активов не в акциях или облигациях. Золото — популярное вложение средств, потому что цена на желтый металл имеет тенденцию расти во время рецессий и при значительном падении рынка. В зависимости от вашего уровня знаний вы также можете покупать другие виды товаров, например нефть или серебро, или баловаться фьючерсами и опционами.Перед принятием нестандартных инвестиционных решений рекомендуется поговорить с профессионалом.

    Какие фонды покупать?

    Существует множество типов фондов, которые следует учитывать при накоплении на пенсию. Вот самые популярные варианты.

    Активно управляемые паевые инвестиционные фонды

    Эти фонды существуют уже несколько десятилетий и до сих пор являются наиболее популярным видом безопасности среди розничных инвесторов. Они держат различные акции или облигации, а иногда и то и другое, в одном инвестиционном фонде.Паевые инвестиционные фонды идеальны для людей, которые не хотят выбирать собственные акции. Вместо этого профессиональный управляющий фондом может сделать это за вас. Если вы хотите владеть несколькими международными акциями, но не хотите выбирать отдельные компании, купите международный фонд акций. То же самое и с акциями технологических компаний, акциями США и корпоративными облигациями — для всего есть свой фонд. Основные недостатки — комиссия и гибкость. Поскольку подбором акций занимается кто-то другой, комиссии по активно управляемым паевым инвестиционным фондам выше, чем по другим видам инвестиционных инструментов.Вы также не можете покупать или продавать их в течение дня, так как они устанавливаются только после закрытия рынка.

    Индексные фонды

    Индексные фонды похожи на активные паевые инвестиционные фонды, за исключением того, что нет средства выбора акций. Эти фонды отслеживают эталонный индекс, такой как S&P 500 или общий мировой индекс MSCI. Одна из проблем традиционных паевых инвестиционных фондов заключается в том, что большинство из них не превосходит свои эталоны, особенно с учетом более высоких комиссий. Индексные фонды были разработаны, чтобы избежать отставания — доходность такая же, как и у индекса, за которым они следуют.Есть плата за управление, но она намного меньше, чем та, которую вы можете найти в традиционном паевом инвестиционном фонде. Как и активные паевые инвестиционные фонды, вы не можете продавать их в течение дня, и они получают цены только после окончания торгового дня.

    Биржевые фонды

    ETF похожи на традиционные паевые инвестиционные фонды в том, что они держат корзину ценных бумаг, таких как акции или облигации, и они похожи на индексные фонды в том, что многие из них являются ориентиром. Однако они отличаются тем, что торгуются на фондовой бирже, а это означает, что они устанавливаются в реальном времени и могут быть куплены и проданы в любой момент в течение дня.Это менее важно для пенсионных инвесторов, которые держат акции в течение длительного времени, но тем не менее, вы никогда не знаете, когда вам может понадобиться что-то продать. Самое главное, индексные ETF дешевы. Многие из них не взимают комиссию за управленческие расходы, в то время как другие взимают комиссию от 2 до 10 базисных пунктов (от 0,02% до 0,10%). Вот почему их популярность стремительно растет — как вы увидите позже, чем больше вы сможете сэкономить на гонорарах, тем больше денег вы сможете вложить в свою пенсию.

    Фонды с установленной датой

    Одними из самых популярных 401 (k) инвестиций в наши дни являются фонды с целевой датой, которые представляют собой класс универсальных паевых инвестиционных фондов или ETF, которые автоматически корректируют свой класс активов по мере вашего возраста .Например, кто-то, кому в 2020 году исполнится 30, может владеть фондом Target Date 2055, который прямо сейчас может владеть 90% акций и 10% облигаций. С возрастом состав акций и облигаций будет саморегулироваться, так что к тому времени, когда вам исполнится 65 лет, фонд будет располагать 30% акций и 70% облигациями. Если вы станете более консервативным, у вас будет меньше шансов потерять деньги на рынке в течение нескольких лет до выхода на пенсию. Во многих пенсионных планах, спонсируемых работодателем, фонды с установленной датой теперь являются инвестиционным выбором по умолчанию, если инвесторы не делают активного выбора инвестиций.

    Создайте свой портфель

    Многим людям нравится инвестировать самостоятельно, но когда дело доходит до пенсионных сбережений, рекомендуется работать с финансовым консультантом, имеющим сертифицированный специалист по финансовому планированию. Вот несколько вещей, на которые следует обратить внимание при выборе хорошего советника.

    • Квалификация: CFP является наиболее широко признанным званием финансового консультанта.
    • Предоставляемые услуги: специализируются ли они на пенсионном планировании? Могут ли они помочь вам составить бюджет? Они продают все виды ценных бумаг?
    • Компенсация: Некоторым консультантам платят компании взаимных фондов, в которые они вкладывают ваши деньги, другие взимают предоплату или почасовую оплату за помощь.Последних обычно называют платными планировщиками, и некоторые люди думают, что они более объективны, поскольку им не платит никто, кроме вас.
    • Послужной список: Попросите выступить по ссылкам. Вам не нужен ваш советник, чтобы обеспечить отличную прибыль, вам нужно быть уверенным, что он внимателен, понимает ваши потребности, может составить твердые планы и знает, как помочь вам инвестировать.
    • Связь: Люди склонны паниковать, когда рынки становятся плохими и когда их советник не «протягивает руку, чтобы сказать им сохранять спокойствие».Узнайте, как часто ваш советник хочет встречаться и как он будет связываться. Вам не нужно держаться за руки, но вы хотите встречаться с ними хотя бы пару раз в год.

    Один из первых разговоров с консультантом касается вашего временного горизонта и уровней толерантности к риску, которые являются двумя ключевыми моментами, которые следует учитывать при построении портфеля.

    Большинство консультантов советуют своим клиентам стать более консервативными с возрастом, потому что у них меньше времени на восстановление после падения.Это не означает, что вам нужно держать больше облигаций, чем акций, но если у вас, скажем, 80% акций и 20% облигаций, то вы, возможно, захотите приблизиться к 50-50 к выходу на пенсию. Это практическое правило, хотя многие люди выходят на пенсию с большим заработком и все еще могут держать значительную часть своих активов в акциях. Просто убедитесь, что деньги, необходимые для повседневной жизни, не подвержены рыночным взлетам и падениям.

    Подумайте о комиссиях

    Важно оценить комиссии за управление фондами и торговлю, поскольку они могут съесть прибыль.Даже инвесторам, работающим самостоятельно, обычно приходится платить комиссию за некоторые сделки. Вот пример: если вы инвестируете 10000 долларов в фонд с комиссией 2% и предполагаете, что доходность составляет 5% за 30 лет, вы в конечном итоге заплатите 19 643 доллара в качестве комиссии. Если вы заплатите 0,5% комиссии, что вполне возможно, вы получите более 6034 долларов. Это большая разница.

    Активные паевые инвестиционные фонды обычно дороже, чем индексные фонды и биржевые фонды, которые в большинстве случаев пассивно отслеживают рыночный индекс, такой как S&P 500.Комиссии по активным фондам снизились из-за давления со стороны индексных фондов и ETF. По данным Института инвестиционных компаний, средняя комиссия паевого инвестиционного фонда в настоящее время составляет примерно 0,5%. Но большинство индексных ETF и индексных паевых инвестиционных фондов остаются более дешевыми — несколько ETF даже были запущены в последние годы без каких-либо комиссий. В целом наблюдается серьезное движение к инвестициям с более низкой комиссией, даже если не с нулевой комиссией, поэтому ожидайте, что больше фондов снизят свои цены в ближайшие годы, и некоторые активные компании взаимных фондов также начинают запускать свои собственные активные ETF.

    Увеличить значокСтрелки, указывающие наружу

    Несмотря на приступы волатильности, фондовый рынок США, судя по показателям индекса S&P 500, значительно вырос в цене с 1980-х годов.

    CNBC

    Как увеличить свой капитал

    Хотя ваш инвестиционный портфель является важной частью уравнения чистой стоимости, которое вы можете рассчитать, сложив стоимость ваших активов и вычтя долг, — это не единственное, что потенциально может способствовать вашему финансовому благополучию на пенсии.Вот пять способов увеличить свой капитал.

    1. Купите дом

    В зависимости от того, где вы живете и когда приобрели жилье, дом может оказаться вашим самым ценным активом, и многие люди продают свой дом в более позднем возрасте, а затем используют эти деньги, чтобы помочь финансировать свои пенсионные цели. Недвижимость может быть отличным активом, потому что имеет тенденцию расти в цене со временем — хотя, как мы видели во время Великой рецессии, это ни в коем случае не является гарантией. Хотя аренда может быть дешевле, и затем вы можете инвестировать разницу и потенциально зарабатывать со временем больше, чем на доме, недвижимость, по сути, заставляет вас экономить.По мере того, как вы выплачиваете ипотечный кредит, и по мере роста стоимости вашей собственности, ваша чистая прибыль будет увеличиваться.

    2. Продать бизнес

    Бизнес может увеличить стоимость чьей-либо чистой стоимости — или нет. Хотя многие предприятия действительно обеспечивают своим владельцам достойную жизнь, они являются неликвидным активом, который часто трудно оценить, и на его продажу требуется время. Однако назначить цену для бизнеса намного сложнее, чем придумывать продажную цену для дома, поэтому поговорите с экспертом, который может помочь вам установить оценку и определить, сколько вы можете получить.

    3. Повышайте зарплату

    Большинство людей хотят зарабатывать все больше и больше в течение своей жизни. Чем больше у вас денег, тем больше вы можете сэкономить, погасить долги, потратить на покупку других активов и многое другое.

    4. Меньше тратьте и погашайте долг

    Уменьшение долга увеличивает вашу чистую стоимость, поэтому со временем сделайте все возможное, чтобы выплатить ипотечный кредит, погасить свой автокредит и уменьшить задолженность по кредитной карте. В то же время подумайте о сокращении некоторых ваших расходов.Чем меньше ваши расходы, тем больше вы стоите и тем больше можете сэкономить.

    5. Купите страховку жизни

    Это немного отличается от остальных, но чистая стоимость вашей семьи, конечно, значительно снизится, если вы неожиданно скончаетесь и больше не сможете зарабатывать на жизнь. Чтобы защитить их, подумайте о покупке страхования жизни. Это не поможет вам на пенсии (хотя некоторые из них действительно имеют инвестиционный компонент, который вы можете использовать в более позднем возрасте), но он поможет вашему супругу и детям остаться на плаву, если что-то пойдет не так.

    Как оправиться от неудачи

    Жизнь не движется по прямой, а это означает, что все, от вашей чистой стоимости до ваших инвестиций и пенсионного плана, вероятно, в какой-то момент испытает неудачу. Вы можете потерять работу, рынок может рухнуть, вы можете столкнуться с кризисом в сфере здравоохранения и т. Д. Ключ ко всему этому — не паниковать и придерживаться своего плана.

    Конечно, это легче сказать, чем сделать, особенно когда речь идет о фондовом рынке.В марте, когда рынки упали примерно на 35% из-за новой пандемии коронавируса, многие инвесторы, несомненно, испытали крайнюю панику и, вероятно, хотели продать все, опасаясь, что рынки еще больше упадут и уничтожат их гнезда. Хотя это нормальная реакция, продажа может быть худшим, что вы можете сделать, поскольку вы можете упустить возможность возмещения этих потерь в случае резкого подъема. Немногие инвесторы могут успешно рассчитать время на рынке.

    В конце сентября S&P 500 вырос примерно на 1% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года и на 46% выше рыночного дна 23 марта.Если бы вы продали и еще не купили обратно, вы бы потеряли много денег вместо того, чтобы преуспеть в этом году. Как мы упоминали ранее, S&P 500 показал среднегодовую доходность 10% с 1920 года и около 6% среднегодовой доходности с 2000 года.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *